Flexor retinaculum i handen
Flexor retinaculum i handen | |
---|---|
Detaljer | |
Identifierare | |
latin | retinaculum musculorum flexorum manus (föråldrad: ligamentum transversum carpi) |
TA98 | A04.6.03.013 |
TA2 | 2550 |
FMA | 39988 |
Anatomisk terminologi |
Flexor retinaculum ( tvärgående karpalligament eller främre ringformiga ligament ) är ett fibröst band på handflatan nära handleden. Den bågar sig över händernas karpalben , täcker dem och bildar karpaltunneln .
Strukturera
Flexor retinaculum är ett starkt, fibröst band som täcker karpalbenen på handflatan nära handleden. Den fäster vid benen nära radien och ulna . På ulnarsidan fäster flexorretinaculum till det pisiforma benet och kroken på hamatebenet . På den radiella sidan fäster den till tuberkeln av skafoidbenet och till den mediala delen av palmarytan och åsen av trapetsbenet .
Flexor retinaculum är kontinuerligt med det palmar karpalligamentet och djupare med palmar aponeurosen . Ulnarartären och ulnarusnerven och de kutana grenarna av median- och ulnarnerverna passerar ovanpå flexorretinaculum . På den radiella sidan av näthinnan finns senan i flexor carpi radialis , som ligger i skåran på den större multangulära mellan ligamentets fästen till benet.
Senorna i palmaris longus och flexor carpi ulnaris är delvis fästa vid ytan av retinaculum; nedanför kommer de korta musklerna i tummen och lillfingret från flexor retinaculum.
Fungera
Flexor retinaculum är taket på karpaltunneln , genom vilken medianusnerven och senor i muskler som böjer handen passerar.
Klinisk signifikans
Vid karpaltunnelsyndrom är en av senor eller vävnader i karpaltunneln inflammerad, svullen eller fibrotisk och sätter press på de andra strukturerna i tunneln, inklusive medianusnerven . Karpaltunnelsyndrom är det vanligaste rapporterade nervknäppningssyndromet. Det är ofta förknippat med upprepade rörelser av handleden och fingrarna. Det är på grund av detta som pianister, köttskärare och personer med jobb som involverar omfattande maskinskrivning löper särskilt stor risk. Den hårda flexor retinaculum tillsammans med resten av karpaltunneln kan inte expandera, vilket sätter press på medianusnerven som löper genom karpaltunneln med handledens flexorsenor. Detta resulterar i symtom på karpaltunnelsyndrom.
Symtom på karpaltunnelsyndrom inkluderar stickningar och muskelsvaghet i handflatan och på sidan av handen och handflatan. Det är möjligt att syndromet kan sträcka sig och stråla upp nerven och orsaka smärta i armen och axeln.
Karpaltunnelsyndrom kan behandlas kirurgiskt. Detta görs vanligtvis efter att alla icke-kirurgiska behandlingsmetoder har uttömts. Icke-kirurgiska behandlingsmetoder inkluderar antiinflammatoriska läkemedel. Handleden kan vara immobiliserad för att förhindra ytterligare användning och inflammation. När operation behövs, är flexor retinaculum antingen helt avskuren eller förlängd. Operation för att dela flexor retinaculum är det vanligaste ingreppet. [ citat behövs ] Ärrvävnaden kommer så småningom att fylla tomrummet efter operationen. Avsikten är att detta kommer att förlänga flexorretinaculum tillräckligt för att rymma inflammerade eller skadade senor och minska effekterna av kompression på medianusnerven. I en dubbelblindstudie från 2004 drog forskarna slutsatsen att det inte fanns någon märkbar fördel av att förlänga flexor retinaculum under operationen och därför förblir uppdelning av ligamentet den föredragna operationsmetoden.
Se även
Den här artikeln innehåller text som är allmän egendom från sidan 456 i den 20:e upplagan av Gray's Anatomy (1918)
externa länkar
- Anatomy figure: 08:04-08 på Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center
- Handkinesiologi vid University of Kansas Medical Center
- lektion5flexretinac&palmapon på The Anatomy Lesson av Wesley Norman (Georgetown University)