Joan Miller

Joan Miller
Född
Alma mater
MIT (SB Biology) Harvard Medical School (MD)
Känd för
Utveckling av Visudyne (verteporfin fotodynamisk terapi) Vetenskaplig grund för anti-VEGF-terapi för ögonsjukdom
Utmärkelser
Champalimaud Vision Award (2014) Mildred Weisenfeld Award (2015)
Vetenskaplig karriär
Fält


Oftalmologi ( vitreo-retinal kirurgi ) Angiogenes Neurovetenskap Genetik
institutioner

Harvard Medical School Massachusetts Eye and Ear Massachusetts General Hospital

Joan Whitten Miller är en kanadensisk-amerikansk ögonläkare och forskare som har gjort betydande bidrag till behandlingen och förståelsen av ögonsjukdomar (särskilt sjukdomar i näthinnan ) . Hon är krediterad för att ha utvecklat fotodynamisk terapi (PDT) med verteporfin (Visudyne), den första farmakologiska behandlingen för näthinnesjukdom. Hon var också med och upptäckte rollen av vaskulär endoteltillväxtfaktor (VEGF) i ögonsjukdomar och visade den terapeutiska potentialen hos VEGF-hämmare, vilket utgör den vetenskapliga grunden för anti-VEGF-terapi för åldersrelaterad makuladegeneration (AMD), diabetisk retinopati och relaterade förhållanden.

tidigt liv och utbildning

Joan Miller (född Whitten) föddes i Toronto , Kanada, och gick på Bishop Strachan School . Hon tog sin SB i biologi från Massachusetts Institute of Technology , där hon också rodde besättning i fyra år, och tog 2:a plats i chefen för Charles Regatta 1978 och 3:a nationellt 1980. Hon tog sin MD vid Harvard Medical School 1985 och internerad vid Newton-Wellesley Hospital ; hon avslutade sedan residensutbildning i oftalmologi vid Harvard Medical School Department of Ophthalmology 1989, och ett forsknings- och kliniskt stipendium inom vitreoretinal kirurgi vid Massachusetts Eye and Ear (det primära dottersjukhuset till Harvard Medical School Department of Ophthalmology) 1991.

Medicinsk och akademisk karriär

1991 började Miller med Mass. Eye and Ear som assistent inom oftalmologi. Hon blev biträdande kirurg 1992, biträdande kirurg 1996 och kirurg 2002. Miller blev chef för oftalmologi vid Mass. Eye and Ear 2003, och 2009 blev hon också chef för oftalmologi vid Massachusetts General Hospital . Miller är den första kvinnan som tjänstgjorde som chef för någon av avdelningarna.

Miller är fakultetsmedlem vid Harvard Medical School (HMS) vid avdelningen för oftalmologi, från och med hennes utnämning 1991 som instruktör i oftalmologi. Hon befordrades till biträdande professor i oftalmologi 1994, docent i oftalmologi 1998 och professor i oftalmologi 2002. 2003 blev Miller ordförande för HMS Department of Ophthalmology och Henry Willard Williams professor i oftalmologi. 2017 befordrades hon till David Glendenning Cogan professor i oftalmologi. Miller är den första kvinnliga ögonläkaren som uppnår rangen som professor vid HMS och den första kvinnan som ordförande vid avdelningen för oftalmologi.

Forskning och kliniska innovationer

Verteporfin fotodynamisk terapi (Visudyne)

Verteporfin

På 1990-talet, genom en serie prekliniska och kliniska studier, utvecklade Miller, Evangelos Gragoudas och kollegor vid Mass. Eye and Ear and Mass General Hospital (i samarbete med QLT PhotoTherapeutics Inc. och Novartis ) fotodynamisk terapi (PDT) med verteporfin ( Visudyne ). Verteporfin, ett ljuskänsligt färgämne, injiceras systemiskt, och en laser aktiverar specifikt läkemedlet i koroidala kärl, blockerar kärlläckage och förhindrar ytterligare kärltillväxt. Den 12 april 2000 blev verteporfin det första läkemedlet som godkänts av Food and Drug Administration (FDA) för behandling av AMD .

År 2000 utsågs Visudyne av tidningen Popular Science till priset "Best of What's New" och av Business Week som en av "2000 års bästa produkter." För sin roll som banbrytande för den farmakologiska behandlingen av sjukdomar i näthinnan, levererade Miller Jules Gonin -föreläsningen 2002, ett pris som uppmärksammar individer "för att de har gjort ett betydande bidrag till förståelsen och behandlingen av ögonsjukdomar."

Anti-VEGF-terapi för ögonsjukdom

Under utvecklingen av Visudyne undersökte Miller och kollegor också de molekylära mekanismerna för okulär neovaskularisering . År 1994, med hjälp av en primatmodell , var Miller (tillsammans med Anthony Adamis, Patricia D'Amore och andra) de första att korrelera VEGF med okulär neovaskularisering in vivo. Samma år var Miller och kollegor (inklusive Adamis och Judah Folkman ) de första som rapporterade ökade nivåer av VEGF i ögonen på patienter med vaskulär ögonsjukdom ( diabetisk retinopati ). Dessa fynd replikerades i en större studie av Lloyd Paul Aiello och George King från Joslin Diabetes Center och Napoleone Ferrara från Genentech . Drs. Miller, Gragoudas, Ferrara och Adamis visade också att införande av VEGF i normala primatögon kan orsaka flera intraokulära vaskulära störningar, såsom retinal ischemi och neovaskulär glaukom . Dessa studier korrelerade starkt VEGF-protein med patologisk okulär neovaskularisering både hos patienter och i experimentella modeller.

I en serie parallella och samverkande prekliniska studier blockerade Miller och kollegor effektivt okulär neovaskularisering med en VEGF-neutraliserande antikropp ( bevacizumab ), ett VEGF-neutraliserande antikroppsfragment ( ranibizumab ) och en VEGF-neutraliserande aptamer EYE001 ( pegtanlaterib ) aptanlaterib . Dessa studier förstärkte inte bara VEGF:s nyckelroll i okulär patologi, utan gav också den vetenskapliga grunden för kliniska prövningar av flera anti-VEGF-terapier. I juli 2005 presenterade Miller data från fas III MARINA-studien av ranibizumab (Lucentis) vid det 23:e årliga mötet för American Society of Retina Specialists (ASRS) i Montreal , Kanada.

I den årliga utmärkelsen Breakthrough of the Year av tidskriften Science , erkändes anti-VEGF-terapi för AMD som en av de tio främsta vetenskapliga utmärkelserna för år 2006. År 2014 tilldelade Champalimaud Foundation António Champalimaud Vision Award till Napoleone Ferrara, Joan Miller, Evangelos Gragoudas, Patricia D'Amore, Anthony Adamis, George L. King och Lloyd Paul Aiello "för utvecklingen av anti-angiogen terapi för retinal sjukdom ." Champalimaud Vision Award anses vara den högsta utmärkelsen inom oftalmologi och visuell vetenskap och är ett av världens största vetenskapliga och humanitära priser och kallas ofta för "Nobelpriset för syn".

Publikationer

Millers vetenskapliga bidrag inkluderar mer än 150 originalforskningsartiklar, 20 kliniska prövningsrapporter (som medlem av utredningsgruppen), 40 recensioner och 30 bokkapitel. Miller är redaktör för tidskriften Ophthalmology och flera läroböcker, inklusive Albert och Jakobiecs Principles and Practice of Ophthalmology (3:e upplagan), Retinal Disorders: Genetic Approaches to Diagnosis and Treatment och Endophthalmitis .

Utvalda priser och utmärkelser

Joan W. Miller talar vid 2014 års António Champalimaud Vision Award-ceremonin i Lissabon, Portugal, 10 september 2014.

Privatliv

Miller är gift med John B. Miller, en byggnadsadvokat och 2014 republikansk kandidat för Massachusetts Attorney General .

externa länkar