Förlängd amning

Tvåårig amning.

I västerländska länder innebär förlängd amning vanligtvis amning efter 12 till 24 månaders ålder, beroende på kultur.

Hälsofördelar och psykologiska effekter

Hälsofördelar

Longitudinell forskning visar att ammade småbarn över 12 månader har färre sjukdomar och lägre dödlighet. Mjölksammansättningen under det andra året av amning innehåller signifikant högre koncentrationer av laktoferrin, lysozym och immunglobulin. Dessa har visat sig stödja barnets immunförsvars antikroppar.

  • Världshälsoorganisationen rekommenderar amning "upp till två års ålder eller mer" .
  • American Academy of Family Physicians ( AAFP) säger att "hälsoresultaten för mödrar och spädbarn är bäst när amningen fortsätter i minst två år.
  • American Academy of Pediatrics (AAP) rekommenderar "fortsättning av amningen i 1 år eller längre enligt ömsesidig önskan mellan mor och spädbarn".

Psykologiska effekter

I A Time to Wean säger Katherine Dettwyler att "västerländska, industrialiserade samhällen kan kompensera för vissa (men inte alla) de immunologiska fördelarna med amning med antibiotika, vacciner och förbättrad sanitet. Men de fysiska, kognitiva och känslomässiga behoven hos ungdomar barn kvarstår." Många barn som ammas i sina småbarnsår använder mjölken som ett tröstande ögonblick med sina mammor. I en undersökning från 1974 bland 152 mödrar sa 17 % att den trygghet som deras småbarn fick genom långvarig amning hjälpte dem att bli mer självständiga, 14 % sa att förlängd amning skapade ett starkt mor-barn-band och 14,6 % sa att förlängd amning stärkte deras förmågor. som mamma. Fyra mammor sa att de kände att deras barn var för beroende och en mamma ansåg att hennes barn var en dålig matätare. Dr Stein sa: "En mamma i min klinik som ammade 2 barn fram till 2 års ålder förklarade att hon skulle sakta ner och ge henne odelad uppmärksamhet åt sitt barn flera gånger varje dag när hon ammade. Hennes barn visste att hon alltid hade tid för de stunder varje dag. Den här tiden var också viktig för mamman för att koppla av och varva ner... För många ammande småbarn kommer bröstet att fylla samma funktion som en favoritfilt eller gosedjur när det gäller att ge komfort och en känsla av säkerhet." Ett problem med förlängd amning är mammans och barnets förmåga att separera. Vissa säger att önskan om förlängd amning kommer från mammans oförmåga att släppa taget om "sin baby". Baldwin kontrar med att det är barnet som väljer när de blir avvanda, då det är väldigt svårt att tvinga ett barn att amma.

Öva efter land eller region

Nordamerika




Andel amerikanska spädbarn som ammar per månad sedan födseln. Prickad linje: Exklusiv amning Streckad linje: All amning * Beräknad till 7 dagar efter födseln

Elizabeth Baldwin säger i Extended Breastfeeding and the Law , "Eftersom vår kultur tenderar att se bröstet som sexuellt, kan det vara svårt för människor att inse att amning är det naturliga sättet att fostra barn." [ misslyckad verifiering ] I västerländska länder som USA , Kanada och Storbritannien är förlängd amning en tabubelagd handling. Det är svårt att få korrekt information och statistik om förlängd amning i dessa länder på grund av moderns förlägenhet. Mödrar som ammar längre än den sociala normen döljer ibland sina metoder för alla utom mycket nära familjemedlemmar och vänner. Detta kallas "closet nursing".

I USA anses amning längre än 1 år vara förlängd amning , [ citat behövs ] och i motsats till WHO:s rekommendationer som rekommenderar exklusiv amning till sex månader, och "fortsatt amning upp till 2 års ålder eller längre" [med tillägg av gratis mat], uttalade American Academy of Pediatrics 1997 att "Amning bör fortsätta under åtminstone det första levnadsåret och därefter så länge som mor och barn båda önskar".

I USA totalt, enligt ett CDC "rapportkort" från 2010, ammas 43 % av barnen till 6 månader och 22,4 % ammas till 12 månader, även om amningsfrekvensen varierade mellan staterna.

Amningsfrekvensen i USA efter 6 månader steg från 34,2 % 2000 till 43,5 % 2006 och frekvensen efter 12 månader steg från 15,7 % 2000 till 22,7 % 2006. Målen för US Healthy People 2010 skulle ha minst 60 % av spädbarn som uteslutande ammade vid 3 månader och 25 % av spädbarn enbart ammade vid 6 månader, så detta mål har ännu inte uppnåtts.

Det har förekommit flera fall i USA där barn har tagits ur sin mammas vård för att domstolar eller statliga myndigheter fann moderns förlängda amning vara olämplig. 1992 förlorade en New York- mamma vårdnaden om sitt barn i ett år. Hon ammade fortfarande barnet vid 3 års ålder och hade rapporterat erfarenheter av sexuell upphetsning när hon ammade barnet. Myndigheterna tog barnet från hemmet i rädsla för att mamman skulle kunna missbruka barnet sexuellt. Senare sa socialtjänsten som tog över ärendet att det fanns mer i ärendet än vad som kunde släppas till pressen på grund av sekretesslagar. År 2000 togs ett från Illinois bort från moderns vård efter att en domare bedömde att barnet kunde lida känslomässig skada till följd av att det inte blev avvandat. Barnet återlämnades senare till modern och domaren lämnade konstaterandet av försummelse. En socialtjänstbyrå i Colorado tog bort ett 5-årigt barn från modern eftersom hon fortfarande ammade, men domstolen beordrade att barnet omedelbart skulle återvända till sin familj. [ misslyckad verifiering ]

Afrika

Etiopiskt barn som ammar.

Guinea-Bissau

I Guinea-Bissau är den genomsnittliga amningslängden 22,6 månader.

Asien och Oceanien

Indien

I Indien ammade mödrar vanligtvis sina barn till 2 till 3 års ålder. Komjölk ges i kombination med bröstmjölk även om användningen av formeln har ökat.

Från och med november 2012 har ministeriet för kvinnor och barns utveckling, med UNICEF som teknisk partner, startat en rikstäckande kampanj för att främja exklusiv amning för spädbarn upp till sex månaders ålder - en bland en rad råd som de utfärdar - som en del av ett medvetenhetsprogram som syftar till att utrota undernäring i landet. Den indiske skådespelaren Aamir Khan fungerar som varumärkesambassadör och har agerat i många tv-sända public service-meddelanden.

Filippinerna

I Filippinerna kräver tillämpningsföreskrifterna för mjölkkoden att amning uppmuntras för spädbarn upp till 2 års ålder eller äldre. Enligt samma kod är det olagligt att marknadsföra modersmjölksersättning eller modersmjölksersättning avsedda för barn 24 månader och yngre. En WHO-undersökning från 2008 visade dock att mammor i Filippinerna i genomsnitt ammade sina barn fram till 14 månaders ålder, med amning som varade upp till 17 månader i genomsnitt på landsbygden. Nästan 58 % av mammorna som tillfrågades runt om i landet ammade fortfarande sina barn när bebisarna var ett år gamla, och 34,2 % av mammorna ammade fortfarande när deras barn var 2 år gamla.

2012 rapporterades det att lagstiftning hade införts som skulle begränsa tillämpningen av mjölkkoden (som minskar den period som rekommenderas mot konstgjord barnmat för spädbarn från 0 till 36 månader till endast 0 till sex månader), skulle upphäva begränsningen av donationer av konstgjorda mjölkprodukter i nödsituationer (uppmuntra mödrar med funktionsnedsättning att gå över till mjölkersättning istället för att uppmuntra dem att fortsätta amma med hjälp av stödpersoner), skulle ändra den lagstadgade amningsperioden för ammande mödrar från betald till obetald status, och skulle ta bort förbudet mot att mjölkföretag ger bort gratisprover på konstgjorda mjölkprodukter inom hälso- och sjukvården.

I religionen

Islam

Islams centrala skrift, al-Koranen , instruerar att barn ska ammas i två år från födseln. Islam förlitar sig på den islamiska kalendern , där "år" hänvisar till ett månår med 12 måncykler, totalt 354 dagar långa, eventuellt med tillägg av 1 dag för ett skottår .