Midkarpalleden

Midkarpalleden
Vertikalt snitt genom artikulationerna vid handleden, som visar synovialhålorna.
Ledband i handleden. Framifrån
Detaljer
Identifierare
latin	articulatio mediocarpalis
TA98	A03.5.11.102
TA2	1804
FMA	35293
Anatomisk terminologi

Midkarpalleden bildas av scaphoid- , lunate- och triquetralbenen i den proximala raden, och trapets- , trapets- , capitate- och hamatebenen i den distala raden . Skafoidens distala pol artikulerar med två trapetsben som en glidande led . Skafoidens proximala ände kombineras med lunatet och triquetrum för att bilda en djup konkavitet som artikulerar med konvexiteten hos det kombinerade capitatet och hamatet i en form av diartrodial , nästan kondyloid led .

Beskrivning

Kaviteten i midcarpalleden är mycket omfattande och oregelbunden. Huvuddelen av kaviteten är belägen mellan de distala ytorna av scaphoid, lunate och triquetrum och proximala ytor av de fyra benen i den distala raden. Proximala förlängningar av kaviteten förekommer mellan scaphoid och lunate och mellan lunate och triquetrum. Dessa förlängningar når nästan till den proximala ytan av benen i den proximala raden och är separerade från håligheten i den radiokarpala leden av de tunna interosseösa ligamenten . Det finns tre distala förlängningar av midkarpalledens hålighet mellan de fyra benen i den distala raden. Ledutrymmet mellan trapets och trapets, eller det mellan trapets och capitate, kan kommunicera med håligheter i karpometakarpallederna, oftast den andra och tredje. Kaviteten mellan första metacarpal och carpus är alltid skild från midcarpal leden; ledhålan mellan hamate och fjärde och femte mellanhandshålan är oftare en separat kavitet, men den kan kommunicera normalt med midcarpalleden.

Vristen

Handleden är kanske den mest komplicerade leden i kroppen. Den tillåter rörelser i två plan - förlängning / böjning , ulnaravvikelse / radiell avvikelse - och tillåter komplexa rörelsemönster under betydande belastning.

Optimal handledsfunktion kräver stabilitet hos karpalkomponenterna i alla ledpositioner under statiska och dynamiska förhållanden.

Stabilitet uppnås genom en sofistikerad geometri av artikulära ytor och invecklade system av ligament, retinacula och senor , som också bestämmer den relativa rörelsen av karpalbenen.

Ligament

Ledbandsapparat i handleden

Karpalbenen är inte sammankopplade enbart av sina former; snarare hålls de samman av interosseous ligament och av volar , dorsal , radial och ulnar ligament. Ledbanden som håller karpalbenen mot varandra, till den distala radien och ulna och till de proximala ändarna av metacarpalerna kan beskrivas som yttre, eller kapsulära, och inre, eller interosseösa (interkarpala). Ledbandssystemets funktion är att styra och begränsa vissa rörelsemönster. En del av ligamenten är under spänning i varje position av handen i förhållande till underarmen .

Den här artikeln innehåller text i allmän egendom från sidan 328 i den 20:e upplagan av Gray's Anatomy (1918)

externa länkar

• Google Books: Anatomy and human movement , Palastanga et al, s 180
• In vivo tredimensionell kinematik av midkarpalleden i handleden . Moritomo et al
• Handkinesiologi vid University of Kansas Medical Center