Franco Basaglia

Franco Basaglia
1979 - BasagliaFoto800.jpg
Född ( 1924-03-11 ) 11 mars 1924
San Polo , Venedig , Italien
dog 29 augusti 1980 (29-08-1980) (56 år)
San Polo , Venedig , Italien
Alma mater Universitetet i Padua
Känd för Skapar demokratisk psykiatri och Basaglia-lag , initierar italiensk psykiatrireform
Vetenskaplig karriär
Fält Psykiatri
institutioner University of Padua , University of Parma , mentalsjukhus i Padua , Gorizia , Parma , Trieste , Arezzo , mentalvård i Lazio
Influenser Karl Jaspers , Ludwig Binswanger , Eugène Minkowski , Edmund Husserl , Martin Heidegger , Maurice Merleau-Ponty , Jean-Paul Sartre , Michel Foucault , Erving Goffman

Franco Basaglia ( italienska: [ˈfraŋko baˈzaʎʎa] ; 11 mars 1924 – 29 augusti 1980) var en italiensk psykiater , neurolog , professor som föreslog en nedmontering av psykiatriska sjukhus, pionjär inom det moderna konceptet mental hälsa, italiensk psykiatriker, reformator för psykiatri och psykiatri. av demokratisk psykiatriarkitekt och främste förespråkare för lag 180 som avskaffade mentalsjukhus i Italien. Han anses vara den mest inflytelserika italienska psykiatern på 1900-talet.

Biografi

Franco Basaglia föddes den 11 mars 1924 i Venedig . Efter att ha tagit sin medicinska examen från University of Padova 1949 utbildade han sig i den lokala psykiatriskolan, där han bekantade sig med Karl Jaspers , Ludwig Binswangers och Eugène Minkowskis filosofiska idéer , utvecklade ett intresse för studier av fenomenologiska filosofer som t.ex. Edmund Husserl , Martin Heidegger , Maurice Merleau-Ponty och Jean-Paul Sartre och analyserade arbetet av sociologiska och historiska kritiker av psykiatriska institutioner som Erving Goffman och Michel Foucault .

Han dog i Venedig.

Visningar

Enligt Renato Piccione kan det intellektuella arvet efter Franco Basaglia delas in i tre perioder:

  1. universitetsperiod som inledde processen att kritisera psykiatrin som "vetenskap" som borde bota och befria en person men som faktiskt förtrycker dem;
  2. institutionell negation som sammanfaller med erfarenheten i Gorizia (1962–1968);
  3. avinstitutionalisering som sammanfaller med erfarenhetsriktningen i Trieste (1971–1979).

När Basaglia anlände till Gorizia gjorde han uppror mot vad han såg som den konventionella regimen för institutionell "vård": låsta dörrar lyckades endast delvis dämpa patienternas gråt och skrik, många av dem låg nakna och maktlösa i sina avföring. Och Basaglia observerade det institutionella svaret på mänskligt lidande: fysisk misshandel, tvångströjor , isförpackningar, sänglinnen, ECT och insulinkoma-chockterapier för att "tysta" melankoli och skräckslagna, och för att slå skräck i de upprörda och svåra.

1961 började Franco Basaglia vägra att binda patienter till sina sängar i galningsasylen Gorizia. Han avskaffade också all isoleringsmetod. Från detta initiativ startade en bred teoretisk och praktisk debatt över hela Italien. En sådan enorm debatt resulterade i att man 1978 godkände en nationell reformproposition 1978 som gav en gradvis men radikal nedläggning och avveckling av mentalsjukhusen i hela landet.

Basaglia insisterade på att mycket i de inbitna stereotyperna av galenskap faktiskt var konsekvensen av institutionella förhållanden, men inte en verklig fara som väggarna på ett mentalsjukhus hade krävts innehålla. Han betraktade det psykiatriska sjukhuset som en förtryckande, låst och total institution där fängelseliknande straffregler tillämpas, för att gradvis eliminera dess eget innehåll; och patienter, läkare och sjuksköterskor utsätts alla (på olika nivåer) för samma process av institutionalism.

Basaglia insåg att många av egenskaperna hos hans patienter som ansågs vara inneboende i deras psykiska sjukdom, såsom de tomma blickarna och de upprepade gesterna och rörelserna, verkade lösas upp när patienterna lämnade asylanstaltens gränser. Basaglia drog av detta slutsatsen att samhället inte skulle veta vad psykiska sjukdomar var, eller vilka begränsningar de i sig skulle sätta på personer med dem, förrän både personal och patienter var befriade från asylanstaltens tro, attityder och kultur. Basaglia var orolig för att, utan en fullständig stängning av asyler, skulle vårdpersonal omedvetet återskapa asylkulturen i samhällets lokaler. Så länge instängning förblev möjlig skulle yrkesverksamma fortsätta att betrakta sig själva som de ytterst ansvariga parterna och patienter skulle fortsätta att betrakta sin handlingsfrihet och frihet som beroende av läkarens vilja.

Basaglia betraktade psykisk ohälsa som en konsekvens av de utanförskapsprocesser som agerar i sociala institutioner. Han konstaterade: "Den psykiska sjukdomen är inte förnuft och ursprung utan den nödvändiga och naturliga konsekvensen av de maktdynamikrelaterade utanförskapsprocesser som potentiellt och konkret verkar i alla sociala institutioner. Det är inte tillräckligt att befria de sjuka för att återställa livet, historien till de personer som berövats sitt liv, sin historia."

Basaglia och hans anhängare trodde att psykiatrin användes som tillhandahållare för att etablera vetenskapligt stöd för social kontroll. De efterföljande normerna för avvikelse och normalitet medförde repressiva åsikter om diskreta sociala grupper. Detta tillvägagångssätt var icke-medicinskt och påpekade mentalsjukhusens roll i kontrollen och medikaliseringen av avvikande beteenden och sociala problem.

Arbetar

Den första omfattande rapporten av Franco Basaglia hette The destruction of the Mental Hospital as a place of institutionalization och presenterades av honom på den första internationella kongressen för socialpsykiatri som hölls i London 1964. I denna rapport uttalade Basaglia att "dagens psykiater verkar att plötsligt ha upptäckt att det första steget mot att bota patienten är hans återgång till friheten som psykiatern själv hade berövat honom fram till nu" och att "det är sant att upptäckten av frihet är det mest uppenbara att Psykiatrin skulle kunna nå." Sammanfattningsvis försökte Basaglia fixa några punkter i ett försök att bilda en hävstång för att upptäcka frihet:

  1. Press på den administration som sjukhuset är beroende av, genom det inblandade agerandet av gemensamt ansvar för den tidigare upprätthållna situationen.
  2. Uppvaknandet av samvete och av gemensamt ansvar hos de läkare som har accepterat och bevarat denna situation.
  3. Införandet av läkemedel genom vilka, trots det institutionaliserade klimatet, brytandet av patienternas "band" möjliggjordes.
  4. Försöket till omskolning — teoretiskt och humant — av sjuksköterskorna. (Detta är dock fortfarande långt ifrån att ha uppnåtts.)
  5. Att hålla liv – så långt det är möjligt – av patientens band med omvärlden (familj, vänner, intressen).
  6. Dörrarnas öppning, och livets början enligt det öppna dörrsystemet.
  7. Skapandet av förutsättningar för Dagsjukhuset, som snart öppnas, som en deltidstjänst.

1968 publicerades L'istituzione negata ('Institutionen nekad'), redigerad av Franco Basaglia. Den här boken, som är mycket läst över hela Italien, dokumenterade och analyserade inte bara förändringarna i Gorizia utan förde också antiinstitutionell debatt till andra områden: fabriker, universitet och skolor.

Arv

Medan Matt Muijen diskuterade omvandlingsprocessen för mentalvård i den europeiska regionen, hävdar Matt Muijen att inflytandet från yrkesverksamma uppenbarligen har varit avgörande, mestadels psykiatriker som agerade som förespråkare för förändring, som Philippe Pinel i Frankrike på 1800- talet och Franco Basaglia i Italien den 20:e. De erbjöd uppfattningar om nya modeller för effektiv och human vård, revolutionerande för sin tid, som ersatte kränkande och otillräckliga traditionella tjänster. Deras verkliga prestation var förmågan att inspirera politiker att förespråka dessa föreställningar och övertala kollegor att implementera dem, och därigenom möjliggöra hållbar och verklig förändring.

Giovanna Russo och Francesco Carelli konstaterar att Basaglia-reformen 1978 kanske inte kunde genomföras fullt ut eftersom samhället var oförberett för ett så avantgardistiskt och innovativt koncept för mental hälsa. Trettio år senare har det blivit mer uppenbart att denna reform speglar ett koncept om modern hälso- och socialvård för psykiska patienter. Det italienska exemplet skapade prover på effektiva och innovativa servicemodeller och banade väg för avinstitutionalisering av mentalpatienter.

Giovanni de Girolamo med medförfattare hävdar att Basaglias bidrag var avgörande för att flytta psykiatrisk praktik till hälsovårdens område och ge synlighet åt psykiatrin.

P. Fusar-Poli med medförfattare hävdar att tack vare Basaglia-lagen började psykiatrin i Italien integreras i den allmänna hälso- och sjukvården och var inte längre åsidosatt till ett perifert område av medicin.

Vid den nationella konferensen för mental hälsa 2001 uttryckte den italienska neurologen och pristagaren av 1986 års Nobelpris i fysiologi eller medicin Rita Levi-Montalcini sin beundran för Franco Basaglia genom att kalla honom grundaren av den nya uppfattningen om psykisk ohälsa, en fantastisk vetenskapsman och fin människa. som verkligen levde det tragiska problemet med psykisk ohälsa.

Den brittiske kliniska psykologen Richard Bentall hävdar att efter att Franco Basaglia hade övertalat den italienska regeringen att anta lag 180, som gjorde nya sjukhusinläggningar till stora mentalsjukhus olagliga, var resultaten kontroversiella. Under det följande decenniet klagade många italienska läkare över att fängelserna hade blivit depåer för allvarligt psykiskt sjuka, och att de befann sig "i ett tillstånd av psykiatrisk-terapeutisk impotens när de ställdes inför den okontrollerbara paranoida schizofrenen, den agiterade-inblandning galningen eller den katatoniska ". Dessa klagomål beslagtogs av psykiatriker på andra håll, ivriga att visa det dåraktiga i att överge konventionella sätt. Ett effektivt nätverk av mindre kliniker för psykisk hälsa i samhället utvecklades dock gradvis för att ersätta det gamla systemet.

Ordföranden för World Phenomenology Institute Anna-Teresa Tymieniecka konstaterar att Basaglia lyckades dra ihop betydande revolutionära och reformatoriska energier kring sitt antiinstitutionella projekt och skapade de förutsättningar som inom några år ledde till reformen av mentalvårdslagstiftningen 1978. Detta reformen infördes med stor entusiasm och bitter kritik, fientlighet och förvirring, kritiskt och ibland villkorslöst stöd. Basaglia lyckades därigenom orsaka en välgörande chock på den italienska psykiatrin, som tidigare varit slö.

Den amerikanske psykiatern Loren Mosher kallade Basaglia för den mest innovativa och inflytelserika europeiska psykiatern sedan Freud .

Francine Saillant och Serge Genest hävdar att Basaglias reform av psykiatrin i Italien, förnyade syn på det italienska samhället och radikala kritik av offentliga institutioner gjorde honom till en av Italiens största, mest progressiva intellektuella och en ledande figur under andra hälften av 1900-talet.

Thomas Szasz hade en radikalt kritisk åsikt om Basaglias arbete. År 1986, i förordet till boken av Giorgio Antonucci 'I pregiudizi e la conoscenza critica alla psichiatria', skriver Szasz följande ord om missförståndet av Basaglias idéer:

Basaglia blev känd för att ha avskaffat de psykiatriska sjukhusen i Italien, ett uttalande lika absurt som att säga att psykiska sjukdomar är sjukdomar som alla andras. "Basaglia, [...] upphörde aldrig att utöva genuin psykiatri, faktum som i grunden syftade till att förstärka, snarare än att försvaga, legitimiteten för de psykiatriska insatserna mot de drabbade personernas vilja, efter att ha flyttat den plats där engagemanget sker från det psykiatriska sjukhuset till det civila sjukhuset.

Se även

Vald bibliografi

Forskningspapper

  •   Basaglia F. (juni 1952). "Esposizione di alcuni casi di utile impiego del Test del disegno nei disturbi del linguaggio" [Olika fall av användbar tillämpning av rittestet vid talstörningar]. Rivista Sperimentale di Freniatria e Medicina Legale delle Alienazioni Mentali (på italienska). 76 (2): 300–305. PMID 12994675 .
  •   Basaglia F. (1953). "Il mondo dell'"incomprensibile" schizofrenico attraverso la "Daseinsanalyse". Presentazione di un caso clinico" [De schizofrenas värld obegriplig genom Daseinsanalyse; presentation av ett ärende]. Giornale di Psichiatrie e di Neuropatologia (på italienska). 81 (3): 471–499. PMID 13128418 .
  •   Basaglia F. (1953). "Sull'impiego del Test di associazione verbale secondo Rapaport in clinica psichiatrica" ​​[Användning av Rapaports ordassociationstest i klinisk psykiatri]. Giornale di Psichiatrie e di Neuropatologia (på italienska). 81 (4): 725–737. PMID 13142364 .
  •   Basaglia F. (maj 1954). "Contributo allo studio psicopatologico e clinico degli stati ossessivi" [Psykopatologi och kliniska aspekter av tvångsmässiga tillstånd]. Rassegna di Studi Psichiatrici (på italienska). 43 (2): 269–310. PMID 13186170 .
  •   Basaglia F. (juni 1954). "Su alcuni aspetti della moderna psicoterapia: analisi fenomenologica dell'"incontro" " [Olika aspekter av modern psykoterapi: fenomenologisk analys av "kontakt"]. Rivista Sperimentale di Freniatria e Medicina Legale delle Alienazioni Mentali (på italienska). 78 (2): 239–264. PMID 13225524 .
  •   Basaglia F.; Dalla Barba G. (juni 1954). "A proposito della risposto "maschera" nel Test di Rorschach" [Det maskerade svaret i Rorschach-testet]. Rivista Sperimentale di Freniatria e Medicina Legale delle Alienazioni Mentali (på italienska). 78 (2): 433–436. PMID 13225535 .
  •   Basaglia F. (1955). "In tema di "pensiero dereistico". Considerazioni sul concetto di "distacco dalla realtà" " [Dereistiskt tänkande; studie av begreppet avskildhet från verkligheten. Archivio di Psicologia, Neurologia e Psichiatria (på italienska). 16 (1): 87–108. PMID 14362874 .
  •   Basaglia F. (1955). "Sull'impiego del Plexonal (Sandoz) nel trattamento sedativo e nella narcoterapia" [Användning av plexonal (Sandoz) i lugnande terapi och narkoterapi]. Giornale di Psichiatrie e di Neuropatologia (på italienska). 83 (3): 671–672. PMID 13305896 .
  •   Basaglia F.; Pessina G. (mars–april 1956). "La "reazione immagine" del psiconevrotico ossessivo al Test di associazione verbale" [Bildreaktion av den tvångsmässiga psykoneurotiska på ordet associationstest]. Rassegna di Studi Psichiatrici (på italienska). 45 (2): 344–359. PMID 13350592 .
  •   Basaglia F.; Pessina G. (1956). "Il Test di associazione verbale e il Test Wechsler Bellevue in un gruppo di soggetti a sintomatologia isterica" ​​[Ordassociationstest och Wechsler-Bellevue-skala i en grupp försökspersoner med hysteriska symtom]. Rassegna di Studi Psichiatrici (på italienska). 45 (3): 475–498. PMID 13359749 .
  •   Basaglia F. (juni 1956). "Il corpo nell'ipokondria e nella depersonalizzazione. La struttura psicopatologica dell'ipocondria" [Kroppen i hypokondri och i depersonalisering; psykopatologisk struktur av hypokondri]. Rivista Sperimentale di Freniatria e Medicina Legale delle Alienazioni Mentali (på italienska). 80 (1–2): 159–185. PMID 13351471 .
  •   Basaglia F. (augusti 1956). "Il corpo nell'ipokondria e nella depersonalizzazione. La coscienza del corpo e il sentimento di esistenza corporea nella depersonalizzazione somatopsichica" [Kroppen i hypokondri och i depersonalisering; kroppens medvetande och känslan av kroppslig existens i somatopsykisk depersonalisering]. Rivista Sperimentale di Freniatria e Medicina Legale delle Alienazioni Mentali (på italienska). 80 (3): 453–490. PMID 13360063 .
  •   Basaglia F. (september 1957). "L'azione della cloropromazina sull'esperienza delirante primaria" [Effekterna av klorpromazin på ett tillstånd av primärt delirium]. Rivista Sperimentale di Freniatria e Medicina Legale delle Alienazioni Mentali (på italienska). 81 (3): 787–798. PMID 13506504 .
  •   Basaglia F. (juli 1957). "Delirio di negazione e ossessione della negazione" [Delirium & besatthet av negation]. Rivista Sperimentale di Freniatria e Medicina Legale delle Alienazioni Mentali (på italienska). 81 (2): 506–510. PMID 13466972 .
  •   Basaglia F. (juli 1957). "A proposito del "drömmande stat" e della depersonalizzazione nevrotica. Comunicazione al XII Congresso nazionale della Società italiana di neurologia" [Drömmigt tillstånd & neurotisk depresonalisering; ärenderapport]. Rivista Sperimentale di Freniatria e Medicina Legale delle Alienazioni Mentali (på italienska). 81 (2): 371–378. PMID 13466958 .
  •   Basaglia F. (1957). "Il sentimento di estraneità nella malinconia. Contributo psicopatologico e clinico" [Depersonalisering vid melankoli; psykopatologiska och kliniska aspekter]. Giornale di Psichiatrie e di Neuropatologia (på italienska). 85 (3): 627–645. PMID 13480553 .
  •   Basaglia F.; Dalla Barba G. (1957). "La "sindrome organica di Rorschach" in un gruppo di parkinsoniani postencefalitici" [Rorschachs organiska syndrom i en grupp av patienter med postencefalitisk parkinsonism]. Rassegna di Studi Psichiatrici (på italienska). 46 (2): 225–230. PMID 13441961 .
  •   Basaglia F.; Dalla Barba G. (1957). "A proposito della "sindrome paranoide nella concezione antropologica" " [Ett paranoid syndrom av antropologiskt begrepp]. Giornale di Psichiatrie e di Neuropatologia (på italienska). 85 (3): 677–680. PMID 13480557 .
  •   Basaglia F.; Dalla Barba G. (1957). "Su alcuni aspetti del protocollo schizofrenico" [Olika aspekter av det schizofrena protokollet]. Giornale di Psichiatrie e di Neuropatologia (på italienska). 85 (3): 671–675. PMID 13480556 .
  •   Basaglia F.; Dalla Barba G. (1957). "Il significato delle risposte chiaroscuro" [Betydningen av ljus-mörka svar]. Giornale di Psichiatrie e di Neuropatologia (på italienska). 85 (2): 391–399. PMID 13462245 .
  •   Basaglia F.; Dalla Barba G. (januari–februari 1957). "Il rifiuto alla V tavola di Rorschach" [Avvisning av Rorschachtabell V]. Archivio di Psicologia, Neurologia e Psichiatria (på italienska). 18 (1): 17–24. PMID 13436182 .
  •   Basaglia F.; Dalla Barba G. (september 1957). "Dolore psicotico ed ansia nevrotica nel protocollo Rorschach del depresso" [Psykotisk smärta och neurotisk ångest i Rorschach-poängen hos de deprimerade]. Rivista Sperimentale di Freniatria e Medicina Legale delle Alienazioni Mentali (på italienska). 81 (3): 640–653. PMID 13506499 .
  •   Basaglia F.; Dalla Barba G. (september 1957). "A proposito dell'"esaltazione" come modalità schizofrenica" [Upphöjelse som en form av schizofreni]. Rivista Sperimentale di Freniatria e Medicina Legale delle Alienazioni Mentali (på italienska). 81 (3): 565–580. PMID 13506495 .
  •   Basaglia F.; Fontanari D. (oktober 1960). "Il ruolo del sistema nervoso vegetativo nelle sindromi neuropsichiatriche menopausali" [Rollen av det vegetativa nervsystemet i menopausala neuropsykiatriska syndrom]. Rassegna di Neurologia Vegetativa (på italienska). 15 : 131–151. PMID 13865560 .
  •   Basaglia F. (1964). "Il silenzio nel dialogo con lo psicotico" [Tystnad i dialogen med den psykotiska patienten]. Giornale di Psichiatrie e di Neuropatologia (på italienska). 92 : 787-793. PMID 14304149 .
  •   Basaglia F. (juni 1964). "Ansia e malafede. La condizione umana del nevrotico" [Ångest och ouppriktighet: neurotikerns mänskliga tillstånd]. Rivista Sperimentale di Freniatria e Medicina Legale delle Alienazioni Mentali (på italienska). 88 : 392-404. PMID 14174407 .
  •   Basaglia F. (1965). "Corps, regard et silence. L'énigme de la subjectivité en psychiatrie" [Kropp, blick och tystnad. Subjektivitetens gåta i psykiatrin. L'Evolution Psychiatrique (Paris) (på franska). 30 :11–26. PMID 14312492 .
  •   Basaglia F. (1965). "Tystnad i dialogen med den psykotiska". Journal of Existentialism . 6 (21): 99–102. PMID 5840813 .
  •   Basaglia F.; Slavich A. (1966). "A proposito delle dinamiche di gruppo in una comunità terapeutica. Il ruolo degli alcoolisti" [Apropos gruppdynamik i en "terapeutisk gemenskap". Alkoholisternas roll]. Giornale di Psichiatrie e di Neuropatologia (på italienska). 94 (1): 93–106. PMID 5947389 .
  •   Basaglia F.; Basaglia Ongaro F. (december 1966). "Un problema di psichiatria istituzionale. L'esclusione come categoria socio-psichiatrica" ​​[Ett problem med institutionell psykiatri. Utanförskap som socio-psykiatrisk kategori]. Rivista Sperimentale di Freniatria e Medicina Legale delle Alienazioni Mentali (på italienska). 90 (6): 1484–1503. PMID 5999615 .
  •   Basaglia F. (maj 1969). "Appunti di psichiatria istituzionale" [Institutionell psykiatri]. Recenti Progressi in Medicine (på italienska). 46 (5): 486–506. PMID 5409229 .
  •   Basaglia F. (1980). "Problem med juridik och psykiatri: den italienska erfarenheten". International Journal of Law and Psychiatry . 3 (1): 17–37. doi : 10.1016/0160-2527(80)90017-5 . PMID 7409955 .
  •   Basaglia F. (november 1980). "Krisinsats, behandling och rehabilitering". Världssjukhus . 16 (4): 26–27. PMID 10249500 .

Böcker och rapporter

Vidare läsning

Filmer om Franco Basaglia

Hämtad från " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Franco_Basaglia&oldid=1136445564 "