Android fettfördelning
Android fettfördelning beskriver fördelningen av mänsklig fettvävnad främst runt bålen och överkroppen, i områden som buken, bröstet, axeln och nacken. Detta mönster kan leda till en "äpple"-formad kropp eller central fetma , och är vanligare hos män än hos kvinnor. Sålunda är androidfettfördelningen hos män cirka 48,6 %, vilket är 10,3 % högre än hos premenopausala kvinnor. I andra fall bildas en äggformad form som inte skiljer mellan män och kvinnor. I allmänhet, under tidig vuxen ålder, tenderar kvinnor att ha en mer perifer fettfördelning så att deras fett är jämnt fördelat över kroppen. Det har dock visat sig att när kvinnor åldras, föder barn och närmar sig klimakteriet, skiftar denna fördelning mot Android-mönstret för fettfördelning, vilket resulterar i en 42,1 % ökning av Android-kroppsfettfördelningen hos postmenopausala kvinnor. Detta kan potentiellt ge evolutionära fördelar som att sänka en kvinnas centrum för gravitationen gör henne mer stabil när hon bär avkommor.
Android fettfördelning kontrasteras med gynoid fettfördelning , där fett runt höfter, lår och botten resulterar i en "päron"-formad kropp.
Jean Vague, en läkare från Marseille, Frankrike, var en av de första individerna som uppmärksammade den ökade risken för att utveckla vissa sjukdomar (t.ex. diabetes och gikt ) hos individer med en androidfördelning jämfört med en gynoidfördelning. Det finns andra hälsokonsekvenser utöver dessa, inklusive psykiska konsekvenser.
Biologi
Android-fett mobiliseras lätt av underskott i energibalansen. Det lagras i olika depåer till gynoidfett. [ citat behövs ]
Android-fettceller är mestadels viscerala - de är stora, deponeras djupt under huden och är mycket metaboliskt aktiva. Hormonerna de utsöndrar har direkt tillgång till levern. Förekomsten av fett i bålen och överkroppen hos män underlättas av testosteron . Testosteroncirkulationen gör att fettceller avsätts runt buk- och gluteofemoralregionen, medan östrogencirkulationen hos kvinnor leder till fettavlagringar runt områden som lår, bröst och skinkor. Därför kan mätning av en persons förhållande mellan östrogen och testosteron avslöja deras förutspådda fettfördelning mellan gynoid och android. Android-fett utvecklas som en reservenergikälla när den manliga kroppen upplever en obalans, medan gynoidfett utvecklas efter puberteten, för att bättre förbereda kroppen för att stödja ett potentiellt spädbarn. 50 % av variationen i bukfettmassa som observerats hos människor beror på genetiska faktorer
De cellulära egenskaperna hos fettvävnad hos android och [gynoid] överviktiga kvinnor är olika. Android-typ har större fettceller ( hypertrofi ) medan gynoidtyp har ökat antal fettceller ( hyperplasi ). Detta möjliggör hypertrofisk fetma och hyperplastisk fetma. Två olika receptorer, alfa- och beta-fettcellsreceptorer, varierar i sin förmåga att underlätta eller hämma fettmobilisering. Alfa-receptorer finns övervägande i underkroppen och är därför mer rikligt förekommande i gynoidmönster och beta-receptorer är övervägande i överkroppen och så rikligare i androidmönster.
Orsaker
Hormonella störningar eller fluktuationer kan leda till bildning av mycket visceralt fett och en utskjutande buk. Mediciner som proteashämmare som används för att behandla HIV och AIDS bildar också visceralt fett. Android fett kan kontrolleras med rätt kost och träning. En dålig kost med brist på motion kommer sannolikt att öka fettnivån för Android.
Hälsokonsekvenser
Skillnader i kroppsfettfördelning har visat sig vara associerade med högt blodtryck, höga triglycerider, lägre högdensitetslipoprotein (HDL) kolesterolnivåer och höga fastande och postorala glukosinsulinnivåer
Den android, eller manliga fettfördelningen har associerats med en högre förekomst av kranskärlssjukdom, förutom en ökning av resistens mot insulin hos både överviktiga barn och ungdomar. Studier har också relaterat central bukfetma (indikerat via ökat midja-höftförhållande ) med ökningar av perifera fastande insulinnivåer. [ citat behövs ]
Android-fett är också förknippat med en förändring i pressorrespons i cirkulationen. Specifikt, som svar på stress hos en patient med central fetma, skiftas det hjärtminutvolymberoende pressorsvaret mot en generaliserad ökning av perifert motstånd med en tillhörande minskning av hjärtminutvolymen. [ citat behövs ]
Det finns skillnader i android- och gynoidfettfördelning mellan individer, vilket relaterar till olika hälsoproblem bland individer. Android kroppsfettsfördelning är relaterad till hög hjärt-kärlsjukdom och dödlighet. Personer med androidfetma har högre hematokrit och röda blodkroppar och högre blodviskositet än personer med gynoidfetma. Blodtrycket är också högre hos dem med android fetma som leder till hjärt-kärlsjukdom.
Kvinnor som är infertila och har polycystiskt ovariesyndrom visar höga mängder android fettvävnad. Däremot har patienter med anorexia nervosa ökad gynoid fettprocent Kvinnor har normalt små mängder androgen , men när mängden är för hög utvecklar de manliga psykologiska egenskaper och manliga fysiska egenskaper av muskelmassa, struktur och funktion och en android fettvävnadsfördelning. Kvinnor som har höga mängder androgen och därmed en ökad tendens till android-fettfördelning är i de lägsta kvintilerna av nivåer av könshormonbindande globulin och fler löper höga risker för ohälsa i samband med android-fett
Höga nivåer av android-fett har associerats med fetma och sjukdomar orsakade av insulinokänslighet, såsom diabetes. Insulinkänsligheten är beroende av fettcellstorleken. Ju större fettcellstorlek desto mindre känsligt är insulinet. Diabetes är mer sannolikt att förekomma hos överviktiga kvinnor med android-fettfördelning och hypertrofiska fettceller. Det är inte bara allmän fetma som är en konsekvens av android fettfördelning utan även andra hälsokonsekvenser. Det finns samband mellan höga androidfettsfördelningar och svårighetsgraden av sjukdomar som akut pankreatit – där ju högre nivåerna av androidfett är, desto allvarligare kan pankreatiten vara. En ökning av android-fettfördelningen är positivt korrelerad med fotsmärta och funktionshinder i samband med fotsmärta. Fotsmärta rapporteras vara det näst vanligaste muskel- och skelettsymptomet hos barn som är överviktiga. Även vuxna som är överviktiga och feta rapporterar att fotsmärtor är ett vanligt problem.
Psykologiska konsekvenser
Kroppsfett kan påverka en individ mentalt, till exempel har höga nivåer av android-fett kopplats till dåligt mentalt välbefinnande, inklusive ångest, depression och kroppsförtroendeproblem. Å andra sidan kan psykologiska aspekter också påverka kroppsfettsfördelningen, till exempel tenderar kvinnor som klassas som mer extraverta att ha mindre android-kroppsfett.
Midja-höftförhållande
Central fetma mäts som ökning av midjemåttet eller midje-höftförhållandet (WHR). Ökning av midjemåttet > 102 cm (40 tum) hos män och > 88 cm (35 tum) hos kvinnor. Ökning av bukens omkrets kan dock bero på ökning av subkutant eller visceralt fett, och det är det viscerala fettet som ökar risken för kranskärlssjukdomar. Det viscerala fettet kan uppskattas med hjälp av MRT och CT -skanning.
Förhållandet mellan midja och höft bestäms av en individs proportioner av androidfett och gynoidfett. Ett litet förhållande mellan midja och höft indikerar mindre androidfett, högt förhållande mellan midja och höft indikerar höga nivåer av androidfett. [ citat behövs ]
Eftersom WHR är associerat med en kvinnas graviditetsfrekvens, har det visat sig att ett högt förhållande mellan midja och höft kan försämra graviditeten, så en hälsokonsekvens av höga android-fettnivåer är dess störning på framgången med graviditet och provrörsbefruktning. Fördelningen av kroppsfett är också relaterad till könsförhållandet mellan avkomman. Kvinnor med stora midjor (hög WHR) tenderar att ha en android-fettfördelning orsakad av en specifik hormonprofil, det vill säga att de har högre nivåer av androgener. Detta leder till att sådana kvinnor får fler söner.
Fettsugning
Fettsugning är en medicinsk procedur som används för att ta bort fett från kroppen, de gemensamma områdena är runt buken, låren och skinkorna. Fettsugning förbättrar inte en individs hälsa eller insulinkänslighet och anses därför vara en kosmetisk operation . Fettsugning förbättrar livskvaliteten i vardagliga aktiviteter och frågor om ens psykiska tillstånd eller sociala liv efter fettsugning är mindre allvarliga. Det har visat sig att enbart magträning inte kan minska android-fettet runt bålen och buken så fettsugning är ofta en kortsiktig lösning.
En annan metod för att minska android-fettet är laparoskopisk justerbar gastric banding som har visat sig avsevärt minska den totala android-fettprocenten hos överviktiga individer.
Individuella skillnader
Kultur skillnader
Kulturella skillnader i fördelningen av androidfett har observerats i flera studier. Jämfört med européer har sydasiatiska individer som bor i Storbritannien större bukfett. Asiatiska indianer som bor i USA har höga nivåer av kroppsfett i motsats till deras muskelmassa och BMI Nyfödda barn i Indien visar också liknande skillnader i deras kroppsfettfördelning. Det finns en skillnad i midja-till-höft-förhållandet (WHR) mellan indianer och afrikaner som bor i Sydafrika så att indier har större WHR jämfört med afrikaner.
En skillnad i kroppsfettsfördelning observerades mellan män och kvinnor som bor i Danmark (detta inkluderar både android-fettfördelning och gynoidfettfördelning), bland de mellan 35 och 65 år visade män större kroppsfettmassa än kvinnor. Män visade en total kroppsfettsökning på 6,9 kg och kvinnor visade en total kroppsfettsökning på 4,5 kg mellan 35 och 65 år. Dessa observerade skillnader kan bero på en skillnad i muskelkraft. Australiska aboriginer som lever en jägare-samlare-livsstil har noterats ha höga nivåer av fetma (med en android-fettfördelning) när de byter till en västerländsk livsstil. Detta beror på att i jämförelse med sin tidigare livsstil där de skulle ägna sig åt ansträngande fysisk aktivitet dagligen och äta måltider som är låga i fett och höga fibrer, har den västerländska livsstilen mindre fysisk aktivitet och kosten innehåller höga nivåer av kolhydrater och fetter.
Android-fettfördelningen förändras över hela livet. De viktigaste förändringarna hos kvinnor är förknippade med klimakteriet . Premenopausala kvinnor tenderar att visa en mer gynoid fettfördelning än post-menopausala kvinnor - detta är förknippat med en minskning av östrogennivåerna. En android-fettfördelning blir vanligare efter klimakteriet, där östrogen är på sina lägsta nivåer. Äldre män visar android-fettfördelningar oftare än yngre män vilket kan bero på livsstilsförändringar eller hormonella förändringar relaterade till ålder. Äldre vuxna har ett större förhållande mellan midja och höft än unga vuxna, vilket indikerar höga nivåer av android-fett hos äldre vuxna. Datortomografistudier visar att äldre vuxna har en tvåfaldig ökning av visceralt fett jämfört med unga vuxna. Dessa förändringar i android-fettfördelning hos äldre vuxna sker i frånvaro av några kliniska sjukdomar.
