Medicaid hem- och samhällsbaserade tjänster undantag

Centers for Medicare and Medicaid Services (Medicaid-administratör).

Dispens för hem- och gemenskapsbaserade tjänster (HCBS dispens) eller Section 1915(c) waivers , 42 USC Ch. 7, § 1396n §§ 1915(c), är en typ av Medicaid-avstående . HCBS dispens utökar de typer av inställningar där människor kan få omfattande långtidsvård under Medicaid. Före skapandet av HCBS dispens, var omfattande långtidsvård tillgänglig genom Medicaid endast i institutionella miljöer. Enligt ett undantag från HCBS kan stater använda Medicaid-medel för att tillhandahålla ett brett utbud av icke-medicinska tjänster (exklusive rum och kost) som inte på annat sätt täcks av Medicaid, om dessa tjänster tillåter mottagarna att ta emot vård i samhället och i boendemiljöer som ett alternativ till institutionalisering .

Historia

Section 1915(c) var en ändring av Social Security Act skapad som en del av Omnibus Budget Reconciliation Act från 1981 . Antagandet av HCBS dispens av stater var initialt långsamt, men kongressen har antagit en rad reformer sedan 1981 för att göra användningen av HCBS dispenser mindre oöverkomliga. Högsta domstolens mål, Olmstead v. LC (1999), fann att onödig institutionalisering var en kränkning av den medborgerliga rättighet som fastställdes av Americans with Disabilities Act från 1990 att tjänster tillhandahålls i den minst restriktiva miljön . Olmstead tillät att stater kunde följa Americans with Disabilities Act om de kunde visa att de hade en omfattande, fungerande plan för att flytta personer med funktionshinder till mindre restriktiva miljöer. Denna bestämmelse tillsammans med Centers for Medicare och Medicaid Services vägledning om Olmstead -efterlevnad ledde till att staterna snabbt antog HCBS dispens.

Regel för HCBS-inställningar

Inställningsregeln är en förordning som syftar till att säkerställa rättigheterna för personer med funktionshinder som får tjänster genom ett HCBS-avstående. Denna regel är skriven av Centers for Medicare and Medicaid Services och kommer att träda i kraft den 17 mars 2023.

Se även

• Medicaid undantag
• Olmstead mot LC
• Minst restriktiva miljö
• Florida Medicaid undantag
• North Carolinas 1915(b)(c) Waiver-program
• Utahs HCBS ID/RC Dispens

•   Smith, David G.; Moore, Judith D. (2015). Medicaid Politik och politik (andra upplagan). New Brunswick, NJ: Transaction Publishers. ISBN 978-1-4128-5674-4 .

externa länkar

• HCBS Advocacy – Information för förespråkare om de nya reglerna för hem- och samhällsbaserade tjänster