Skivepitelcancer i slidan
| Skivepitelcancer i slidan | |
|---|---|
| Specialitet | Onkologi |
| Typer | keratiniserande, icke-keratiniserande, basaloid och vårtig |
Skivepitelcancer i slidan är en potentiellt invasiv typ av cancer som bildas i slidans vävnader . Även om det är ovanligt, skivepitelcancer i slidan (SCCV) den vanligaste typen av vaginal cancer . Det är vidare uppdelat i följande undertyper: keratinerande, icke-keratiniserande, basaloid och vårtartad. Det bildas i skivepitelceller , de tunna, platta cellerna som kantar slidan. Skivepitelcancer i slidan sprider sig långsamt och stannar vanligtvis nära slidan, men kan spridas till lungor, lever eller ben. Detta är den vanligaste typen av vaginal cancer. SCCV står för cirka 85 % av vaginalcancerfallen och sprider sig initialt ytligt inom vaginalväggen. Det kan senare invadera andra vaginala vävnader. Karcinomet kan metastasera till lungorna och mer sällan i lever, ben eller andra platser. SCC i slidan är associerat med en hög infektionsfrekvens med onkogena stammar av humant papillomvirus (HPV) och har många riskfaktorer gemensamma med livmoderhalscancer .
tecken och symtom
SCCV kanske inte orsakar tidiga tecken eller symtom och kan hittas under en rutinmässig bäckenundersökning och Pap-test . Tecken och symtom kan orsakas av andra typer av vaginal cancer eller av andra tillstånd:
- blödning eller flytningar som inte är relaterade till menstruation
- smärta under samlag
- smärta i bäckenområdet
- klump i slidan
- smärta vid urinering
- förstoppning
Risker
- flera sexpartners
- ålder > 60 år
- rökning
- humant papillomvirus ( HPV) infektion
- tidig ålder vid första samlag
Diagnos
Diagnos inkluderar en fullständig bedömning av sjukdomshistoria och fysisk undersökning. En bäckenundersökning utförs vanligtvis. Andra diagnostiska procedurer som används är pap-testet, kolposkopi och biopsi . Andra procedurer används för att hjälpa till med diagnosen: lungröntgen , CT-skanning (CAT-skanning), MRI (magnetisk resonanstomografi), PET-skanning (positronemissionstomografi) och cystoskopi .
Behandling
Behandlingen beror på följande:
- cancerns stadium och storlek
- Om cancern ligger nära andra organ som kan skadas av behandling
- Om patienten har en livmoder eller har genomgått en hysterektomi
- Om patienten har genomgått tidigare strålbehandling mot bäckenet
Epidemiologi
De som drabbas mest är:
- äldre kvinnor
- toppincidens 60-79 år
- < 15 % hos kvinnor < 50 år
- < 10 % hos kvinnor < 40 år
- Femtio procent av SCCV i samband med hysterektomi
- Incidensen kan öka med framfall i bäckenorganen
- Mer utbredd hos svarta och latinamerikanska kvinnor
- står för 80-90% av alla vaginalcancer