Otfrid Foerster

Otfrid Foerster, Herbert Olivecrona och Wilhelm Tönnis

Otfrid Foerster (9 november 1873 – 15 juni 1941) var en tysk neurolog och neurokirurg , som gjorde innovativa bidrag till neurologi och neurokirurgi , såsom rhizotomi för behandling av spasticitet , anterolateral kordotomi för smärta , hyperventilationstestet för fosterepilepsi, syndrom . det första elektrokortikogrammet av en hjärntumör och de första operationerna för epilepsi . Han är också känd som den första att beskriva dermatomerna (ett hudområde som försörjs av ett enda par dorsala nervrötter), och han hjälpte till att kartlägga den motoriska cortexen i storhjärnan.

Liv

Foerster föddes i Breslau (nu Wrocław ) av Richard Foerster och studerade vid Maria Magdalenen Gymnasium, tog examen 1892. Från 1892 till 1896 studerade han medicin i Freiburg , Kiel och Breslau, och fick sin licens genom statlig examen 1897 och sin doktorsexamen i samma år. Efter att ha avslutat doktorandstudierna tillbringade han två år med att studera utomlands, efter ett förslag från Karl Wernicke (1848-1905): på sommaren åkte han till Paris , studerade med Joseph Jules Dejerine och gick i klasser av Pierre Marie och Joseph Babinski (1857) -1932); och på sommaren med Heinrich Frenkel i Schweiz, för att studera sjukgymnastik av neurologiska patienter där.

Otfrid Foersters grav i Wrocław (Breslau), Polen

Foersters studentår inträffade i en tid då neurologin började utvecklas oberoende av internmedicin och psykiatri under inflytande av bland andra Jean-Martin Charcot (1825-1893), Wilhelm Heinrich Erb , William Richard Gowers (1845-1912) och särskilt Karl Wernicke, som blev välkänd genom sin riktning mot funktionella lokaliseringsmetoder. Genom att samarbeta med Wernike väcktes Foersters stora intresse för det centrala nervsystemets anatomi . De två forskarna publicerade tillsammans 1903 en anatomisk atlas över hjärnan ( Atlas des Gehirns ) . Vid den tiden var de många neurologiska skolorna huvudsakligen inriktade på diagnos ; eftersom det knappast var möjligt att uppnå en effektiv terapi. Det var Foerster som tog fram idén att använda sjukgymnastik som ett nytt sätt att behandla patienter med neurologiska störningar. Ur detta arbete uppstod hans teoretiska intresse för störningar av motorisk koordination vid utförande av rörelser: detta resulterade i ämnet för hans avhandling 1902, ett arbete som nådde en stor aktualitet i samband med det systematiska införandet av rehabiliteringsmedicin i neurologin. Inblandningen av ryggradsreflexer i uppkomsten av muskelspasticitet antydde dess möjliga behandling genom kirurgiskt avbrott av den sensoriska grenen av bröst- och ländnerverna ( rhizotomy ), och Foerster utvecklade 1908 en operation för att skära av den bakre sensoriska roten för att lindra spasticitet .

1915 rapporterade Foerster första gången om sina innovativa resultat angående kirurgisk behandling av nervskador genom skottskada , såväl som andra typer av ryggmärgs- och hjärnskador .

Från 1922 till 1924 åkte Foerster till Ryssland när han besökte Lenin efter sin stroke. När hans mest kända patient dog blev han ombedd att föreslå en vetenskapsman som kunde undersöka Lenins hjärna efter obduktionen. Han rekommenderade Oskar Vogt . Som den viktigaste av alla utländska konsulter dök hans signatur upp på alla dokument om Lenins behandling och död. Även om han inte har samarbetat med nationalsocialisterna var hans ekonomi inskränkt och hans yrkesverksamhet inskränkt. Han sattes under övervakning av de tyska myndigheterna. Detta berodde på: hans tidigare kopplingar till Lenin; det faktum att hans fru delvis var judisk; och 1932 års anslag från Rockefeller Foundation, uppmanat av Foersters amerikanska vänner, som finansierade den moderna laboratoriebyggnaden av Institute of Neurology. 1934, samma år som byggnaden uppfördes, fråntogs han sin extraordinära professur och avlöstes 1938 från funktionen som universitetsprofessor.

Under tiden mellan de två världskrigen (1925 till 1935) blev Breslau en attraktionsplats för utbildning av neurologer och neurokirurger, särskilt de som kom från USA. En av hans tidiga elever som kom från den delen av världen var Wilder Penfield (1891-1976), som fortsatte Foersters arbete med analysen av hjärnbarkens rörelsekontroll och studiet av epilepsi . Andra studenter var Percival Bailey , som utvecklade en ny klassificering av hjärntumörer , och Paul Bucy , upptäckare av det berömda Klüver-Bucys syndrom , som gjorde grundläggande arbete med organiseringen av motorisk cortex , och Robert Wartenberg (1897-1956, upptäckare av Wartenbergs syndrom ). Andra framstående besökare var Alfred Adson, Max Peet, Edgar Kahn, John Fulton och Margaret Kennard .

En av Foersters viktiga metoder var att använda lokalbedövning för att hålla hjärnkirurgipatienter vakna. Medan de låg där, petade Foerster i deras hjärna med en elektronisk nål och använde de efterföljande motoriska reaktionerna (handrörelser, fingerrörelser, etc.) för att lära sig om hjärnans motoriska cortex .

Han fick Hughlings Jackson Memorial Medal, som han omhuldade mest av alla sina akademiska utmärkelser under den andra internationella neurologiska kongressen i London 1935. Men han fick ingen enda tysk ära mellan 1933 och hans död.

Foerster dog 1941 i Breslau, 67 år gammal.

Erkännande

Således erkändes Foersters framträdande position inom neurologin i Tyskland 1924. Hans framträdande plats var på samma nivå som Max Nonne (1861-1959) och Foerster efterträdde honom som ordförande för German Society of Neurology i åtta år fram till 1932. Från och med 1925 till 1935 Foerster tog med alla tillgängliga analytiska metoder i sin forskning, såsom elektrofysiologi , som mäter eller inducerar elektrisk spänning mellan vävnader, såsom hjärnan. Grundläggande arbete har utvecklats kring de elektriska fenomen som uppstår i reflexstörningarna i pyramidsystemets syndrom, såsom lesioner i pallidum lesioner etc. Med hjälp av donationer från Rockefeller Foundation och stöd från staten Preussen kunde Foerster öppna ett nytt institut för neurologisk forskning 1934, som senare döptes om efter honom (University of Breslaus Otfrid Foerster Institut Für Neurologie) . Otfrid Foerster var, tillsammans med Oswald Bumke , medredaktör för en monumental lärobok i neurologi, i vilken han skrev flera kapitel.

Han beskrevs av sina biografer som en jätte av neurokirurgin, en man med höga intelligens, vänlighet och charm, han behärskade flera språk flytande och var en produktiv föreläsare och författare, efter att ha publicerat mer än 300 artiklar och flera böcker. Hans namn har hedrats av den tyska föreningen för neurokirurgi av Otfrid-Foerster-Medaille und -Gedächtnisvorlesung (Otfrid Foerster-medalj och minnesföreläsning), skapad den 26 augusti 1953.

Arbetar

  • Physiologie und Pathologie der Coordination , Jena 1902
  • Atlas des Gehirns , herausgegeben von Karl Wernicke, Berlin 1903
  • Beiträge zur Hirnchirurgie , Berlin 1909
  • Die Kontrakturen bei den Erkrankungen der Pyramidenbahn , Berlin 1909
  • Über die operative Behandlung spastischer Lähmungen mittels Resektion der hinteren Rückenmarkswürzel , Berlin 1911
  •    Foerster (1911). "Resektion av den bakre ryggradens nervrötter vid behandling av magkriser och spastisk förlamning" . Proceedings of the Royal Society of Medicine . 4 (Surg Sect): 226–246. doi : 10.1177/003591571100401548 . PMC 2004804 . PMID 19975563 .
  • Zur Pathogenese und chirurgische Behandlung der Epilepsie , Leipzig 1925
  •   Foerster, O (1926). "Die Pathogenese des epileptischen Krampfanfalles". Deutsche Zeitschrift für Nervenheilkunde (på tyska). 94 (1): 15–53. doi : 10.1007/BF01652996 . S2CID 12765661 .
  • Penfield, Wilder; Foerster, Otfrid (1930). "Den strukturella grunden för traumatisk epilepsi och resultat av radikal operation". Hjärna . 53 (2): 99–119. doi : 10.1093/brain/53.2.99 . hdl : 11858/00-001M-0000-002B-0D28-A .
  • Foerster, O (1933). "Dermatomerna hos människan". Hjärna . 56 (1): 1–39. doi : 10.1093/brain/56.1.1 .
  • Der Schmerz und seine operative Behandlung , Halle 1935
  1. ^ a b     Sarikcioglu, Levent (juni 2007). "Otfrid Foerster (1873–1941): en av sin tids framstående neuroforskare" . Tidskrift för neurologi, neurokirurgi och psykiatri . 78 (6): 650. doi : 10.1136/jnnp.2006.112680 . ISSN 0022-3050 . PMC 2077957 . PMID 17507449 .
  2. ^ a b c d e f    Piotrowska, Natalia; Winkler, Peter A. (augusti 2007). "Otfrid Foerster, den store neurologen och neurokirurgen från Breslau (Wrocław): hans inflytande på tidiga neurokirurger och arvet till dagens neurokirurgi". Journal of neurosurgery . 107 (2): 451–456. doi : 10.3171/JNS-07/08/0451 . ISSN 0022-3085 . PMID 17695406 .
  3. ^   Foerster, O. (1936). "Den motoriska cortex i människan i ljuset av Hughlings Jacksons doktriner". Hjärna . 59 (2): 135–159. doi : 10.1093/brain/59.2.135 . ISSN 0006-8950 .
  4. ^ Foerster O. Motorische Felder und Bahnen. I: Bumke H, Foerster O, red. Handbuch der Neurologie IV. Berlin: Springer-Verlag;1936; 49–56
  5. ^ a b c   Compston, Alastair (februari 2017). "Den strukturella grunden för traumatisk epilepsi och resultat av radikal operation. Av O. Foerster, Breslau och Wilder Penfield, Montreal" . Hjärna . 140 (2): 508–513. doi : 10.1093/brain/aww354 . ISSN 0006-8950 .
  6. ^   Något dolt: en biografi om Wilder Penfield. Jefferson Lewis, Doubleday and Co., 1981. ISBN 0-385-17696-1 . ( läs online ) Sida 159
  7. ^   Tan, T.-C.; Black, PM (2014), "Foerster, Otfrid", Encyclopedia of the Neurological Sciences , Elsevier, s. 335–338, doi : 10.1016/b978-0-12-385157-4.00873-3 , ISBN 315105182 385105182 97810512
  8. ^ "Wilder Graves Penfield" .

Källor

externa länkar