Dhat syndrom
| Dhat syndrom | |
|---|---|
| Specialitet | Psykiatri |
Dhat-syndrom ( sanskrit : धातु दोष, IAST : Dhātu doṣa) är ett tillstånd som finns i kulturerna i Sydasien (inklusive Pakistan, Indien, Bangladesh, Nepal och Sri Lanka) där manliga patienter rapporterar att de lider av för tidig utlösning eller för tidig utlösning . och tror att de skickar sperma i urinen . Tillståndet har ingen känd organisk orsak.
I traditionell hinduisk andlighet beskrivs sperma som en "vital vätska". Utsöndringen av denna "vitala vätska", antingen genom sex eller onani , är förknippad med tydliga känslor av ångest och dysfori . Ofta beskriver patienten förlusten av en vitaktig vätska vid urinering. Vid andra tillfällen noteras tydliga skuldkänslor i samband med vad patienten antar är "överdriven" onani.
Många läkare ser dhat som en folklig diagnostisk term som används i södra Asien för att hänvisa till ångest och hypokondrisk oro i samband med utsöndring av sperma, med missfärgning av urinen och känslor av svaghet och utmattning.
Dhat tros vara ett kulturbundet syndrom som liknar jiryan ( Sydostasien ), prameha ( Sri Lanka ) och shenkui ( Kina ). Dhat-syndrom kan vara relaterat till andra post-orgasmiska sjukdomar, såsom post-coital tristesse (PCT), postorgasmic illness syndrome (POIS) och sexuell huvudvärk .
tecken och symtom
Unga män är oftast drabbade, även om liknande symtom har rapporterats hos kvinnor med överdriven vaginal flytning eller leukorré , som också anses vara en "vital vätska". Dessutom finns symtom på trötthet och svaghet. Patienter med Dhat-tillstånd tillskriver vanligtvis sin spermaolycka (utsöndring av sperma i urinen) till orsaker som överdriven onani, sensuella drömmar och orimlig sexuell längtan. Nattliga utsöndringar och utsöndring av sperma i urin anses vara de mest kända symptomen på spermaolycka. Patienter med Dhat-tillstånd fruktar ofta resultatet av spermaolycka och har regelbundet övertygelsen om att det kommer att leda till minskad sexuell prestation. De mest kända biverkningarna hos patienter med Dhat-tillstånd är brist på kroppen, tröghet, låg energi och lågt temperament. För tidig utlösning och impotens ses ofta. Andra somatiska symtom som svaghet, lätt trötthet, hjärtklappning, sömnlöshet, dåligt humör, skuld och ångest är ofta närvarande. Män rapporterar ibland om en subjektiv känsla av att deras penisar har förkortats. Dessa symtom är vanligtvis förknippade med ett oroligt och dysforiskt humörtillstånd. Ett annat tecken på detta syndrom är vita flytningar. Enligt Ayurvedic, ett indiskt medicinskt system, har män som har upplevt detta visat tecken på ångestproblem. Denna sjukdom är ett kulturbundet syndrom. Spermaförlust ses i allmänhet som tabu och skadligt. Det är också förknippat med en lägre socioekonomisk klass. Att kunna producera sperma ses som livslängd för ens hälsa och vissa krafter. I indisk kultur är det viktigt för en man att producera sperma.
Behandling
Kognitiv beteendeterapi är grundpelaren i behandlingen. Vid andra tillfällen har rådgivning, ångestdämpande och antidepressiva mediciner visat sig vara användbara. Läkare har funnit att antidepressiva (PDE-5-hämmare) läkemedel har visat positiva resultat för att kontrollera Dhat-syndromets psykologiska orsaker."
Epidemiologi
Dhat-syndrom har rapporterats i hela Sydasien i flera samhällen."
Historia
Termen Dhat får sitt ursprung från sanskritordet Dhatu (धातु), som enligt Sushruta Samhita betyder "elixir som utgör kroppen" . Den indiska läkaren Narendra Wig myntade termen Dhat-syndrom 1960 och beskrev det som kännetecknat av vaga psykosomatiska symtom på trötthet, svaghet, ångest, aptitlöshet, skuldkänslor och sexuell dysfunktion, som patienten tillskriver förlust av sperma under nattliga utsläpp . genom urin eller onani. Litteratur som beskriver sperma som en viktig beståndsdel i människokroppen går tillbaka till 1500 f.Kr. Störningarna i Dhatus har klarlagts i Charaka Samhita , som beskriver en störning som kallas Shukrameha (शुक्रमेह) där det finns en passage av sperma i urinen . I Kina liknar olika namn som (Shen K'uei), Sri Lanka (Prameha) och andra delar av Sydostasien (Jiryan) symtom och tillstånd som dhatus . Den internationella klassificeringen av sjukdomar ICD-10 klassificerar Dhat-syndrom som både en neurotisk störning (kod F48.8) och en kulturspecifik störning (bilaga 2) orsakad av "onödig oro över de försvagande effekterna av passage av sperma".
Samhälle och kultur
Vissa läkare tror att Dhats syndrom antingen är en kulturbunden presentation av klinisk depression , som en somatiserad uppsättning symtom, eller ett resultat av västerländska läkares feltolkning av patienternas beskrivningar av deras tillstånd.
Dhat-syndrom är också mycket vanligt i den nepalesiska kulturen. De flesta av dem kommer med klagomålen om "droppar" och blir extremt oroliga för det och ser det som förlust av "manlig makt". Det är ofta relaterat till tvångsmässiga idisslande och somatoforma symtom. Andra [ vem? ] ser det som en distinkt klinisk enhet som är mindre kulturbunden än vad dessa kritiker hävdar, och beskriver den som en form av ett syndrom av "spermaförlustångest" som också förekommer i andra österländska kulturer som jiryan och shen- k'uei , såväl som i västerländska kulturer.
Klamydiainfektion kan också vara relaterad till det på grund av liknande symtom vid infektion i urinröret ( uretrit ), vilket vanligtvis är symtomatiskt, vilket orsakar vita flytningar från penis med eller utan smärta vid urinering ( dysuri ).
