Metod för beteendeförändring

En beteendeförändringsmetod , eller beteendeförändringsteknik , är en teoribaserad metod för att ändra en eller flera bestämningsfaktorer för beteende såsom en persons attityd eller själveffektivitet . Sådana beteendeförändringsmetoder används i beteendeförändringsinterventioner . Även om naturligtvis försök att påverka människors attityder och andra psykologiska bestämningsfaktorer var mycket äldre, gav särskilt definitionen som utvecklades i slutet av nittiotalet användbara insikter, särskilt fyra viktiga fördelar:

Den utvecklade en generisk, abstrakt vokabulär som underlättade diskussionen om de aktiva ingredienserna i en intervention
Den betonade skillnaden mellan beteendeförändringsmetoder och praktiska tillämpningar av dessa metoder
Det inkluderade begreppet "parametrar för effektivitet", viktiga villkor för effektivitet som ofta försummas
Den uppmärksammade det faktum att beteendeförändringsmetoder påverkar specifika determinanter (när man utvecklar en intervention måste man först identifiera den relevanta determinanten och sedan identifiera matchande beteendeförändringsmetoder, se även stegen i interventionskartläggning).

Traditionellt har rapporter om utvärderingar av beteendeförändringsinterventioner knappt beskrivit själva interventionen, vilket gör det mycket svårt att identifiera de mest effektiva metoderna. Detta erkändes alltmer i slutet av nittiotalet och början av det tjugoförsta århundradet, där beteendeförändringsmetoder fick ökande popularitet, och en annan taxonomi utvecklades och blev därefter populär som möjliggjorde kodning av tidigare publicerade interventioner.

Grundläggande definition

En beteendeförändringsmetod är varje process som har potential att påverka psykologiska bestämningsfaktorer. Psykologiska bestämningsfaktorer är teoretiska variabler i människors huvuden, jämförbara med riskfaktorer inom epidemiologi, men endast inklusive psykologiska variabler. Exempel på sådana bestämningsfaktorer är attityd, riskuppfattning (som i själva verket är en del av attityddeterminanten enligt den motiverade handlingsmetoden ), self-efficacy och vana . Dessa bestämningsfaktorer är inkluderade i teorier om beteendeförklaringar som tillvägagångssättet för motiverad handling och modellen för hälsa . Andra teorier förklarar hur sådana bestämningsfaktorer kan förändras, såsom den sociala kognitiva teorin (som faktiskt också är en teori för att förklara beteende), elaboration likelihood-modellen och den utökade parallella processmodellen . Exempel på välkända och ofta använda metoder för beteendeförändring är rädsla , övertygande kommunikation och modellering .

Begreppet beteendeförändringsmetod kan illustreras till exempel med hjälp av metaforen fysisk träning. När en person vill få större biceps kan personen använda en hantel och utföra övningar. Dessa övningar orsakar förändringar i biceps som får den att växa. Den bakomliggande principen att träning av en muskel får den att växa (i ett nötskal) kallas förändringsmetoden. Naturligtvis kan denna metod ha en mängd olika tillämpningar beroende på vilken muskel personen vill träna. Dessutom finns det vissa parametrar som måste uppfyllas för att övningarna ska bli effektiva.

Det är viktigt att inse att det inte finns någon "gyllene beteendeförändringsmetod". Även om vissa beteendeförändringsmetoder, såsom modellering, kan användas för att rikta in sig på flera determinanter, finns det ingen metod som kan påverka alla determinanter. Dessutom, beroende på sammanhanget och målpopulationen för en intervention, och de praktiska tillämpningar som kan användas, kan vissa metoder vara mer lämpliga val för att påverka en determinant än andra. Däremot kan man säga att i allmänhet, inklusive fler beteendeförändringsmetoder, ökar effektiviteten av en intervention.

Som ett ordförråd

Framsteg inom beteendeförändringsvetenskap realiseras genom ackumulering av resultat från många interventionsutvärderingar. Dessa resultat kan integreras i en metaanalys , vilket gör att de mest effektiva metoderna kan komma fram. Naturligtvis kräver detta att psykologer använder ett mer eller mindre standardiserat ordförråd. Beskrivningar av metoder för beteendeförändring och deras definitioner ger en sådan vokabulär, vilket förbättrar noggrannheten i metaanalyser. Välkända vokabulärer tillhandahålls av Abrahams och Michies taxonomi och interventionskartläggning. Observera dock att inte alla taxonomier innehåller alla relevanta aspekter av beteendeförändringsmetoder. Till exempel inkluderar Abraham och Michie-taxonomien (ännu) inte parametrar för effektivitet.

Teoretiska kontra praktiska tillämpningar

Interventionskartläggningens formulering av beteendeförändringsmetoder kopplar en beskrivning av beteendeförändringsmetoder till distinktionen från tillämpningar . En tillämpning är den praktiska inkarnationen av metoden i en viss intervention. Till exempel kan en intervention använda modellering genom att använda en vinjett , medan en annan intervention kan använda exakt samma teoretiska metod (dvs modellering), men i en helt annan inkarnation, till exempel genom att organisera kamratutbildning . En tillämpning är därför översättningen av en teoretisk metod till ett specifikt sammanhang, befolkning , kultur och ofta till ett specifikt medium .

Denna distinktion mellan teoretiska metoder och praktiska tillämpningar är avgörande på grund av två skäl. För det första är bevis på effektiviteten av metoder för beteendeförändring i allmänhet endast tillgängliga för generiska beteendemetoder. För det andra, eftersom beteendeförändringsmetoder endast är effektiva om parametrarna för effektivitet är uppfyllda, är interventionsbeskrivningar ofullständiga när de inte beskriver både vilka teoretiska metoder de använder och till vilka praktiska tillämpningar dessa översatts.

Parametrar för effektivitet

Varje beteendeförändringsmetod har en uppsättning parametrar för effektivitet. Till exempel, den populära metoden för rädsla , som syftar till att vädja till en persons rädsla som en drivkraft för beteendeförändring, kommer inte att fungera när den inte lyckas framkalla, hos de riktade individerna:

Hög upplevd svårighetsgrad av det aktuella hotet;
Hög upplevd mottaglighet för hotet;
Hög upplevd self-efficacy, det vill säga ens förmåga att utföra ett beteende för att förneka hotet; och
Hög upplevd responseffektivitet, beteendets effektivitet för att förneka hotet

Den relevanta förändringsteorin, den utökade parallella processmodellen , förklarar att när en av dessa fyra variabler är låg kommer ingen beteendeförändring att inträffa, och i själva verket är det till och med möjligt att en person kommer att engagera sig i ett hälsoförstörande beteende.

Sålunda, när en programplanerare som vill utveckla en intervention, och den planeraren konstaterade att riskuppfattning verkligen är en viktig bestämningsfaktor (vilket faktiskt sällan är fallet), kan den planeraren använda en lämplig metod för att rikta in sig på den avgörande faktorn (rädsla överklagande) , men när denna metods parametrar för effektivitet inte respekteras, kommer interventionen fortfarande att vara ineffektiv (t.ex. när interventionen inte lyckas förbättra själveffektiviteten). Även om en sådan intervention potentiellt skulle kunna orsaka önskvärd beteendeförändring hos individer som redan hade hög själveffektivitet, kan samma intervention slå tillbaka (dvs. orsaka oönskad beteendeförändring) hos individer med låg själveffektivitet.

På liknande sätt, när en programplanerare identifierar själveffektivitet som en viktig determinant, och den planeraren använder en lämplig metod (modellering), med respekt för parametrarna för effektiviteten av modellering (målgruppsindivider måste kunna identifiera sig med modellen; modellen bör vara en "coping-modell", som kämpar med det relevanta beteendet men till slut klarar sig, och inte en "mästerskapsmodell" som utan ansträngning åstadkommer det önskade beteendet; modellen bör förstärkas för beteendet, och målgruppsmedlemmen måste ha relevanta färdigheter) , har interventionen stor sannolikhet för framgång.

Mer holistiska synsätt

Allt mer tillämpade forskare som vill öka effektiviteten av beteendeförändringsinterventioner har anammat en mer holistisk syn än att förlita sig på rent psykologiska krafter internt hos den person eller grupp som målgrupp för förändring. Behavior Change Wheel (BCW), till exempel, är ett ramverk för systematisk design och utveckling av beteendeförändringsinterventioner, som, även om de är psykologiskt rotade, också inkluderar faktorer som en persons förmåga att förändras, eller om de realistiskt sett har möjligheten att förändras. På så sätt svarar den på kritiken av beteendeförändringsmetoder som är alltför fokuserade på brister hos individer och mindre fokuserade på de verkliga sammanhangen där människor lever.

Även om de är starkt utvecklade inom hälsobeteende, expanderar nu att bygga beteendeförändringsmetoder baserade på beteendeförändringshjulet till energibeteende, bevarandepolicy och till och med till beteenden för elevernas engagemang. På detta sätt börjar metoder för beteendeförändring överlappa idéer från beteendeekonomer som förlitar sig på subtila förändringar av miljön för att "nuffa" individer mot det optimala socialt positiva valet. (se även Nudge Theory )

Se även

Vidare läsning

Susan Michie, Lou Atkins, Robert West, 'The Behavior Change Wheel - A Guide To Designing Interventions', ISBN 978-1-912141-00-5