Skala muskler
| Skalenmuskler | |
|---|---|
 De främre kotmusklerna.
| |
| Detaljer | |
| Ursprung | Nackkotor ( CII - CII ) |
| Införande | Första och andra revben |
| Artär |
Ascendens cervikal artär (gren av inferior thyroid artery ) |
| Nerv | Cervikala nerver ( C3 - C8 ) |
| Handlingar | Förhöjning av första och andra revbenet |
| Identifierare | |
| latin | mm. scalenii |
| Anatomiska termer för muskler | |
Skalenmusklerna är en grupp av tre muskelpar i den laterala halsen , nämligen främre skalan , mellanskalan och bakre skalan. De innerveras av den tredje till de åtta cervikala spinalnerverna (C3-C8).
De främre och mellersta skalenmusklerna lyfter det första revbenet och böjer nacken åt samma sida; den bakre scalene lyfter det andra revbenet och lutar nacken åt samma sida.
Musklerna är namngivna från antikens grekiska σκαληνός (skalenos) 'ojämn'.
Strukturera
Skalenmusklerna härrör från de tvärgående processerna från halskotorna i C2 till C7 och sätts in på det första och andra revbenet .
Främre skala
Den främre fjällmuskeln ( latin : scalenus anterior ), ligger djupt vid sidan av halsen, bakom sternocleidomastoidmuskeln . Det uppstår från de främre tuberklerna i de tvärgående processerna i den tredje, fjärde, femte och sjätte halskotan , och nedåtgående, nästan vertikalt, införs med en smal, platt sena i skalen tuberkel på den inre gränsen av det första revbenet , och in i åsen på den övre ytan av den andra revbenet framför det subklavianska spåret . Den tillförs av den främre ramus av cervikal nerv 5 och 6.
Mellanskala
Mellanskalen , ( latin : scalenus medius ) , är den största och längsta av de tre fjällmusklerna. Den mellersta skalan uppstår från de bakre tuberklerna i de tvärgående processerna i de nedre sex halskotorna. Den går ned längs sidan av kotpelaren för att föras in med en bred fäste i den övre ytan av det första revbenet, baktill i subclavia-rännan. Plexus brachialis och artären subclavia passerar anterior till den.
Bakre skala
Den bakre skalen , ( latin : scalenus posterior ) är den minsta och djupast sittande av fjällmusklerna. Den uppstår, av två eller tre separata senor, från de bakre tuberklerna i de tvärgående processerna i de nedre två eller tre halskotorna och förs in med en tunn sena i den yttre ytan av det andra revbenet, bakom fästet av den främre skalanen. . Den tillförs av cervikala nerverna C5, C6 och C7. Det blandas ibland med mellanskalen.
Variation
En fjärde muskel, scalenus minimus (Sibsons muskel), finns ibland bakom den nedre delen av den främre scalene.
Fungera
De främre och mellersta skalenmusklerna lyfter det första revbenet och böjer nacken åt samma sida som den verkande muskeln; den bakre scalene lyfter det andra revbenet och lutar nacken åt samma sida.
Eftersom de höjer de övre revbenen, fungerar de också som accessoriska andningsmuskler , tillsammans med sternocleidomastoids .
Relationer
Skalenmusklerna har en viktig relation till andra strukturer i nacken. Plexus brachialis och artären subclavia passerar mellan främre och mellersta skalan. Den subklavian ven och phrenic nerv passerar anteriort till främre scalene när muskeln korsar över det första revbenet. Frenusnerven är orienterad vertikalt när den passerar framför den främre skalen, medan venen subclavia är orienterad horisontellt när den passerar framför den främre fjällmuskeln.
Passeringen av plexus brachialis och artären subclavia genom utrymmet för de främre och mellersta scalene musklerna utgör scalene hiatus (termen "scalene fissur" används också). Regionen där detta ligger kallas scaleotracheal fossa. Den avgränsas av nyckelbenet inferior anteriort, luftstrupen medialt, posteriort av trapezius och anteriort av platysmamuskeln .
Klinisk signifikans
De främre och mellersta skalanmusklerna kan vara inblandade i vissa former av thoraxutloppssyndrom samt myofascialt smärtsyndrom , vars symtom kan efterlikna ett ryggradsdiskbråck i halskotorna .
Eftersom nerverna i plexus brachialis passerar genom utrymmet mellan de främre och mellersta skalanmusklerna, är det området ibland målinriktat med administrering av regional anestesi av en anestesileverantör. Nervblockeringen, som kallas ett interscalene block , kan utföras före en arm- eller axeloperation.
Enligt de medicinska koderna i 2016 Procedural Coding Expert, publicerad av American Academy of Professional Coders , för Current Procedural Terminology (CPT) och andra medicinska koder, kan scalenus anticus-muskeln delas genom reparativ eller rekonstruktiv kirurgi, med (# 21705 ) eller utan (# 21700) resektion av det cervikala revbenet .
Historia
Skalorna brukade vara kända som de laterala kotmusklerna .
Etymologi
Musklerna är namngivna från grekiskan σκαληνός, eller skalenos , vilket betyder ojämna eftersom paren alla är av olika längd
Ytterligare bilder
Musculi colli bas
Skala muskler. Muskler i nacken. Sidovy.
Skala muskler. Muskler i nacken. Sidovy.
Sektion av halsen ungefär i nivå med den sjätte halskotan. Visar arrangemanget av fascia coli .
| Myndighetskontroll : Nationella bibliotek |
|---|
