Ottawa knä regler
Ottawas knäregler är en uppsättning regler som används för att hjälpa läkare att avgöra om en röntgenbild av knäet behövs .
De anger att röntgen endast krävs av patienter som har en akut knäskada med ett eller flera av följande:
- Ålder 55 år eller äldre
- Ömhet i huvudet av fibula
- Isolerad ömhet av patella
- Oförmåga att böja knät mer än 90°
- Oförmåga att bära vikt både omedelbart och på akutmottagningen (4 steg)
Ottawas knäregler härleddes för att hjälpa till med effektiv användning av röntgen vid akuta knäskador och har sedan dess validerats prospektivt vid flera tillfällen i olika populationer och hos både barn och vuxna. Vissa studier fann att känsligheten för knäreglerna i Ottawa är 98-100 % för kliniskt signifikanta knäfrakturer, vilket innebär att 98-100 % av alla patienter med en fraktur kommer att uppfylla kriterierna för röntgen. Specificiteten för Ottawas knäregler är dock vanligtvis dålig, vilket innebär att en betydande andel av dem som uppfyller Ottawas knäkriterier inte kommer att ha någon knäfraktur på röntgen . Pittsburghs knäregler har visat sig vara mer specifika vid diagnos.
Riktlinjer för kliniska beslut som dessa undviker inte bara onödig hälsovård och dess kostnader utan hjälper också till att minimera exponeringen för joniserande strålning. Sådan strålning är nödvändig för radiografi men kan öka risken för cancer, så läkare försöker undvika att använda den när det är praktiskt möjligt .
Se även
externa länkar