Humeroradial led

Humeroradial led
Humeroradial led
	Vänster armbågsled , visar främre och ulnära kollateralligament
Detaljer
Identifierare
latin	Articulatio humeroradialis
TA98	A03.5.09.003
TA2	1774
FMA	38855
	Anatomisk terminologi [ redigera på Wikidata ]

Humoradial leden är leden mellan huvudet av radien och capitulum av humerus , är en begränsad kulled, gångjärn typ av synovial led .

Strukturera

Det ringformiga ligamentet binder huvudet av radien till den radiella skåran i ulna , vilket förhindrar separation av de två benen i sidled . Därför är humeroradialleden inte funktionellt en kulled , även om ledytan i sig tillåter rörelse i alla riktningar.

Det ringformiga ligamentet säkrar radiehuvudet från dislokation , som annars skulle tendera att inträffa, från grundheten hos den skålliknande ytan på radiens huvud. Utan detta ligament senan i biceps brachii vara benägen att dra ut radiehuvudet ur leden.

Radiehuvudet är inte i fullständig kontakt med överarmsbenets capitulum i alla positioner i leden.

Capitulum upptar endast de främre och nedre ytorna av den nedre änden av humerus, så att i fullständig förlängning kan en del av det radiella huvudet tydligt kännas utskjutande baktill på leden.

Vid full flexion hämmas rörelsen av det radiella huvudet av kompressionen av de omgivande mjukdelarna, så att den friaste rotationsrörelsen av radius på humerus ( pronation och supination ) sker i semiflexion, i vilket läge de två ledytorna är i mest intim kontakt.

Flexion och förlängning av armbågsleden begränsas av spänningen i strukturerna på fram- och baksidan av leden; begränsningen av flexion underlättas också av att armens och underarmens mjuka strukturer kommer i kontakt.

Klinisk signifikans

Subluxation

En subluxation av humerradialleden kallas en " nursemaids armbåge ", även känd som radial head subluxation . Det orsakas vanligtvis av ett plötsligt drag i den förlängda pronerade underarmen, till exempel av att en vuxen rycker i ett icke samarbetsvilligt barn eller genom att barnet svängs i armarna under lek.

Vid radiell huvudsubluxation finns det få klagomål av smärta, och personen rapporterar i allmänhet smärta i den proximala underarmen . Mekanismen är glidning av huvudet av radien under det ringformiga ligamentet. Den distala fästningen av det ringformiga ligamentet som täcker det radiella huvudet är svagare hos barn än hos vuxna, vilket gör att det lättare kan slitas sönder. Det äldre barnet kommer vanligtvis att peka på den dorsala aspekten av den proximala underarmen när man frågar var det gör ont. Detta kan vilseleda en att misstänka en spännefraktur i den proximala radien. Det finns ingen rivning i mjukvävnaden (troligtvis på grund av böjligheten hos unga bindväv).

Förskjutning

En radiell huvudluxation orsakas huvudsakligen av trauma eller av ett medfött tillstånd. Den traumatiska formen ses vanligtvis i spädbarnsåldern och barndomen som en isolerad skada.

Den radiocapitella linjen används för att detektera radiell huvuddislokation på laterala röntgenstrålar . Det går normalt genom överarmsbenets capitulum .
Onormalt spetsig radiokapitellinje, vilket indikerar radiell huvuddislokation.