Spökcellsglaukom
| Spökcellsglaukom | |
|---|---|
| Specialitet | Oftalmologi |
| Symtom | Suddig syn, ögonsmärta, illamående och kräkningar |
| Komplikationer | Synnervskada, permanent synförlust |
| Orsaker | Glaskroppsblödning |
| Riskfaktorer | Ökat tryck i ögat |
| Diagnostisk metod | ögonundersökning , gonioskopi |
| Behandling | Medicinering, operation |
Spökcellsglaukom (GCG) är en typ av sekundär glaukom som uppstår på grund av långvarig glaskroppsblödning . De stela och mindre böjliga degenererade röda blodkropparna (spökceller) blockerar det trabekulära nätet och ökar trycket inuti ögonen .
Patofysiologi
Spökcellerna utvecklas i glaskroppen, 1–3 veckor efter glaskroppsblödning. De blockerar det trabekulära nätet och så småningom ökar trycket inuti ögat ( intraokulärt tryck ) och leder till glaukom. En mängd olika okulära tillstånd kan orsaka GCG. Huvudorsakerna inkluderar ögontrauma , diabetes , sicklecellssjukdom , uveit , UGH-syndrom , många ögonoperationer etc.
tecken och symtom
Myriad av små celler kan ses i kammarvattnet under spaltlampsundersökning . Intraokulärt tryck stiger upp till 30 till 70 mm Hg. Det ökade intraokulära trycket kan orsaka suddig syn, huvudvärk , ögonbrynsvärk, illamående och/eller kräkningar . Vinkeln på främre kammaren ses öppen med gonioskopi .
Komplikationer
Om det ökade intraokulära trycket är okontrollerat kan det leda till synnervskada och irreversibel synnedsättning .
Behandling
Tillståndet försvinner vanligtvis när glaskroppsblödningen har försvunnit. Men beroende på hur allvarligt det ökade intraokulära trycket är kan medicinsk eller kirurgisk behandling rekommenderas. Om IOP inte är så högt är medicinsk behandling med vattenhaltiga suppressanter att föredra. Kirurgi rekommenderas om det intraokulära trycket förblir i intervallet 40 till 50 mm Hg även efter medicinsk behandling. Den främre kammaren kan rengöras genom att göra en liten paracentes i hornhinnan och skölja den främre kammaren med en saltlösning . Upprepad evakuering och aspiration krävs om otaliga celler ackumuleras igen i främre kammaren.
Historia
Campbell et al. beskrev spökcellsglaukom 1976. Campbell och Grant beskrev tillståndet och gav namnet spökcellsglaukom. Fenton och Zimmerman kallade det hemolytiskt glaukom.