United States Public Health Service Commissioned Corps

Den här artikeln handlar om den uniformerade tjänsten. För HRSA-programmet, se National Health Service Corps .

United States Public Health Service Commissioned Corps
Seal of the USPHS Commissioned Corps.png
USPHS Commissioned Corps emblem, som utformades efter kårens officiella sigill
Grundad 4 januari 1889 ( 1889-01-04 ) (134 år, 2 månader)
Land  Förenta staterna
Typ Uniformerad service
Roll Hälso- och sjukvård och sjukvård
Storlek 6 000+ officerare
Del av US Public Health Service
Huvudkontor Division of Commissioned Corps Personnel and Readiness, North Bethesda, Maryland , USA ( Rockville -postadress)
Motto(n) "Skydda, främja och främja nationens hälsa och säkerhet!" och "In officio salutis" (kärnvärden: ledarskap, service, integritet och excellens)
Färger Blå och Gulguld    
Mars "Public Health Service March"   Play ( hjälp · info )
Årsdagar Centennial, 1989
Engagemang



Spansk-amerikanska kriget Första världskriget andra världskriget krig i Afghanistan Irakkriget
Dekorationer USPH Presidential Unit Citation.svg Citering av presidentenheten (2015 och 2021)
Hemsida USPHS Commissioned Corps
Befälhavare
Biträdande hälsominister ADM Rachel Levine
Generalkirurg VADM Vivek Murthy
Biträdande överläkare RADM Denise Hinton

United States Public Health Service Commissioned Corps ( PHSCC ), även kallad Commissioned Corps of the United States Public Health Service, är den federala uniformerade tjänsten för US Public Health Service (PHS) och en av de åtta uniformerade tjänsterna i USA . Den beställda kårens primära uppdrag är att skydda, främja och främja hälsa och säkerhet för allmänheten.

Tillsammans med NOAA Commissioned Officer Corps är Public Health Service Commissioned Corps en av två uniformerade tjänster som endast består av kommissionerade officerare och som inte har några värvade eller ordinarie officerare , även om warrant officers har auktoriserats för användning inom tjänsten. Officerare i den bemyndigade kåren klassificeras som icke-stridande , såvida de inte hänvisas till att tjänstgöra som en del av militären av presidenten eller specificeras till en tjänstegren av militären. Medlemmar av den bemyndigade kåren bär uniformer modellerade efter Förenta staternas flotta och Förenta staternas kustbevakning, med speciella PHS beställda kårbeteckningar, och innehar sjögrader som motsvarar officerare från marinen och kustbevakningen, tillsammans med motsvarande medicinska titlar i tjänst. Beställda kårofficerare får vanligtvis sina uppdrag genom kårens direkta beställningsprogram .

Precis som med sin överordnade division, Public Health Service, står den beställda kåren under ledning av USA:s avdelning för hälsa och mänskliga tjänster . Den bemyndigade kåren leds av kirurgengeneralen , som innehar rangen av viceamiral . Generalkirurgen rapporterar direkt till Department of Health and Human Services biträdande sekreterare för hälsa . Biträdande hälsosekreterare kan förordnas till amirals grad om de även är tjänstgörande uniformerad officer i uppdragskåren.

Historia

Public Health Service Commissioned Corps hade sin början med skapandet av Marine Hospital Fund 1798, som senare omorganiserades 1871 till Marine Hospital Service . Marinsjukhustjänsten hade i uppdrag att sköta och underhålla handelsseglare, men allt eftersom landet växte, ökade också tjänstens ständigt växande uppdrag. Marine Hospital Service började snart ta på sig nya växande hälsoroller som inkluderade sådana hälsoinitiativ som skyddade handeln och hälsan i Amerika. En sådan roll var karantän .

John Maynard Woodworth , en berömd kirurg från unionsarmén som tjänstgjorde under general William Tecumseh Sherman , utnämndes 1871 till övervakande kirurg. Woodworths titel ändrades senare till "Supervising Surgeon General", som senare blev kirurggeneralen . Woodworth krediteras med det formella skapandet av den beställda kåren. Woodworth organiserade Marine Hospital Service medicinsk personal längs arméns militära struktur 1889 för att underlätta en mobil styrka av sjukvårdspersonal som kunde flyttas för tjänstens och landets behov. Han etablerade tidsbeställningsstandarder och designade Marine Hospital Service förebådar ett smutsigt ankare och kaduceus . Senare samma år 1889 undertecknade president Grover Cleveland en lag som formellt etablerade den moderna Public Health Service Commissioned Corps (då Marine Hospital Service under Supervising Surgeon (senare Surgeon General)). Till en början endast öppen för läkare , under loppet av det tjugonde århundradet, expanderade kåren till 11 karriärer inom ett brett spektrum av specialiteter till att inkludera veterinärer, tandläkare , arbetsterapeuter , sjukgymnaster, ingenjörer, farmaceuter , sjuksköterskor , miljövårdsspecialister, vetenskapsmän , dietister och andra allierade hälso- och sjukvårdspersonal .

Idag är den beställda kåren under United States Public Health Service (PHS), en stor byrå som numera tillhör US Department of Health and Human Services (HHS), inrättad av kongressen 1979–1980. Det etablerades tidigare 1953 som US Department of Health, Education and Welfare (HEW), och leds fortfarande av kirurgen . Den beställda kåren tilldelar officerare till alla andra uniformerade tjänster beroende på hälso- eller medicinska behov för varje tjänst.

På 1980-talet var det inte konsekvent att bära uniformer på en daglig basis. År 1987 förespråkade kirurggeneral C. Everett Koop för konsekvent användning av uniformen när han var i tjänst, även om han tillät enskilda myndigheter att bestämma sina egna krav. År 2004 gjorde kirurggeneralen Richard Carmona uniformer obligatoriska när officerare var i tjänst.

2010 års Patient Protection and Affordable Care Act inrättade en Ready Reserve Corps för PHSCC, men tekniska fel i lagstiftningen hindrade den från att implementeras tills felen korrigerades i 2020 CARES Act .

   Enligt 5 USC § 8331 anses tjänstgöring i US Public Health Service Commissioned Corps efter den 30 juni 1960 vara militärtjänst i pensionssyfte. Enligt 42 USC § 213 anses aktiv tjänstgöring i US Public Health Service Commissioned Corps vara aktiv militärtjänst för de flesta veteranförmåner och för antidiskrimineringslagar.

Syfte

Det uttalade uppdraget för den beställda kåren av US Public Health Service är att "skydda, främja och främja nationens hälsa och säkerhet" i enlighet med den beställda kårens fyra kärnvärden: ledarskap, excellens, integritet och service. Officerare utför uppdraget för den beställda kåren på följande sätt:

  • Hjälp till att tillhandahålla hälsovård och relaterade tjänster till medicinskt undertjänade befolkningar: till indianer , infödda i Alaska och till andra befolkningsgrupper med särskilda behov;
  • Förebygga och kontrollera sjukdomar, identifiera hälsorisker i miljön och hjälpa till att korrigera dem och främja en hälsosam livsstil för landets medborgare;
  • Förbättra nationens mentala hälsa;
  • Se till att läkemedel och medicinsk utrustning är säkra och effektiva, maten är säker och hälsosam, kosmetika är ofarliga och att elektroniska produkter inte utsätter användarna för farliga mängder strålning;
  • Utföra och stödja forskning inom biomedicin, beteende och hälsovård och kommunicera forskningsresultat till vårdpersonal och allmänheten; och
  • Arbeta med andra nationer och internationella organ om globala hälsoproblem och deras lösningar.

Från och med 2019 var den vanligaste byrån för beställda kårofficerare den indiska hälsovården , följt av Food and Drug Administration, och sedan Centers for Disease Control and Prevention . De ökade förmånerna och lönerna för bemyndigade kårofficerare anses vara särskilt fördelaktiga för den indiska hälsovården, där det är svårt att rekrytera på grund av de avlägsna platserna för många av dess jobb.

Dessutom tillhandahåller den beställda kåren officerare (läkare, tandläkare, terapeuter, miljövårdsofficerare , etc.) till andra uniformerade tjänster, i första hand USA:s kustbevakning och National Oceanic and Atmospheric Administration Commissioned Officer Corps (NOAA Corps). som inte anlitar sina egna läkare eller tandläkare. Kommissionskåren tillhandahåller ett antal officerare för att stödja kustbevakningen i hela landet, bland annat inom kustbevakningens högre ledning: Kustbevakningens överläkare är konteramiral i Folkhälsomyndighetens uppdragskår.

Beställda kårofficerare kan också kontaktas andra amerikanska regeringsorgan, inklusive försvarsdepartementet , TRICARE , justitiedepartementet ( Federal Bureau of Prisons ), State Department , Department of Homeland Security och Department of Interior ( nationellt ) Parkservice ). Beställda kårofficerare kan utveckla individuella samförståndsavtal (MOUs) med andra organisationer, inklusive statliga och lokala hälsomyndigheter och icke-statliga organisationer (NGOs).

Den beställda kåren uppmanas ofta av andra federala, statliga och lokala myndigheter för att hjälpa och utöka i tider när dessa myndigheters resurser är överväldigade. Dessa svar betecknas som utplaceringar av uppdragskåren, om utplaceringen ligger utanför officerens normala uppgifter, och koordineras genom uppdragskårens beredskaps- och utplaceringsgren (RDB) i uppdragskårens högkvarter (CCHQ). Utplaceringar kan vara för tekniska behov i standardinställningar, eller i händelse av katastrofer, i svåra miljöer.

  Den beställda kåren kan militariseras genom en kongresshandling eller genom verkställande order av USA:s president, inte bara i tid av krig, utan också i "en nödsituation som involverar det nationella försvaret som utropats av presidenten." . 42 USC § 217 säger:

  I tider av krig eller nödsituationer som involverar det nationella försvaret som utropats av presidenten, kan han genom verkställande order förklara den bemyndigade kåren av tjänsten att vara en militärtjänst. Vid en sådan förklaring, och under perioden för ett sådant krig eller sådan nödsituation eller sådan del därav som presidenten ska föreskriva, ska den bemyndigade kåren (a) utgöra en gren av Förenta Staternas land- och sjöstyrkor, (b) ska, i den utsträckning som föreskrivs av presidentens bestämmelser, omfattas av Uniform Code of Military Justice , 10 USC § 801 et seq., och (c) ska fortsätta att fungera som en del av tjänsten utom i den utsträckning som presidenten kan beordra som överbefälhavare.

Stor militarisering av uppdragskåren inträffade under andra världskriget (1941–1945) och Koreakriget (1950–1953).

Utplaceringar

Den beställda kåren utplaceras ofta som en del av National Response Framework Emergency Support Function #8 – Public Health and Medical Services, men kan distribueras utanför ramen för olika behov till andra federala myndigheter, stater, lokala myndigheter eller till och med för att hjälpa utländska regeringar. Liksom alla andra svar på federal nivå, utplaceras bemyndigade kårofficerare endast på begäran och på rekommendation av kirurgens general och tillstånd från den biträdande hälsosekreteraren . Under utplaceringar kan beställda kårofficerare rapportera till vanliga kontorsutrymmen, som att samordna insatser vid toppmoderna nödoperationscentraler, eller in på fältet i extremt strama miljöer, till exempel när de reagerar på en naturkatastrof. Dessutom kan utplaceringar antingen ske på individuell basis, till exempel när specifika kompetensuppsättningar behövs, eller som en del av ett team när storskaliga svar behövs.

Beställningskåren organiserar PHS-officerare i enheter för snabb insats. PHS-officerare är antingen tilldelade en förkonfigurerad enhet för snabb deployering (RDU) eller en grupp som utökar dessa enheter. PHS-tjänstemän måste vara beredda att deployera inom 48 timmar efter mottagandet av utplaceringsorder. Enheter för snabb utplacering inkluderar RDF-team (Rapid Deployment Force) som består av över 100 officerare med flera specialiteter och är fokuserade på att ge akut klinisk vård av katastrofförvärrade kroniska tillstånd. Handläggare som inte arbetar som klinisk vårdgivare i ett av dessa team har ofta stödroller, såsom logistik, administration/ekonomi eller planering. Tier 2-team består av en mindre, mer specialiserad arbetsstyrka. Andra enheter för snabb utplacering inkluderar Applied Public Health Team (APHT), Mental Health Team (MHT) och Services Access Team (SAT). PHS-officerare som inte redan är tilldelade en av de snabba utplaceringsenheterna används för att utöka de andra teamen i händelse av personalbrist på grund av tillgänglighet eller behov av att skala upp ett svar.

Beställd personal är utbildad och utrustad för att reagera på folkhälsokriser och nationella nödsituationer, såsom naturkatastrofer, sjukdomsutbrott eller terroristattacker. Teamen är multidisciplinära och kan svara på inhemska och internationella humanitära uppdrag. Några anmärkningsvärda utplaceringar som involverar Public Health Service Commissioned Corps inkluderar:

Förutom katastrofinsatser samarbetar den beställda kåren ofta med den amerikanska flottan i hälsodiplomatiuppdrag. Beställda kårofficerare har varit en del av marinens Pacific Partnership (i Stillahavsbassängen ) och Operation Continuing Promise (i Karibien och västra Atlanten ) sedan 2007. Sådana uppdrag utförs ofta på ett av marinens beställda sjukhusfartyg ( USNS   Mercy ( T-AH-19) och   USNS Comfort (T-AH-20) ), även om andra fartyg, såsom amfibieanfallsfartyget   USS Bataan (LHD-5) , också har använts. Befälpersonalen för de/de utplacerade PHS-teamen är utplacerad under hela uppdragets varaktighet (ofta tre månader), medan operativ personal tjänstgör en månad ombord och möter och avgår fartygen i anlöpshamnarna under uppdraget.

Redo reservkår

The Affordable Care Act (ACA), undertecknad av president Barack Obama den 23 mars 2010, etablerade Ready Reserve Corps of the Public Health Service Commissioned Corps som den nya ökningskapaciteten för US Public Health Service Commissioned Corps. Den redo reservkåren är avsedd att tillgodose behovet av ytterligare uppdragspersonal med kort varsel för att bistå ordinarie kårpersonal för både rutinmässiga folkhälso- och räddningsuppdrag under ofrivilliga utryckningar till aktiv tjänst.

Redo reservkåren ersatte den tidigare reservkåren, som hade aktiva och inaktiva komponenter. Alla tidigare reservkårsofficerare som tjänstgjorde i utökad aktiv tjänst den 23 mars 2010 omvandlades till ordinarie kårofficerare. Samma lagstiftning avskaffade också Inactive Reserve Corps (IRC) den 23 mars 2010, och följaktligen kommissionerna för de befintliga 10 000 beställda kårens IRC-officerare. IRC hade bestått av inaktiva reservister som frivilligt aktiverade sig för att tillhandahålla över 3 000 aktiva tjänstedagar årligen för rutin- och folkhälso-nödsituationer, inklusive under orkanen Katrina och andra nödberedskapsuppdrag, och för att tillhandahålla överspänningskapacitet för många brister i isolerade och svårbetjänade områden. Inaktiva reservister spelade också roller i de humanitära utbildningsuppdragen ombord med andra uniformerade tjänster .

I april 2010 sammankallades ett arbetande integrerat projektteam för reservkåren för att föreslå policykoncept, ett strategiskt ramverk och en budget. Den lämnade sin slutrapport i juni 2010. Sedan slutet av 2010 väntade direktiven och policyerna för att implementera Ready Reserve sekreterarbeslut .

Men på grund av ett tekniskt fel misslyckades ACA med att inkludera lagstadgad befogenhet för lön och förmåner, vilket förhindrade att Ready Reserve Corps aktiverades. Ansträngningarna att anta lagstiftning för att rätta till dessa fel tog fart i slutet av 2019. Finansieringen godkändes slutligen genom CARES Act , som antogs den 18 mars 2020, som svar på covid-19-pandemin . De första officerarna förväntades tas i drift under första halvåret 2021. [ behöver uppdateras ]

Ready Reserve har tre huvudkomponenter. Selected Ready Reserve (SELRES) består av officerare som måste utbilda sig regelbundet och måste vara förberedda för frivillig eller ofrivillig aktiv tjänstgöring inom 24 timmar för att svara på ett akut eller akut behov av offentlig hälsovård. Individual Ready Reserve (IRR) består av officerare som har haft militär och/eller USPHS Commissioned Corps-utbildning; de är inte skyldiga att delta i utbildning eller andra USPHS Commissioned Corps-aktiviteter, men är föremål för ofrivilligt återkallande till aktiv tjänst under vissa omständigheter. Den pensionerade reserven består av medlemmar som samlat på sig 20 eller fler års kvalificerande tjänst och har uppnått 60 års ålder.

Ranger och insignier

Huvudartikel: United States Public Health Service Commissioned Corps officer rank insignia
PHSCC-kombinationslockenhet
PHSCC-keps, krage och ärmanordning
PHSCC slagnål (för civil klädsel)
US Public Health Service Commissioned Corps insignier

Kommissionskåren antog sjögrader för att påtvinga läkarna militär disciplin, och deras medicinska titlar överensstämmer med deras tjänstegrad och lönegrad . Tjänsten använder officersgrader och tjänstetitlar omväxlande när de hänvisar till sina officerares betyg.

  Den bemyndigade kåren använder samma bemyndigade officersgradstruktur som USA:s flotta och kustbevakning : från fänrik till amiral (O-1 till O-10). Beställda kårofficerare utses vanligtvis via direkt uppdrag och måste genomgå en två veckors officersbaskurs (OBC) innan de börjar i aktiv tjänst. Beställda kårofficerare får samma lön och förmåner som övriga medlemmar av uniformstjänsten . De kan inte ha en dubbel provision med en annan uniformerad tjänst, men överföringar mellan tjänsten är tillåtna via 10 USC § 716 .

Den bemyndigade kåren har behörighet att använda befälsgraden W-1 till W-4 men använder för närvarande inte dessa grader.

Till skillnad från sina motsvarigheter från USA:s väpnade styrkor kräver inte bemyndigade kårofficerare att deras rankade utnämningar och befordran ska bekräftas av den amerikanska senaten , och kräver bara godkännande från presidenten . Tjänstemän som tjänstgör som biträdande sekreterare för hälsa och generalkirurgen kräver dock senatorsbekräftelse på grund av deras status som högre federala tjänstemän.

Uniformerade tjänster lönegrad Specialbetyg O-10 O-9 O-8 O-7 O-6 O-5 O-4 O-3 O-2 O-1 Officerskandidat / kadett
United States Public Health Service
 US PHS O10 insignia.svg US PHS O9 insignia.svg US PHS O8 insignia.svg US PHS O7 insignia.svg US PHS O6 insignia.svg US PHS O5 insignia.svg US PHS O4 insignia.svg US PHS O-3 insignia.svg US PHS O2 insignia.svg US PHS O1 insignia.svg
Amiral Vice amiral Konteramiral
Konteramiral (nedre halvan) 		Kapten Befälhavare Kommendörlöjtnant Löjtnant
Löjtnant (junior klass) 		Baner
Förkortning ADM VADM RADM RDML CAPT CDR LCDR LT LTJG ENS
Titel Biträdande hälsominister Allmän kirurg
Biträdande generalkirurg eller biträdande generalkirurg 		Assisterande generalkirurg Direktör Senior Full Senior assistent Assistent Juniorassistent
Natos kod AV-10 AV-9 OF-8 OF-7 OF-6 OF-5 OF-4 OF-3 OF-2 AV-1 AV(D) Student officer

Rank flaggor

Flaggofficerare i uppdragskåren är behöriga att använda rangflaggor. När Department of Health and Human Services Assistant Secretary for Health är en beställd kåramiral, är han eller hon tillåten att använda flaggan för den assisterande hälsoministern som en fyrstjärnig rangflagga. Commissioned Corps viceamiral som tjänstgör som Surgeon General i USA använder flaggan för Surgeon General som en trestjärnig rangflagga, medan Commissioned Corps konteramiral som tjänstgör som vicekirurggeneral använder den vicekirurggenerals flagga som en tvåstjärnig rangflagga. Andra kommissionerade konteramiraler använder en tvåstjärnig generalflagga för assisterande kirurg, och kommissionerade kårofficerare i rangen konteramiral (nedre halvan) använder en enstjärnig generalflagga för assisterande kirurg.

Officer specialitet priser

Medlemmarna i uppdragskåren har över 6 000 officerare i 11 yrkeskategorier:

Kategorien Health Services Officer (HSO) omfattar över 50 allierade hälsospecialiteter, inklusive audiologi , socialarbetare , läkarassistenter , optiker , statistiker , datavetare , tandhygienister , journaladministratörer , medicinska teknologer och andra.

Uniformer

Service Dress Blues
Serviceklänning blues
Summer Whites
Sommarvita
Service Khakis
Service khakis
USCG, NOAA Corps, and USPHS Operational Dress Uniform
Operationell klänning uniform
Uniformer för US Public Health Service Commissioned Corps

Beställda kårofficerare bär uniformer som liknar den amerikanska flottan och USA:s kustbevakning med särskilda insignier för folkhälsovården. Deras serviceklänning blues, sommarvita och service khakis är modellerade efter marinens, och deras operativa klänningsuniform var modellerad efter kustbevakningens. När den är knuten till en annan uniformerad tjänst, är en beställd kårofficer föremål för groomingstandarderna för den tjänsten för ett enhetligt utseende. På grund av den nära relationen mellan kommissariekåren och kustbevakningen måste en kommissionärsofficer i uppdrag hos kustbevakningen bära samma tjänsteuniformer som beställda kustbevakningsofficerare, även om han fortfarande bär insignier från uppdragskåren för att identifiera dem.

mars i USA:s folkhälsovård

PHS March framförd av US Coast Guard Band

Liksom de andra amerikanska uniformerade tjänsterna har US Public Health Service en marsch och tillhörande sångtexter. Texten komponerad av den pensionerade chefsmusikern George King III i den amerikanska kustbevakningen i slutet av 1980-talet , och texten är som följer:





Uppdraget för vår tjänst är känt över hela världen. Inom forskning och i behandling finns ingen motsvarighet I det tysta kriget mot sjukdomar finns aldrig någon vapenvila. Vi tjänar på land och hav för mänskligheten The Public Health Service Team

Se även

Vidare läsning

externa länkar

Hämtad från " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=United_States_Public_Health_Service_Commissioned_Corps&oldid=1136630173 "