Paul Randall Harrington

För sångaren och vinnaren av Eurovision Song Contest 1994, se Paul Harrington (musiker) .

Paul Randall Harrington
Paul Randall Harrington
Född	( 1911-09-27 ) 27 september 1911
dog	29 november 1980 (1980-11-29) (69 år) Houston , Texas
Utbildning	University of Kansas Dickson-Dively Orthopedic Surgery Residency (nu UMKC)
Antal aktiva år	1939–1980
Känd för	Design av Harrington Rod
Medicinsk karriär
Yrke	Kirurg
institutioner	Jefferson Davis County Hospital Baylor College of Medicine University of Kansas Medical Center Saint Luke's Hospital i Kansas City
Underspecialiteter	Ortopedisk kirurgi
Forskning	Post-poliomyelit skolios
Utmärkelser	Cora och Webb Mading Medal Nicolas Andry Award

Paul Randall Harrington (27 september 1911 – 29 november 1980) var en amerikansk ortopedisk kirurg . Han är mest känd som designern av Harrington Rod , den första enheten för uträtning och immobilisering av ryggraden inuti kroppen. Det kom in i allmän användning i början av 1960-talet och förblev guldstandarden för skolioskirurgi fram till slutet av 1990-talet. Under denna period gynnades över en miljon människor av Harringtons ingrepp.

Tidigt liv

Harrington föddes den 27 september 1911 och utbildade sig i Kansas Citys skolsystem, från vilket han tog examen 1930, efter att ha utsetts till en av delstaten Kansas 15 mest framstående gymnasieutexaminerade. Han hade från början inte planerat att gå på college men ändrade sig efter att ha erbjudits ett basketstipendium av University of Kansas . Under sin tid vid University of Kansas tävlade han i deras basketlag, som vann Big Eight -mästerskapet tre år i rad. Under sitt sista år valdes han till lagkapten.

Ett initialt intresse för idrottsområdet utvecklades till ett intresse för medicin. Han gick på University of Kansas School of Medicine och tog examen 1939, efter att ha arbetat sig igenom skolan och spelat semiprofessionell basket. 1936 provade han för det olympiska landslaget och vann mästerskapet i sin region i spjut , men hamnade inte i finalen i Chicago på grund av kostnaderna.

Harrington åtog sig sin praktik och första året av kirurgisk residency vid Roper Hospital, Charleston, South Carolina, varefter han återvände till St Luke's Hospital i Kansas City, där han avslutade sin residens i ortopedisk kirurgi 1942, under läkarna Frank Dickson och Rex Dively. Han gick sedan med i USA:s armé.

I armén, från maj 1942 till november 1945, tjänstgjorde Harrington som läkare vid det 77:e evakueringssjukhuset under andra världskriget , som chef för den ortopediska tjänsten. Det 77:e evakueringssjukhuset bestod till stor del av läkare från University of Kansas Schools of Medicine and Nursing, och såg service i Europa och Afrika. Det var under hans tid med den 77:e som Harrington stötte på sådana militära kändisar som general George S. Patton .

Efter kriget flyttade Harrington till Texas och arbetade som kirurg på Jefferson Davis County Hospital i Houston . Under efterkrigsåren ledde en poliomyelitepidemi till att poliofallen svällde dramatiskt och de blev så småningom hans främsta prioritet. Vid den här tiden arbetade han med Baylor College of Medicine för att skapa Southwest Respiratory Foundation för National Infantile Paralysis Association, den första sådana organisationen i USA.

Poliopatienter skulle ibland utveckla skolios , ett tillstånd där ryggraden böjs i sidled (från sida till sida). Harrington insåg att befintliga behandlingar för skolios, som i hög grad förlitade sig på sjukgymnastik , var olämpliga för patienter som förlamats av polio, och började undersöka nya behandlingar. En tidig metod han försökte för patienter med skoliotiska polio var manuell korrigering av den skoliotiska deformiteten vid operationstillfället och intern fixering av varje aspekt. Det fanns vissa fördelar med denna behandling men Harrington fann att fixeringen inte skulle hålla. De använda krokarna och gängstängerna skulle korrodera och gå sönder, vilket gjorde att krökningen återvände till ryggraden. Två patienter av denna procedur dog.

Oavskräckt arbetade Harrington från slutet av 1940-talet till slutet av 1950-talet på vad som så småningom skulle bli känt som Harrington-implantatet, eller Harrington Rod.

Harrington Rod

Lateral krökning av ryggraden hos en skoliospatient

Huvudartikel: Harrington-implantat

Harrington Rod, eller Harrington-implantatet, är en anordning för att räta ut ryggraden inuti kroppen, designad av Paul Harrington. Enheten består av en stav av rostfritt stål, fäst vid ryggraden i toppen och botten av kurvan med krokar. Fästa spärrhakar dras sedan åt för att distrahera eller räta ut ryggraden. Efter operation för att föra in staven bär patienten ett postoperativt gips eller stag under några månader, tills kotfusion har inträffat, varefter gipset eller stag tas bort.

Harringtons första användning av enheten som skulle bli Harrington Rod involverade att skapa nya instrument kvällen före en framtida operation. Efter operationen skulle han modifiera designen för användning på nästa patient och göra ändringar baserat på hans uppfattning om operationsresultatet.

När Harrington väl var nöjd med den grundläggande designen, arrangerade han omfattande testning av instrumenten vid Engineering Department vid Rice University i Houston, Texas, och på ett kommersiellt testföretag i Chicago , Illinois .

American Academy of Orthopedic Surgeons årsmöte i Chicago 1958, där den möttes av "förvåning och djup skepsis".

Processen blev dock långsamt accepterad. 1959 ingick Harrington ett avtal med det medicinska tillverkningsföretaget Zimmer för att göra sin instrumentering tillgänglig för andra läkare. Han insisterade på att ingen skulle få använda stavarna utan att först ha sett honom demonstrera proceduren. Time Magazine rapporterade 1960, "Vissa åkommor verkar nästan vara att föredra framför deras botemedel. Ett exempel är skolios, en onormal krökning av ryggraden som uppstår i barndomen. [Behandlingen verkar så straffande att [föräldrar] inte kan övertalas att tillåta det till och med för att rädda sina barn från permanent missbildning. Förra veckan vann Houston-kirurgen Paul Harrington, MD, konvertiter till en ny och gladare metod."

Den största nackdelen med Harrington Rod är att den rätar ut den normala krökningen fram och bak i det segment av ryggraden som är sammansmält, vilket hos många patienter resulterar i en platt ryggdeformitet, även känt som "flatback syndrome". Framsteg inom kirurgiska tekniker och teknik i slutet av 1990-talet kunde så småningom, i de flesta fall, korrigera skolios utan att orsaka flatbackssyndrom, vilket ledde till en gradvis utfasning av Harrington Rod.

Sent i livet

Under slutet av 1950-talet och början av 1960-talet reste Harrington mycket och demonstrerade teknikerna förknippade med Harrington Rod. Under denna tid utvecklade han ett intresse för båtar, vilket ledde till att han designade och byggde en 54-fots katamaran i aluminium. Han sysslade också med fotografering och högfilighetssystem.

1966 var Harrington en av grundarna av Scoliosis Research Society , av vilka han senare tjänade som president från 1972 till 1973. Han agerade också som ortopedisk konsult till United States Air Force och United States Army i San Antonio, Texas.

Han agerade som professor vid avdelningen för ortopedisk kirurgi och professor vid avdelningen för rehabilitering vid Baylor College of Medicine . 1973 fick han Cora och Webb Mading Medal från TIRR Memorial Hermann , tidigare Institutet för rehabilitering och forskning, och Baylor College of Medicine, och samma år fick han också Nicolas Andry Award från Association of Bone and Joint Surgeons . År 1975 fick han ett pris för mest distinguished alumnus från Medical Alumni Association vid University of Kansas.

Mellan 1972 och hans död 1980 arbetade Harrington tillsammans med Marc Addason Asher för att inrätta Mary Alice och Paul R. Harrington Distinguished Professorship of Molecular Orthopetics vid Kansas University Medical College.

Död och arv

Harrington dog i Houston, Texas, den 29 november 1980.

I en dödsruna efter hans död sa Journal of Bone and Joint Surgery, "Paul kommer att bli ihågkommen inte bara för utvecklingen av Harrington-instrumenten, utan för hans raka uppriktighet, hans bowties, hans par golf, hans leende, hans trumpet, och framför allt för att vara en trevlig person."

Genom testamente lämnade Harrington sitt professionella material till University of Kansas Medical Center, där de nu är kända som Harrington Archives. Arkiven innehåller "Harringtons professionella papper, fotografier, publikationer, manuskript, ritningar, teckningar och exempel på Harrington Rod". De inkluderar också "biografisk information, presentationer, professionella korrespondensfiler, personlig korrespondens, personliga fotografier, filmer och videoband. Vitriner i arkiven visar fotografier, dokument och artefakter som skildrar historien om Harringtons liv och karriär".

1992 samlades Harringtons skrifter av Nancy J. Hulston och Marc A. Asher i The Collected Writings of Paul Randall Harrington, MD, publicerad av Lowell Press.

Baylor College of Medicine delar ut Paul Harrington Award for Excellence in Orthopedic Research som ett erkännande av Harringtons bidrag till ryggradskirurgi.

Se även

• Baylor College of Medicine
• Harrington implantat
• Skolios
• Skoliosforskningsföreningen