Interoceptiv exponering

Del av en serie om
psykologi
Grundläggande typer
Tillämpad psykologi
Listor

Interoceptiv exponering är en kognitiv beteendeterapiteknik som används vid behandling av panikångest . Det syftar på att utföra övningar som ger upphov till de fysiska förnimmelserna av en panikattack, såsom hyperventilering och hög muskelspänning, och i processen att ta bort patientens betingade svar att de fysiska förnimmelserna kommer att orsaka en attack.

Beskrivning

Genom att ta bort rädslan för att en panikattack ska inträffa närhelst personen utsätts för en stimulans som har blivit en föregångare till attacken, minskar interoceptiv exponering förekomsten av attacker hos patienter som har fått behandling. Kort sagt, interoceptiv exponering försöker ta bort "rädslan för rädsla", där attackerna sker på grund av rädslan för att faktiskt få en attack. Interoceptiv exponering kan jämföras med exponering in vivo , som utsätter personen direkt för en fruktad situation. Interoceptiv exponering kan användas som ett sätt att framkalla depersonalisering och derealisering .

Historia

Beteendeterapi började främst mellan 1950 och 1970 av forskare i USA, Storbritannien och Sydafrika. Joseph Wolpe var pionjär med metoden för systematisk desensibilisering , som startade sökandet efter tekniker för att minska rädsla. Reiss och McNally utvecklade en förväntansmodell för rädsla 1985 baserad på konceptet "rädsla för rädsla", som de kallade ångestkänslighet . De var några av de första forskarna som började undersöka hur ångestkänslighet påverkar panikångest . Denna teori postulerar att individer med hög ångestkänslighet tenderar att tro att ångest orsakar psykisk ohälsa, leder till hjärtinfarkt eller ger mer ångest.

Tidiga experiment på 1990-talet gav blandade resultat om effektiviteten av interoceptiv exponering. Under hela 2000-talet började forskare skapa behandlingsprotokoll för att hjälpa dem med panikångest. Barlow och Craske (2007) konstruerade ett populärt behandlingsförfarande där terapeuter använder en låg dos av IE-terapi tillsammans med kontrollerad andningsförmåga. Men forskare ifrågasätter fortfarande om en lågdos IE-terapi eller ett mer intensivt tillvägagångssätt är mer effektivt.

Specifika tillämpningar

Posttraumatisk stressyndrom och kronisk obstruktiv lungsjukdom , tillstånd som vanligtvis är komorbida med panikstörning, kan behandlas med hjälp av interoceptiva exponeringar. IE har visat sig minska ångestkänsligheten, den huvudsakliga egenskapen hos personer med panikångest, som också är förknippad med generaliserat ångestsyndrom (GAD) och social fobi.

Posttraumatisk stressyndrom

Det postuleras att IE hjälper dem med PTSD eftersom många av övningarna fungerar som påminnelser om individens traumatiska upplevelser. IE skapar höga ångestreaktioner för dem med PTSD och minskar deras ångestkänslighet för framtida möten med den traumatiska händelsen. Till exempel kan en spinningövning få vissa individer att minnas att de snurrade i sitt fordon efter att ha blivit påkörda. Efter att ha slutfört en spänningsövning kan individer komma ihåg en tid då de blev fysiskt påkörda på något sätt (t.ex. fysisk misshandel, fritidsolycka, vägtrafikkrock). Dessa övningar kan få vissa individer att känna sig bekymrade över återkallelsen av trauma.

Kronisk obstruktiv lungsjukdom

Panikstörning har visat sig vanligt förekomma tillsammans med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). KOL är en allvarlig lungsjukdom som innebär begränsning av luftvägarna från kronisk bronkit och/eller emfysem. Forskning tyder på att IE-andningsövningar är säkra och liknar de befintliga övningarna som används för att hjälpa KOL. KBT (kognitiv beteendeterapi) används inte ofta för att behandla KOL, men nyare forskning har visat att KBT inklusive interoceptiva exponeringar kan vara extremt fördelaktigt. Specifikt släcker IE det inlärda rädslasvaret parat med andningssvårigheter och avvisar de katastrofala kognitionerna i samband med ökad fysiologisk upphetsning.

Ångestkänslighet

Forskare rapporterade höga grader av ångestkänslighet hos patienter med GAD, social fobi och panikstörning. Detta fick forskare att tro att det kan finnas alternativa behandlingsalternativ som involverar IE-terapi som skulle gynna dessa individer. Till exempel, för de med GAD, kan koffein administreras för att få tankarna att rasa och framkalla oro för förlust av kognitiv kontroll. Även individer med social fobi kan framkalla svettningar innan de gör en talutmaning. Att erkänna dessa fysiska symtom förknippade med hög ångest kan vara fördelaktigt för att minska framtida ångest när den inträffar.

Implementeringsskillnader

Behandlingsmanualer för IE är inte konsekventa i hur terapin ska implementeras. Trots minimala rapporter om negativa utfall på grund av IE från både patienter och terapeuter, har terapeuter varit försiktiga när de tillämpat interoceptiv exponering och har tenderat att implementera det på ett mindre långvarigt och intensivt sätt än vad behandlingsmanualer föreslår.

Se även

Vidare läsning

Hämtad från " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Interoceptive_exposure&oldid=994682043 "