Purnell modell för kulturell kompetens

Purnellmodellen för kulturell kompetens är en brett använd modell för att undervisa och studera interkulturell kompetens, särskilt inom sjuksköterskeyrket . Att använda en metod av modellen införlivar idéer om kulturer, personer, sjukvård och vårdpersonal i ett distinkt och omfattande utvärderingsinstrument som används för att etablera och utvärdera kulturell kompetens inom vården. Även om Purnell-modellen ursprungligen skapades för sjuksköterskestudenter, kan modellen tillämpas i inlärning/undervisning, ledning , studier och praktik inom en rad nationer och kulturer.

Historia och beskrivning

Purnell Model for Cultural Competence" utvecklades av Larry D. Purnell och Betty J. Paulanka, som en disposition för att klassificera och ordna element som har en effekt på en individs kultur . Ramverket använder en etnografisk metod för att uppmuntra kulturell medvetenhet och uppskattning i relation till sjukvård. Det erbjuder en grund för individens tillhandahållande av vård för att få kunskap om begrepp och funktioner som relaterar till olika kulturer [ citat behövs ] i väntan på att hjälpa till med utförandet av kulturellt kompetent vård i kliniska miljöer. Modellen har erkänts som ett sätt att integrera transkulturell kompetens i utförandet av omvårdnad [ citat behövs ] och i "primära, sekundära och tertiära" miljöer.

Kulturell kompetens har beskrivits som en process som ständigt sker och genom vilken man sakta går från att sakna kunskap till att utveckla den. En individ börjar som omedvetet okvalificerad på grund av sin frånvaro av personlig kunskap om att de saknar medvetenhet om andra kulturer. Därefter blir en individ medveten om sin inkompetens på grund av att de erkänner att de inte har tillräcklig förståelse för andra kulturer . Individer blir sedan medvetet kompetenta (genom att lära sig om andras kulturer) så att de kan tillämpa personliga insatser. Slutligen blir individer gradvis omedvetna om sin kompetens på grund av sin förmåga att instinktivt ge patienterna kulturellt kompetent vård .

I mångkulturella samhällen blir det väsentligt för vårdpersonal att kunna tillhandahålla kulturellt kompetent vård på grund av resultaten av förbättrad personlig hälsa, såväl som befolkningens hälsa . Ju större övergripande kunskap en läkare har om kulturer, desto bättre är deras förmåga att genomföra utvärderingar och i sin tur ge kulturellt kompetenta förslag till patienter . och Purnells modell kräver att vårdgivaren överväger varje patients distinkta identiteter och deras syn på deras behandling vård.

Purnell-modellen

Illustration av Purnell-modellen

[ citat behövs och Paulanka föreslog denna modell inklusive fyra cirklar av varierande storlek som är representativa för de metaparadigm som tillämpas på omvårdnad , ] samt en tolvdelad inre cirkel som illustrerar de olika "kulturella domänerna".

Metaparadigmidéer (yttre cirklar)

Modellens yttre cirklar är sammanlänkade metaparadigmidéer som relaterar till omvårdnad och är involverade i processen att ge en individ vård. Den yttersta (första) cirkeln används för att representera det globala samhället , den andra cirkeln representerar begreppet gemenskap , den tredje för familjen , och den innersta (fjärde) cirkeln illustrerar den individuella personen.

Globala samhället

Det globala samhället relaterar till att observera världen som en sammankopplad helhet som består av en rad individer med olika kulturell och etnisk bakgrund. Begrepp som är närvarande och påverkar denna enade värld inkluderar globaliseringskrafter och den snabba tillväxten av kommunikationsteknik som påverkar hur det globala samhället upprätthålls. Det är avgörande att överväga en persons plats i det mångfaldiga världssamfundet, eftersom påverkande krafter i det globala samhället kan påverka inte bara civilisationen utan också en individs världsåskådning.

gemenskap

Familjegruppporträtt av herr och fru Young från Waterloo House, Waterford, 1913

Gemenskapen ingår i modellen, som ett metaparadigm , som i tillhandahållandet av kulturellt kompetent vård ; en individs situation inom ett samhälle måste tas upp. Genom att ta hänsyn till en patients känsla av gemenskap, erkänner vårdgivare att olika samhällen kan ha olika värderingar, etik och mål.

Familj

En individs relation till sin familj är viktig att ta hänsyn till vid tillhandahållande av vård . Detta beror på att varje individ kan vilja överväga/förklara vem som utgör familj på ett annat sätt, och dessutom kan graden i vilken de vill att familjemedlemmar ska vara involverade i deras vård variera.

Person

Personer måste beaktas i utförandet av kulturellt kompetent vård , eftersom varje individ har sin egen självkänsla, värderingar , övertygelser och idéer. På grund av att varje person har sitt eget distinkta sätt att förhålla sig till sin omgivning, att bilda sociala relationer och kommunicera med andra i sin gemenskap och det breda samhället . Individers övertygelser och värderingar kan påverka hur de vill bli behandlade.

Domänerna (inre cirkel)

Att förmedla kulturarv. 'Farfar berättar en historia' Anker Grossvater erzählt eine Geschichte 1884

De tolv inre delarna av modellen är kulturella domäner som är sammansatta av begrepp som bör fokuseras på vid utvärdering av patienter . Var och en av de tolv domänerna bör inte ses som separata eller olika enheter, istället bör den inse att de kan påverka och informera varandra och därför bör ses som enhetliga delar av en helhet.

Översikt/arv

Denna domän hänvisar till begrepp som ens ursprung som är avgörande för en individs förmåga att förstå både sig själv och sina patienter.

Kommunikation

Denna konstruktion relaterar till de interaktioner som en individ har utsatts för under hela sitt liv och socialiseringsprocess , till exempel med familj , kamrater och samhället i stort . Det förmedlar också vikten av en individs förmåga att ge verbala ledtrådar som volym/ton och icke-verbala ledtrådar som kroppsspråk och ögonkontakt .

Familjens roller och organisation

Denna domän hänvisar till hierarkier och strukturer som finns inom familjer som kan vara beroende av kön eller ålder, som har förmågan att påverka inte bara familjeinteraktioner utan också hur en individ både kommunicerar och agerar.

Arbetskraftsfrågor

Graviditetssed i Kina. Att begrava moderkakan. "Man trodde att placeringen av moderkakan i en grop i dörröppningen hjälpte barnet att bli friskt, kraftfullt, starkt, klokt och orädd för främlingar." Begraver moderkakan, C16 kinesisk målad bokillustration. Välkommen L0039985

Arbetskraftsfrågor betecknar det sätt på vilket aspekter som finns på en arbetsplats , såsom språkbarriärer, kan påverka en individ och dennes känsla av att vara och tillhöra.

Biokulturell ekologi

Begreppet biokulturell ekologi relaterar till skillnader som finns mellan de olika ras- och kulturgrupperna, såsom biologiska variationer, som måste beaktas för att få en större förståelse och uppskattning för andra kulturer .

Högriskbeteenden

Högriskbeteenden som konsumtion av alkohol är viktiga att överväga eftersom de finns inom alla kulturer , men i vilken grad de används och de efterföljande effekterna fluktuerar.

Näring

Näring bör övervägas på grund av variationer som finns mellan olika kulturer såsom födointag och vissa livsmedels värden.

Graviditet och barnafödande

Detta koncept är viktigt för en individ att förstå samtidigt som den tillhandahåller kulturellt kompetent vård på grund av förekomsten av olika kulturella föreställningar om graviditet . Det finns också olika sedvänjor och traditioner som finns inom etnokulturella grupper som behöver respekteras när man ger vård.

Dödsritualer

Denna domän är grundläggande för att leverera kulturellt kompetent sjukvård , eftersom vårdgivaren måste erkänna patienternas åsikter om döden och deras seder vid tillfällen som begravningsceremonier.

Andlighet

Andlighet är viktigt att tänka på när man skaffar kunskap om andras kulturer och deras praktiker, till exempel en individs åsikter och bönevanor .

Hälsovårdspraxis

Denna domän bör beaktas vid tillhandahållandet av kulturellt kompetent vård, eftersom metoder som organtransplantation kräver förståelse av en individs situation och behov av vård såväl som kulturella hänsyn.

Vårdläkare

Detta koncept bör beaktas när man ger en individ vård på grund av att det finns olika åsikter och åsikter som finns mellan kulturer, till exempel i förhållande till vårdgivare .

Modellens mitt

Den svarta cirkeln i mitten av diagrammet förblir tom för att symbolisera det som fortfarande är okänt.

Spetsad linje

Linjen som finns under den cirkulära figuren är representativ för de progressioner och förfall, som uppstår till kulturell färdighet, som är beroende av situationer och händelser som individer konfronteras med.

Mål

Purnells modell för kulturell kompetens strävar efter att uppnå flera mål för att uppnå kulturell kompetens . Modellen skapades ursprungligen med syftet att erbjuda en guide som vårdpersonal kan använda för att hjälpa dem att skaffa sig kunskap om olika kulturers idéer och egenskaper. Modellen har föreslagits som ett tillvägagångssätt för att hjälpa till att förklara situationer och händelser som har förmågan att påverka hur individens syn på kultur universellt med avseende på historiska synpunkter. Det är också avsett att erbjuda ett sätt för social och etnisk data att undersökas, genom en kontur som är representativ för mänskliga egenskaper. Modellen föreslås som en grund för vårdpersonal att förstå patientens interaktioner och samband i relation till deras kulturella miljö. Det övergripande målet som modellen skapades för att uppnå är att göra det möjligt för de som ger vård att göra det på ett sätt som är genomtänkt och skickligt, för att uppmuntra konsistens som ett resultat av att vara medveten om ömsesidigt beroende kulturella drag.

Ansökningar

Öva

Purnell-modellen är avsedd att användas i en rad olika miljöer/yrken inklusive: sjuksköterska, sjukgymnastik, sociologi, socialt arbete och allmänmedicinsk praktik. Sjukvårdsutövare kan använda Purnell-modellen i praktiken för att hjälpa patienterna att tillhandahålla kulturellt kompetent vård . Modellen kan användas för att hjälpa till att förbättra och utveckla utvärderingsinstrument, personliga vårdplaner och tillvägagångssätt för att utforma framtida strategier. Purnell har själv noterat att " Oncology Nurses Society " har använt ramverket för att skapa sina principer.

Lärande/undervisning

Purnell-modellen implementeras inom omvårdnadsprogram genom att inkludera kulturella konturer och har även använts för att hjälpa till med insamling av fakta och statistik. Det har dessutom observerats att ramverket används inom grundutbildningsmiljöer och för att vägleda i undervisningen hur man på lämpligt sätt utvärderar en patients välbefinnande. Modellen är erkänd inom kurserna för en kandidatexamen i omvårdnad som en disposition som kan införlivas i många program.

Administrering

Modellen har implementerats för att hjälpa till med personalutbildning i flera länder. Administratörer på flera mångkulturella arbetsplatser tillämpar modellen för att uppmuntra och stödja både erkännande och acceptans av alla anställda, som inte är beroende av deras kulturella och etniska bakgrund. Konceptet med arbetskraftsfrågor inifrån modellen kan tillämpas i professionella miljöer, för att gynna arbetsplatskulturen och för att hitta en lösning på eventuella komplikationer som uppstår.

Forskning

Flera individer som uppfyller kraven för sina studier (t.ex. magisterexamen och doktorsexamen ) har tillämpat modellen för att upprätthålla ett etiskt förhållningssätt för att samla information och bedriva forskning.

Styrkor

Purnell-modellen underlättar möjligheten att få information som är direkt relevant för olika kulturer på grund av hänsyn till varje patients omständigheter. Flexibilitet har erkänts som en kritisk egenskap hos modellen, eftersom den kan förbättra modellens framtida relevans för en rad inställningar som omvårdnad . Vikten av modellen är också erkänd på grund av dess förmåga att representera flera synsätt på världen; som hjälper till att ge individer kulturellt kompetent vård . Modellen har dessutom erkänts för att inkorporera antaganden som är koherenta i förhållande till modellens grunder, samt innehålla väldefinierade förklaringar av domänerna.

Angela Cooper Brathwaite, som har genomfört bedömningar av en mängd olika kulturella kompetensmodeller, har konstaterat att modellen är "omfattande till innehåll, mycket abstrakt, har logisk kongruens, begreppsmässig klarhet, visar klinisk användbarhet och förespråkar det erfarenhetsmässiga-fenomenologiska perspektivet". Användningen av en systemteoretisk modell anses vara en fördelaktig kvalitet på ramverket, liksom den icke-sekventiella skalan som tillhandahålls för att uppnå kulturell kompetens. Purnells modell upplevs också ha precision och koherens i förhållande till strukturens tydlighet och dess begriplighet för tilltänkta användare.

Begränsningar/svagheter

Purnellmodellen redogör inte för de resultat som tillhandahållandet av kulturellt kompetent vård uppnår/misslyckas att uppnå, i relation till patienten och dennes hälsa . Denna begränsning resulterar i bristande autentisering av huruvida modellen är framgångsrik eller inte när det gäller vårdgivarens beteende och konsekvenserna för patienterna. Modellens visuella komplexitet kan ses som en begränsning, eftersom den kan resultera i bristande förståelse och försämra modellens funktion/värde och dess tillämpbarhet. Eftersom ramverket är metodologiskt anses det vara ganska abstrakt, vilket kan försämra modellens användbarhet i praktiken. Det finns också en tänkbar begränsning i fallet att modellens material skulle kunna förenklas bortom praktiska gränser, så att den information som lämnas/riktas till en individ av misstag kan användas för en hel befolkning. De korsande begreppen som används inom modellen kan också ses som en brist, eftersom endast det minimum som krävs för att motivera konceptet bör användas.

Anteckningar

Hämtad från " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Purnell_Model_for_Cultural_Competence&oldid=1075413535 "