Benspavin
Benspavin är en benväxt i den nedre hasleden på häst eller nöt . Det orsakas av artros , och graden av hälta som uppstår kan vara tillräckligt allvarlig för att avsluta en hästs tävlingskarriär.
Beskrivning
_(14585578040).jpg)
Benspavin är artros , eller slutfasen av degenerativ ledsjukdom (DJD), i de nedre tre haslederna. Det påverkar vanligtvis de två lägsta lederna i hasen (tarsometatarsala och distala intertarsala lederna), där den tredje leden, den proximala intertarsala, är minst benägna att utveckla benspavin. Detta tillstånd har olika typer: jack spavin när lesionen på tarsal- och karpalbenen är stor, och hög spavin när patologin uppträder högre i leden än vad som är typiskt. Omvänt producerar ockult spavin inga signifikanta exostoser på de små tarsalerna, medan myrspavin och blodspavin inte involverar benförändringar.
Orsaker
Broskkompression
Överdriven kompression kan med tiden orsaka att brosket mellan de övre och nedre ytorna av de nedre tarsala benen kommer att pressas ihop och eroderas. Ledutrymmena blir då mindre, och ny bentillväxt kan uppstå i området.
Ojämn belastning
Ojämn belastning orsakar överdriven kompression av brosket och benet på ena sidan, och spänningar i ledkapseln och stödjande ligament på andra sidan. När leden upprepade gånger överbelastas på kanten av dess yta, exostoser eller "bensporrar". Töjning av de stödjande ligamenten kan också orsaka exostos runt leden.
Bidragande faktorer
Det finns flera konformationsdefekter som bidrar till benspavin. De som orsakar ojämn belastning av hasen, såsom skärhasar och kohasar , är särskilt anmärkningsvärda. Dålig trimning eller skoning kan också bidra till benspavin hos alla hästar, oavsett konformation.
Vissa typer av aktiviteter kan också bidra till ojämn eller upprepad belastning av de nedre haslederna, och därmed benspavin. Dessa inkluderar sporter som kräver en hel del hasböjning ( dressyr ), stress ( hoppning ), plötsliga stopp eller vändningar (västerländska händelser, såsom reining ), eller en hel del hjärnskakning ( standardbred -racing).
"Juvenil spavin" är förekomsten av benspavin hos hästar yngre än 3 år. Det inträffar vanligtvis innan djuret har gjort mycket arbete. Även om osteokondrosskador är den troliga orsaken i vissa fall, kan detta tillstånd också uppstå sekundärt till förvrängningen av de kubiska benen som kan uppstå hos för tidigt födda eller dysmatura föl.
Typiska tecken
Inledningsvis kan tecken på benspavin innefatta sporadisk och vag hälta i bakbenen. Vissa hästar kan bli obekväma i ett led, eller kan visa stelhet när de går nedför.
I många fall förvärras hältan, blir mer uppenbar och konsekvent. Avancerade fall kan ha en bensvullnad på hasen, vanligtvis på insidan av leden. Halthet, även om det vanligtvis är värre i ett ben, är vanligtvis bilateralt.
Den drabbade extremiteten landar vanligtvis med tån först och sliter ner den foten snabbare än den andra. Den drabbade extremiteten har vanligtvis en kortare, lägre båge än den andra foten, eftersom hästen försöker minska den smärtsamma böjningen av leden, så att benet ser ut att dra.
Ett böjningstest av en påverkad lem ger ofta en tillfällig försämring av hältan. Ett sådant svar på ett böjningstest skulle stödja diagnosen benspavin. Ett böjningstest går ut på att hålla hasen i forcerad böjning under en tid innan hästen omedelbart travar iväg.
Diagnos
En provisorisk diagnos av benspavin bör vanligtvis stödjas av ytterligare utredning för att bekräfta diagnosen.
Röntgen
Typiska röntgenförändringar inkluderar sporrar, nytt ben, benförstöring och/eller förträngning eller förlust av leder.
Intraartikulär lokalbedövning
Anestesi av en drabbad led är ett mer definitivt sätt att bekräfta förekomsten av smärta som härrör från den leden. Införande av lokalbedövning i en led bör avskaffa eller åtminstone avsevärt minska hältan. Denna teknik är inte helt specifik, eftersom de distala påsarna i tarsometatarsalleden är omedelbart intill det suspensory ligamentet . Detta innebär att bedövningsmedel i tarsometatarsalleden ibland kan desensibilisera smärta som härrör från suspensory ligament, vilket ger ett felaktigt intryck av att ledsmärta har avskaffats.
Scintigrafi
Scintigrafi (benskanning) kan hjälpa till att skilja mellan suspensory desmit och benspavin.
Behandling
Benförändringar i nedre hasleden är irreversibla. Det är dock möjligt att hantera problemet och därigenom bromsa utvecklingen av benspavin, lindra smärtan och kontrollera hältan. Kirurgi är ett alternativ för hästar som inte svarar på konventionella behandlingar.
Mediciner
NSAID , eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel , kan hjälpa till att förbättra hältan hos hästen. Det är dock viktigt att notera att höga doser av NSAID som ges under flera dagar kan orsaka njurskador, såväl som sår . NSAID kan också vara olagligt i tävlingar, så det kan vara nödvändigt att avbryta behandlingen med NSAID flera dagar innan hästen tävlar.
Kortikosteroidinjektioner . i de nedre haslederna kan lösa hästens hälta i flera veckor eller månader Till skillnad från andra leder kan läkemedlen injiceras upprepade gånger i de nedre tarsala lederna efter behov. Återigen är det viktigt att kontrollera föreningens regler för att se om kortikosteroider inte är tillåtna på tävling, så att de kan avbrytas innan hästen tävlar.
Tiludronsyra, ett bisfosfonat, varunamnen Tildren och Equidronate (UK) har visat sig vara fördelaktigt vid behandling av benspavin. Det administreras genom långsam infusion (30 min) blandad med koksaltlösning.
Andra ledmediciner, som hyaluronsyra och Adequan , kan hjälpa till att lindra smärtan om hästen har mild benspavin. Men de är mindre användbara för att behandla måttliga till svåra fall. MSM kan också hjälpa hästar med måttlig benspavin.
Skoning
Rätt skoning är avgörande för hanteringen av en häst med benspavin. Skor som är mest användbara för dessa hästar inkluderar skor som hjälper till vid breakover (som en fyrkantig eller rullad tå, eller skor med kilkuddar). Skor med hälstöd kan också hjälpa hästar med benspavin, som äggstångsskor. En satt tå kan appliceras för att skydda tån från ökat slitage, eftersom bristande böjning i hasen gör att hästen drar i tån. En släpvagn eller sidoförlängning kan monteras för att förhindra en axiell sving som utvecklas av hästen, vilket gör att hästen kan komma i kontakt med marken tidigare och förhindra rotation i hasen. Varje fall av benspavin bör skos oberoende beroende på fallets svårighetsgrad och hästens behov, det finns ingen specifik sko som ska användas.
Träning och arbete
Det är bäst för en häst med benspavin att tränas dagligen. Helst ska denna vara riden eller driven arbete, då rundpenna eller längtningsövningar ger ojämn belastning på leden. Valdeltagandet kanske inte är fördelaktigt om hästen inte rör sig mycket.
Det är bäst att minska intensiteten på arbetsbelastningen för en häst med benspavin. Men även med noggrann hantering kommer benspavin successivt att förvärras, och djuret kanske inte kan fortsätta på den konkurrensnivå som det först användes för när hältan är konsekvent. Många hästar kan fortfarande vara framgångsrika i en mindre ansträngande karriär. Lätt träning är bättre än ingen träning alls, och ett karriärbyte kan förlänga hästens livslängd.
Kirurgi
Fusion av leden med ben kan avsluta hältan, eftersom leden då har blivit stabil. Detta kan dock ta flera år, eller aldrig inträffa. I dessa fall kan operation vara ett alternativ.
En del av ledbrosket förstörs med en borr eller laser, och hålen fylls ibland med bentransplantat .
Veterinären kan också injicera ett frätande medel i leden för att förstöra brosket, i motsats till att borra i leden. Efter ingreppet kommer hästen att vara halt i veckor eller månader, tills leden har smält.
Träning kan hjälpa till att påskynda sammansmältningen av benen, så hästen kan handpromeneras efter injektionen. NSAID ges vanligtvis för att lindra smärtan.
Prognos
Prognosen för benspavin varierar beroende på flera faktorer inklusive:
- antalet inblandade leder
- svårighetsgraden av benförändringarna i dessa leder
- hur snabbt hästens tillstånd försämras
- vad hästen används till
De flesta hästar kan inte fortsätta på en hög tävlingsnivå länge. Många hästar kan dock fortsätta med glädje för att användas som spår- eller nöjeshäst, eller för lättare arbete.
King, Christine; Mansmann, Richard (1997). Hästhalt . Grand Prairie, TX: Hästforskning. s. 839–847. ISBN 0935842128 .