Jahi McMath fall
| Winkfield v. Children's Hospital Oakland et al | |
|---|---|
 | |
| Domstol | USA:s distriktsdomstol för Northern District of California |
| Fullständigt ärendenamn | Latasha Winkfield, enskild förälder och vårdnadshavare till Jahi McMath, en minderårig vs Children's Hospital Oakland, Dr David Durand MD och DOES 1 till 10, inklusive |
| Citat(er) | Docket rapport |
| Fallhistorik | |
| Tidigare historia | Alameda County mål nr RP-13-707598 |
| förlikningskonferensen | |
| ömsesidigt accepterad överenskommelse, motionen avslogs som omtvistad, UTRYCKT | |
| Fallutlåtanden | |
| Per curiam | |
Jahi McMath var en trettonårig flicka som förklarades hjärndöd i Kalifornien efter operationen 2013. Detta ledde till en bioetisk debatt som skapades av hennes familjs avvisande av de medicinska upptäckterna av döden i fallet, och deras ansträngningar att underhålla hennes kropp med hjälp av mekanisk ventilation och andra åtgärder. Hennes föräldrar ansåg att dessa åtgärder utgjorde livsuppehållande , medan hennes läkare ansåg att detta var meningslös behandling av en avliden person. I oktober 2014 framförde McMath-familjens advokat den aldrig tidigare skådade begäran att Jahi McMaths hjärndödsförklaring skulle upphävas. Advokaten drog senare tillbaka denna begäran och sa att han ville ha tid för den domstolens utsedda medicinska experten och hans egna medicinska experter att konferera. I mars 2015 lämnade McMaths familj in en stämningsansökan mot barnsjukhuset Oakland och mot kirurgen som utförde McMaths operation, vilket indikerade att de var beredda att argumentera som en del av rättegången att McMath inte är död, utan djupt handikappad. Familjens advokat uppgav att ett preliminärt andra dödsintyg utfärdades den 22 juni 2018, där omfattande blödningar relaterade till leversvikt angavs som dödsorsak.
Bakgrund
Enligt domstolshandlingar lades McMath in på Children's Hospital Oakland den 9 december 2013 för en adenotonsillektomi , uvulopalatopharyngoplasty och submukös resektion av bilaterala inferior turbinater . Man hoppades att dessa procedurer skulle ge ett förbättrat luftflöde under hennes nattsömn. Sjukhuset beskrev dessa procedurer som komplicerade. Familjen beskrev operationen som en rutinmässig tonsillektomi i mediarapporter.
Efter operationerna var McMath vid medvetande och enligt hennes mamma bad Latasha "Nailah" Winkfield om en popsicle när hon var på uppvakningsrummet. Den 9 december 2013 drabbades McMath av massiv blodförlust och ett hjärtstopp som följd . Enligt McMaths läkare vid Children's Hospital Oakland orsakade förlusten av blodcirkulationen helhjärnsdöd . Den 12 december 2013 förklarade hennes läkare henne hjärndöd. Hennes familj informerades om att hon var lagligt död och att livsuppehållande system till följd av detta skulle avbrytas. Hennes familj vägrade acceptera den medicinska dödsförklaringen enligt neurologiska kriterier, sa att McMath inte var död och inledde rättsliga förfaranden i ett försök att kräva att sjukhuset skulle fortsätta behandlingen.
Rättsliga åtgärder
Den 20 december 2013 lämnade McMaths familj in en stämningsansökan i Alameda County Superior Court och begärde att domstolen skulle kräva att Children's Hospital Oakland skulle hålla McMath på livstöd. I en förundersökningskonferens den 23 december utnämnde domare Evelio Grillo Paul Graham Fisher, chef för barnneurologi vid Stanford University School of Medicine , att ge en oberoende medicinsk åsikt angående förklaringen om hjärndöd . McMaths familj begärde också att Paul A. Byrne skulle göra en separat utvärdering. Byrne, en neonatolog , har kämpat mot den medicinska konsensus att acceptera hjärndöd som död . Domstolen avslog den begäran.
Fisher undersökte McMath och bekräftade diagnosen hjärndöd och rapporterade att hon inte hade någon aktivitet på ett elektroencefalogram , inget blodflöde till hjärnan och inte andades när hon togs bort från mekanisk ventilation , vilket alla är vanliga kliniska indikationer på total hjärndöd .
Den 24 december 2013 beslutade domare Grillo att McMath var lagligt död, baserat sitt beslut på de medicinska bevis som presenterades av läkare från Children's Hospital Oakland och från den oberoende experten Paul Fisher, men beslutade att kräva att sjukhuset skulle fortsätta med mekanisk ventilation fram till den 30 december, 2013, senare förlängde denna order till den 7 januari 2014. Grillo sa till familjen "Det här har varit väldigt, väldigt hårt för er. Ingen någonstans skulle önska att detta skulle hända någon."
Den 30 december 2013 överklagade familjen beslutet till andra distriktet, Kaliforniens appellationsdomstolar och USA:s distriktsdomstol för norra distriktet i Kalifornien, och uppmanade sjukhuset att fortsätta livsuppehållande åtgärder tills andra arrangemang kunde göras av familj för flickans vård. McMaths mamma hävdade att tillämpningen av lagen om enhetlig dödsbestämning på fallet var en kränkning av konstitutionella religiösa rättigheter och integritetsrättigheter och att hon fortfarande levde eftersom Jahis hjärta fortfarande slog. Byrne uppgav i rättshandlingar att han såg McMath röra sig på sjukhuset och att han ansåg henne vara vid liv. Sjukhuset uppgav att det skulle vara oetiskt och "groteskt" att kräva att sjukhuset och dess läkare tillhandahåller ytterligare medicinsk vård till en död kropp och sa att Byrne var "en korsfarare med en ideologibaserad partiskhet" Sjukhuset sa också att Lazarus tecken är inte ovanliga i fall av hjärndöd. Efter att sjukhuset och McMaths familj engagerade sig i förlikningssamtal underlättades ett avtal där McMath kunde släppas från barnsjukhuset, med ventilatorn och hennes intravenösa vätskeledningar, till hennes mors vårdnad, men USA:s distriktsdomstol för Northern Distriktet i Kalifornien avslog familjens framställning om att kräva att sjukhuspersonalen utför en trakeostomi och sätter in en sond .
Överföra
Den 5 januari 2014 släppte barnsjukhuset McMath till rättsläkaren i Alameda County . Rättsläkaren hade utfärdat ett officiellt dödsintyg för McMath den 3 januari 2014, med dödsdatumet angivet som den 12 december 2013. Dödsintyget var ofullständigt i väntan på obduktion för att fastställa dödsorsaken. Efter att ha fått vårdnaden om McMath från barnsjukhuset, släppte rättsläkaren henne sedan till hennes mammas vårdnad, som varnades för och tog all risk angående hjärtstopp under överföringen. Familjen flyttade flickan till en okänd plats där en trakeostomi utfördes och en matningssonde sattes in.
Kommentar
Det här fallet har fått en del kommentatorer att diskutera meningslösheten i livstöd i sådana fall och till och med hänvisa till det som "dödsstöd". Andra frågor som har väckts inkluderar hur Kaliforniens lagar behandlar hjärndöd och om McMaths fall kan ändra befintliga lagar och praxis. McMaths advokat, Christopher Dolan sa: "Det skulle inte ha varit någon juridisk strid om Jahi hade haft hennes halsmandlar ute i New Jersey", med hänvisning till en lag i delstaten New Jersey som tillåter religiös invändning mot en dödsförklaring på grundval av neurologiska kriterier. Offentligt förvirring kring skillnader mellan hjärndöd och hjärtdöd som togs upp av det här fallet ledde till att vissa läkare uttryckte oro över hur fallet skulle kunna påverka återhämtning av levande organ från hjärndöda patienter. Effekten av detta fall på utmärkelser för medicinsk oaktsamhet i Kalifornien har också diskuterats, som det finns ingen ersättningsgräns om patienten lever, medan ersättningen är begränsad till 250 000 USD om patienten har dött.
Verkningarna
I mars 2014 tilldelade Terri Schiavo Life and Hope Network McMaths familj ett årligt pris. Priset erkänner "den villkorslösa kärlek de har för Jahi, och deras mod när de fortsätter kampen för sin dotter mot överväldigande odds." McMaths mamma sa att hon var hedrad att ta emot priset och hänvisade till sin dotter som "fortfarande sover", och förtydligade att hon inte använder frasen "hjärndöd" för att hänvisa till sin dotter.
Enligt rapporter i media var McMath på ett katolskt sjukhus i New Jersey fram till augusti 2014, varefter hon flyttades till en lägenhet i New Jersey.
I oktober 2014 höll McMaths advokat, Christopher Dolan, en presskonferens där han sa att de senaste medicinska testerna hade upptäckt blodflöde och elektrisk aktivitet i McMaths hjärna och där han släppte videor som han sa visade flickan röra sig på kommando. Vid den tiden lämnade Dolan också in dokument som bad att Alameda County Superior Court skulle upphäva deras upptäckt av hjärndöd i fallet. Paul Fisher, MD, den av domstol utsedda oberoende experten som hade bekräftat McMaths diagnos av hjärndöd i december 2013, sa att de nya bevis som presenterades inte motbevisade hans tidigare beslut om hjärndöd. Dolan drog sedan tillbaka framställningen inför domstolsförhandlingen i oktober 2014 och begärde att de inblandade läkarna skulle samarbeta, och angav att "med en öppen och transparent dialog mellan vårdpersonal kan bara en slutsats kvarstå: att Jahi McMath inte är hjärndöd."
I mars 2015 lämnade McMaths familj in en stämningsansökan mot barnsjukhuset Oakland och Frederick Rosen, kirurgen som utförde McMaths operation. Rättegången hävdar att kirurgen noterade en onormal artär i McMaths hals men inte meddelade sjuksköterskorna att detta gav flickan en ökad risk för allvarliga blödningar. Dessutom hävdar stämningen att McMath blödde från cirka 19:30 till 12:35, att en läkare sa "[expletive], hennes hjärta stannade" när han kom timmar efter att familjen sa att de bad om en läkare, och att familjen fick motstridiga uppgifter från sjuksköterskor om hur man tar hand om McMaths blödning. Familjen hävdar också att sjukhuset pressade dem att donera McMaths organ.
McMaths familj och Bruce Brusavich, familjens felbehandlingsadvokat, har indikerat att de är beredda att argumentera för att McMath inte är hjärndöd, så att Kaliforniens delstatsgräns på 250 000 USD för medicinska felbehandlingsprocesser som involverar barn som dör inte gäller i hennes fall.
Efter att ha sett över fyra dussin oberoende videor av McMath, förklarade Alan Shewmon, en pediatrisk neurolog från UCLA, henne tekniskt vid liv i en domstolsanmälan den 29 juni 2017, där hon uppgav att flickan följer rörelsekommandon och uppvisar andra bevis på livet. Barnsjukhuset Oakland hävdade att den ursprungliga diagnosen hjärndöd var korrekt och att videorna inte uppfyller de diagnostiska kriterierna för hjärndöd.
Dolan utfärdade ett uttalande i juni 2018 om att McMath hade dött den 22 juni 2018. Hon hade inre blödningar på grund av njur- och leversvikt, så hennes läkare tog bort henne från livsuppehållande och tillät hennes hjärta att stanna.
Dolan uppgav att han avser att fortsätta sitt pro-bono-ärende för att få McMaths dödsattest i Kalifornien återkallat och hennes dödsdatum fastställt till den 22 juni 2018. Men den 1 februari 2019 avslogs ärendet om att återkalla McMaths ursprungliga dödsintyg frivilligt. av målsäganden.
Se även
externa länkar
- Områden med ihållande kontroverser i hjärndöd
- Jahi McMath-videor släpptes den 3 oktober 2014
- Aviv, Rachel (29 januari 2018). "Vad betyder det att dö? När Jahi McMath förklarades hjärndöd av sjukhuset höll hennes familj inte med. Hennes fall utmanar själva tillvarons natur" . New Yorkern . Hämtad 10 juli 2010 .