Simitri Stable in Stride

Simitri Stable in Stride är ett tredelat modulärt kirurgiskt implantat som används under operation som utförs på hundar för att stabilisera kvävleden (knä) efter bristning av kranialkorsbandet (CrCL) vilket är analogt med det främre korsbandet (ACL) hos människor.

Hundens kranialkorsligament utför två huvudfunktioner: det begränsar kranial tibial translation (framåtrörelse av tibia [ shin] i förhållande till femur [lår]) och intern tibial rotation (inåt vridning av shin i förhållande till femur). När CrCL går sönder förloras förmågan att ge translations- och rotationsstabilitet. Som ett resultat blir knät progressivt instabilt vilket orsakar smärta, hälta, förlust av rörelseomfång och progressiv degenerativ ledsjukdom (även känd som artrit).

Orsaken till CrCL-rivningen är multifaktoriell (har många orsaker) och vi har ännu inte en klar bild av varför det uppstår. Fetma, konformation, inflammatoriska tillstånd i leden och genetik ingår alla under det multifaktoriella paraplyet. Genetiska faktorer är utan tvekan viktiga, vilket skulle hjälpa till att förklara varför vissa raser är predisponerade, inklusive labrador och golden retriever, mastiff, rottweiler, boxare, Staffordshire terrier, West Highland White Terrier och Newfoundland hundar.

I en Simitri Stable in Stride kirurgisk procedur, till skillnad från tibial-platå-nivellerande osteotomi (TPLO) och tibial tuberosity advancement (TTA), krävs ingen osteotomi (skärning av ben) vilket gör detta till en mycket mindre invasiv procedur. Ett kirurgiskt snitt görs på insidan av det drabbade benet och Simitri-implantatet placeras över mitten av kvävleden (knäleden). Alla komponenter i implantatet förblir under huden men utanför knäleden. Arkitekturen för den drabbade leden är oförändrad och biomekaniken är inte nämnvärt förändrad. Implantatet är fixerat på plats med sex kortikala låsskruvar och när det väl har implanterats ger det omedelbar och kontinuerlig translations- och rotationsstabilitet genom hela rörelseområdet. Hundar kan nästan alltid väga bära på sitt kirurgiska ben inom 24 timmar och förväntas påbörja ett omfattande rehabiliteringsprogram, inklusive kontrollerade koppelpromenader dagen de går hem.

Halthetspoäng och kvävande rörelseomfång förbättras snabbt och avsevärt. De flesta hundar förväntas återhämta sig inom fyra månader efter operationen.

Alternativa förfaranden

^ Jerram, RM; Walker, AM (2003). "Kranial korsbandsskada hos hund: patofysiologi, diagnos och behandling". New Zealand Veterinary Journal . 51 (4): 149–158. doi : 10.1080/00480169.2003.36357 .
^ Kranial cruciate sjukdom: aktuell status för diagnos, operation och risk för sjukdom. TJ Lampman, EM Lund, AJ Lipowitz. VetComp Ortho Traumatol 3/2003 122-126
^ Embleton, NA; Barkowski, VJ (2015). "Kirurgisk behandling av störningar av hundkväver med hjälp av ett nytt extrakapsulärt ledat kvävsstabiliserande implantat" . Burk. Veterinär. J . 56 : 144–8. PMC 4298264 . PMID 25694662 .
^ Bertocci, GE; Brown, NP; Embleton, NA; Barkowski, VJ. "Biomekanik associerad med ett nytt extrakapsulärt artikulerande implantat som förutspås med hjälp av en datormodell". Veterinärkirurgi . 45 : 327-335. doi : 10.1111/vsu.12450 .
^ Klinisk utvärdering av ett nytt extrakapsulärt artikulerande implantat för kirurgisk behandling av instabilitet för hundkväv orsakad av kranial korsbandssjukdom. NA Embleton, VJ Barkowski. 43:e årliga Veterinary Orthopedic Society Conference, Big sky, Montana. 2016

[1] Jerram, RM; Walker, AM (2003). "Kranial korsbandsskada hos hund: patofysiologi, diagnos och behandling". New Zealand Veterinary Journal . 51 (4): 149–158. doi : 10.1080/00480169.2003.36357 .

[2] Kranial cruciate sjukdom: aktuell status för diagnos, operation och risk för sjukdom. TJ Lampman, EM Lund, AJ Lipowitz. VetComp Ortho Traumatol 3/2003 122-126

[3] Embleton, NA; Barkowski, VJ (2015). "Kirurgisk behandling av störningar av hundkväver med hjälp av ett nytt extrakapsulärt ledat kvävsstabiliserande implantat" . Burk. Veterinär. J . 56 : 144–8. PMC 4298264 . PMID 25694662 .

[4] Bertocci, GE; Brown, NP; Embleton, NA; Barkowski, VJ. "Biomekanik associerad med ett nytt extrakapsulärt artikulerande implantat som förutspås med hjälp av en datormodell". Veterinärkirurgi . 45 : 327-335. doi : 10.1111/vsu.12450 .

[5] Klinisk utvärdering av ett nytt extrakapsulärt artikulerande implantat för kirurgisk behandling av instabilitet för hundkväv orsakad av kranial korsbandssjukdom. NA Embleton, VJ Barkowski. 43:e årliga Veterinary Orthopedic Society Conference, Big sky, Montana. 2016