T-formad livmoder
 | |
| T-formad livmoder | |
|---|---|
| Hysterosalpingografi av en T-formad livmoder. | |
| Specialitet | Urologi |
En t-formad livmoder är en typ av livmodermissbildning där livmodern är formad som liknar bokstaven T. Detta observeras vanligtvis hos DES -exponerade kvinnor. Det är erkänt i ESHRE/ESGE-klassificeringen och är associerat med misslyckad implantation , ökad risk för utomkvedshavandeskap , missfall och för tidig förlossning. Det finns ett kirurgiskt ingrepp för att korrigera missbildningen.
_cervix_(43).jpg)
Orsaker
Den T-formade missbildningen är vanligen förknippad med in-utero exponering för dietylstilbestrol (de så kallade " DES-döttrarna") . Det presenteras också medfödd .
Diagnos
Kvinnor diagnostiseras ofta med detta tillstånd efter flera misslyckade graviditeter, fortlöpande av utforskande diagnostiska procedurer, såsom magnetisk resonans , sonografi och särskilt hysterosalpingografi . I sådana studier observeras en utvidgning av livmodertappens interstitial och näset, såväl som förträngningar eller förträngningar av livmodern som helhet, särskilt de nedre och laterala delarna, därav "t"-beteckningen. Livmodern kan samtidigt minska i volym och andra avvikelser kan förekomma samtidigt.
Prognos
Även om fertiliteten är nedsatt, kan T-formade livmodersjuka föda barn. De medför dock en större risk för komplikationer, såsom missfall, minskad fertilitet och för tidigt födda, både före och efter eventuell behandling.
Den nuvarande kirurgiska proceduren för att behandla denna missbildning, kallad hysteroskopisk korrigering eller metroplastik , utförs genom att utföra ett lateralt snitt av livmoderväggarna och kan återföra organet till en normal morfologi, samtidigt som patientens tidigare reproduktionsförmåga förbättras. Det anses vara en lågriskprocedur och kan också förbättra terminsförlossningshastigheten med upp till 10-faldigt, så länge som endometriet anses vara i gott skick. Riskerna efter ingreppet inkluderar dock placenta accreta , Ashermans syndrom och svåra blödningar .
Se även
Vidare läsning
- Kaufman RH (1982). "Strukturella förändringar i könsorganen i samband med exponering för dietylstilbestrol i livmodern". Obstet Gynecol Annu . 11 : 187–202. PMID 7110645 .
- Goldberg, Jeffrey M; Falcone, Tommaso (1999). "Effekt av dietylstilbestrol på reproduktionsfunktionen" . Fertilitet och sterilitet . 72 (1): 1–7. doi : 10.1016/S0015-0282(99)00153-3 . ISSN 0015-0282 . PMID 10428139 .
- KALTFMANL, RAYMOND H., MD ERVIN ADAM och Gary L. Binder. "Övre könsorgansförändringar och graviditetsresultat hos avkommor som exponerats för dietylstilbestrol i livmodern." (1980).
- Lin PC (2004). "Reproduktiva resultat hos kvinnor med uterina anomalier". J Womens Health (Larchmt) . 13 (1): 33–9. doi : 10.1089/154099904322836438 . PMID 15006276 .