Pivotal responsbehandling

Pivotal response treatment ( PRT ), även kallad pivotal response-träning , är en naturalistisk form av tillämpad beteendeanalys som används som en tidig intervention för barn med autism och som pionjärer av Robert och Lynn Koegel. PRT-förespråkare hävdar att beteendet beror på "viktiga" beteendeförmågor - motivation och förmågan att svara på flera signaler - och att utvecklingen av dessa färdigheter kommer att resultera i andra beteendeförbättringar. År 2005 identifierade Richard Simpson från University of Kansas behandling med pivotal respons som en av de fyra vetenskapligt baserade behandlingarna för autism .

Historia

De första försöken att behandla autism var oftast misslyckade och på 1960-talet började forskare fokusera på beteendeterapier . Även om dessa interventioner hade en viss framgång, inkluderade begränsningarna långa timmar som behövdes för tusentals försök och begränsad generalisering till nya miljöer. Drs. Lynn och Robert Koegel införlivade idéer från de naturliga språkprocedurerna för att utveckla verbal kommunikation hos barn med autism. De teoretiserade att, om ansträngningen fokuserades på vissa centrala svar, skulle intervention vara mer framgångsrik och effektiv. Som de såg det skulle utvecklingen av dessa avgörande beteenden resultera i omfattande förbättringar på andra områden. Pivotal response treatment (PRT) bygger på en övertygelse om att autism är en mycket mindre allvarlig störning än vad man ursprungligen trodde.

Teori

Pivotal responsbehandling är en naturalistisk interventionsmodell som härrör från principerna för tillämpad beteendeanalys . Istället för att inrikta sig på individuella beteenden ett i taget, inriktar PRT på centrala områden i ett barns utveckling som motivation, lyhördhet för flera signaler, självförvaltning och sociala initieringar. Genom att inrikta sig på dessa kritiska områden resulterar PRT i omfattande, sidoförbättringar inom andra sociala, kommunikativa och beteendemässiga områden som inte är specifikt inriktade.

De underliggande motivationsstrategierna för PRT är inkorporerade under hela interventionen så ofta som möjligt, och de inkluderar barnval, uppgiftsvariation, varvade underhållsuppgifter, belönade försök, mandatträning och användning av direkta och naturliga förstärkare. Barnet spelar en avgörande roll för att bestämma de aktiviteter och föremål som kommer att användas i PRT-utbytet. Uppmärksamma försök till målbeteendet belönas med en naturlig förstärkare (t.ex. om ett barn försöker begära ett gosedjur, får barnet djuret, inte en godisbit eller annan orelaterad förstärkare). Pivotal responsbehandling används för att lära ut språk, minska störande/självstimulerande beteenden och öka sociala, kommunikationsmässiga och akademiska färdigheter.

De två primära pivotalområdena för pivotal responsterapi är motivation och självinitierade aktiviteter. Tre andra är självförvaltning, empati och förmågan att svara på flera signaler eller signaler. Lekmiljöer används för att lära ut viktiga färdigheter, som turtagning , kommunikation och språk. Denna träning är barninriktad : barnet gör val som styr terapin. Tonvikten läggs också på föräldrarnas roll som primära interventionsagenter.

Simpson (2005) beskrev PRT som en vetenskapligt baserad praxis för att behandla autism, och effektiviteten av pivotala svarsterapier som "bevisad". Forskning om dess effekter på barn med autism fortsätter från och med 2005.

Stöd

En artikel publicerad 2015 från Mohammadzaheri et al. fann att PRT kan vara upp till åtta gånger effektivare än vanliga ABA-metoder för att minska vissa beteenden.

Vidare läsning

  • Bryson SE, Koegel LK, Koegel RL, Openden D, Smith IM, Nefdt N (2007). "Storskalig spridning och gemenskapsimplementering av Pivotal Response Treatment: Programbeskrivning och preliminära data" ( PDF) . Forskning och praktik för personer med grava funktionshinder . 32 (2): 142–153. doi : 10.2511/rpsd.32.2.142 . Arkiverad från originalet (PDF) 2013-05-12.
  •   Harper CB, Symon JB, Frea WD (2007). "Recess är time-in: att använda kamrater för att förbättra sociala färdigheter hos barn med autism". J Autism Dev Disord . 38 (5): 815–26. doi : 10.1007/s10803-007-0449-2 . PMID 17874290 .
  • Koegel LK, Koegel R, Nefdt N, Fredeen R, Klein E, Bruinsma YE (2005). "Första STEG: En modell för tidig identifiering av barn med autismspektrumstörningar". Journal of Positive Behaviour Interventions . 7 (4): 247–252. doi : 10.1177/10983007050070040601 .
  •   Koegel LK (oktober 2000). "Insatser för att underlätta kommunikation vid autism" (PDF) . Journal of Autism and Developmental Disorders . 30 (5): 383–91. doi : 10.1023/A:1005539220932 . PMID 11098873 .
  • Koegel LK, Koegel RL, Harrower JK, Carter CM (1999). "Pivotal respons intervention I: Översikt över tillvägagångssätt". Tidskrift för föreningen för personer med svåra handikapp . 24 (3): 174–185. doi : 10.2511/rpsd.24.3.174 .
  • Koegel LK, Koegel RL, Shoshan Y, McNerney E (1999). "Pivotal respons intervention II: Preliminära långsiktiga resultatdata". Tidskrift för föreningen för personer med svåra handikapp . 24 (3): 186–198. doi : 10.2511/rpsd.24.3.186 .
  •   Koegel, Lynn Kern & Claire LaZebnik (2005). Att övervinna autism . Penguin (icke-klassiker). ISBN 978-0-14-303468-1 .
  •   Koegel, Lynn Kern; Robert L. Koegel & Glen Dunlap (1996). Positivt beteendestöd: Inkludera personer med svårt beteende i samhället . Brookes Publishing Company. ISBN 978-1-55766-228-6 .
  • Koegel RL, Koegel LK, McNerney E (2001). "Pivotala beteenden vid behandling av autism". Journal of Clinical Child Psychology .
  • Koegel RL, Brookman L, Koegel LK (2003). "Autism: Pivotal responsintervention och förälders egenmakt". Trender inom evidensbaserad neuropsykiatri .
  • Koegel RL, Carter CM, Koegel LK (2003). "Att lära barn med autism självinitieringar som ett centralt svar". Ämnen i språkstörningar . 23 (2): 134–145. doi : 10.1097/00011363-200304000-00006 .
  •   Koegel, Robert L. & Lynn Kern Koegel (ca 2006). Pivotal Response Treatments for Autism: Kommunikation, social och akademisk utveckling . Baltimore, Md.: Paul H. Brookes. ISBN 978-1-55766-819-6 .
  • Koegel RL, Koegel LK, Carter CM (1999). "Vridbara undervisningsinteraktioner för barn med autism". Skolpsykologigranskning . 28 (4): 576–594.
  •   Koegel, Robert L. & Lynn Kern Koegel (1996). Att lära barn med autism: Strategier för att initiera positiva interaktioner och förbättra inlärningsmöjligheter . Brookes Publishing Company. ISBN 978-1-55766-180-7 .

externa länkar

Hämtad från " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Pivotal_response_treatment&oldid=1099474066 "