Karl V. Chapin

Charles Value Chapin
Chapin 1885
Född	( 1856-01-17 ) 17 januari 1856 Providence, Rhode Island , USA
dog	31 januari 1941 (1941-01-31) (85 år) Providence, Rhode Island
Begravningsplats	Swan Point Cemetery
Utbildning	Brown University , Bellevue Medical College
Yrke	Superintendent of Health for Providence, Rhode Island
Antal aktiva år	1884-1932
Känd för	Amerikansk pionjär inom folkhälsoforskning och praktik
Medicinsk karriär
Fält	Folkhälsan
Anmärkningsvärda verk	Kommunal sanitet i USA (1900) Smittkällorna och smittsätten (1910) En rapport om statens folkhälsoarbete baserad på en undersökning av statens hälsovårdsstyrelser ( 1915)
Utmärkelser	Marcellus Hartley-medalj Allmänhetens välfärdsmedalj Sedgewick-medalj

Charles Value Chapin (17 januari 1856 – 31 januari 1941) var en amerikansk pionjär inom folkhälsoforskning och praktik under den progressiva eran . Han var hälsovårdschef för Providence, Rhode Island mellan 1884 och 1932. Han etablerade ett av de tidigaste kommunala folkhälsolaboratorierna 1888, och Providence City Hospital för smittsamma sjukdomar 1910. Chapin undervisade vid Brown University och Harvard. År 1927 tjänade han som president för American Public Health Association och som den första presidenten för American Epidemiological Society .

Hans huvudsakliga verksamhetsområde var att arbeta i det bakteriologiska laboratoriet, organisera folkhälsoåtgärder och offentliggöra akuta folkhälsobehov. Han var en aktiv förespråkare för bakterieteorin om sjukdomar och studerade infektionssjukdomar och deras konsekvenser för folkhälsan . Han attackerade kraftigt vanliga missuppfattningar om miasma-teorin , såsom idén att smuts orsakade sjukdom; att sjukdomar urskillningslöst överfördes genom luften av dålig lukt; och att desinfektion var ett botemedel mot sanitära ondska.

Chapins vetenskapliga observationer om arten av spridningen av infektionssjukdomar fick brett stöd. Municipal Sanitation i USA (1900) blev standardtexten om stadsfolkhälsa. The Sources and Modes of Infection (1910) påverkade läkare och folkhälsotjänstemän över hela USA och Europa genom att visa den centrala betydelsen av den mänskliga bäraren som inte har symtomen på sjukdomen men bär på bakterierna och sprider den.

År 1914, på uppdrag av American Medical Association , utförde Chapin en "epokgörande studie av statliga hälsovårdsavdelningar" och publicerade en rapport om statligt folkhälsoarbete baserat på en undersökning av statliga hälsoråd (1915). Han utvecklade det första kvantitativa instrumentet för att bedöma statliga myndigheters effektivitet i deras hälsovård. Detta tillvägagångssätt påverkade andras arbete, inklusive American Public Health Association ( APHA). Chapin är krediterad för att plantera "rötterna till kvalitet i folkhälsan". Chapins rapport dokumenterar också den hastighet med vilken laboratorietjänster hade blivit en viktig del av det offentliga hälsosystemet.

Tidigt liv

Charles Value Chapin

Charles Value Chapin föddes i Providence, Rhode Island den 17 januari 1856. Hans föräldrar var Joshua Bicknell Chapin, olika läkare, apotekare, fotograf och Commissioner of Public Schools for Rhode Island, och Jane Catherine Louise Value, en konstnär och bildlärare som målade porträtt och miniatyrer.

Chapin deltog i Mowry och Goff School och sedan Brown University , tog examen 1876. Han började sin medicinska utbildning vid New Yorks College of Physicians and Surgeons, sedan överfördes till Bellevue Hospital Medical College , där han studerade under Edward Gamaliel Janeway . Han tog examen i Bellevue med en MD-examen den 27 februari 1879. Han började sin medicinska praktik 1880, men hade inte ett varmt sätt vid sängen. Han drogs mer mot teori och statistik.

Karriär

Chapin blev chef för hälsa för Providence 1884, efter dess första superintendent, Dr. Edwin M. Snow (1820–1888). Chapin gick i pension som hälsovårdschef 1932. Chapin etablerade ett av de tidigaste kommunala folkhälsolaboratorierna 1888 i Providence. Han betraktade det som ett väsentligt verktyg för folkhälsan, och konstaterade "Det diagnostiska laboratoriet är den viktigaste delen av maskineriet för kontroll av smittsamma sjukdomar. Utan det kan kommun och stat inte göra något." Laboratoriet började odla Corynebacterium diphtheriae från svalgpinnar från och med januari 1895. Chapin hjälpte också till att etablera Providence City Hospital 1910 för att enbart fokusera på behandling av smittsamma sjukdomar.

Chapin stod inför flera folkhälsokriser under sin tid.

Smittkoppor

Chapin var en stark förespråkare för vaccination mot smittkoppor och andra sjukdomar. Han rapporterade offentligt att han hade fått sin fru, bebis och personal vaccinerade mot smittkoppor, och citerades som att han skrev "Om sjukvårdstjänstemän inte var säkra på att vaccination är säker, skulle vi inte vara dumma nog att vaccinera oss själva och familjer varannan eller var tredje. år." Chapin spårade förekomsten av smittkoppor i USA mellan 1895 och 1912, och sammanställde en detaljerad översikt som övervägde mönster för överföring och svårighetsgraden av varianter av sjukdomen. Han kritiserade starkt USA:s misslyckande med att engagera sig i utbredd vaccination, och jämförde det mindre obehaget med att bli vaccinerad med den månader långa återhämtningen från ett "milt" (icke-dödligt) fall av smittkoppor. Han påpekade också farorna med att ignorera mildare varianter av en sjukdom och att inte vaccinera sig när allvarligare varianter kan utvecklas.

Koleraepidemier

Koleraepidemier hotade Providence flera gånger under 1880-talet; Chapins svar var att göra personliga inspektioner av varje hem och hyreshus i staden för att åtgärda problem.

Influensapandemi

I början av september 1918 började de första fallen av spanska sjukan dyka upp. I slutet av månaden hade Chapin identifierat över 2 500 fall. Chapin och andra tjänstemän svarade med att beställa fler sjukhussängar och ökad bemanning.

I The Sources and Modes of Infection (1910) hade Chapin betonat att "isoleringens effektivitet varierar omvänt som antalet missade fall och bärare". Han hävdade att taktiken att isolera personer som var symtomatiska för en sjukdom skulle vara misslyckad om ett stort antal odiagnostiserade eller asymtomatiska fall fortfarande fanns kvar i den totala befolkningen. Av denna anledning trodde Chapin inte att massnedläggningar skulle vara effektiva för att bekämpa pandemin. Ändå motsatte han sig det inte när Providence Board of Health utfärdade ett allmänt beslut om stängning den 6 oktober.

Under hela oktober och november förespråkade Chapin och andra för människor att vidta försiktighetsåtgärder för att undvika smitta och för att främja deras allmänna hälsa genom åtgärder som bra kost, motion och sömn. "Framför allt, låt alkoholen vara ifred och håll dig borta från barrum." Chapin fortsatte att främja försiktighetsåtgärder mot influensa in i december, medan fallen minskade, för att undvika ytterligare en våg av infektion.

Spridningen av influensan nådde sin högsta nivå i mitten av oktober, sjönk under några veckor och återvände sedan för en mindre andra våg i januari 1919. Den 5 februari rapporterades inga nya fall och pandemin förklarades över. En tredje våg dök upp våren 1919.

Andra befattningar

Chapin undervisade i fysiologi vid Brown University med start 1882. Han innehade positionen som instruktör i fysiologi från 1882 till 1886, som professor i fysiologi från 1886 till 1894 och även chef för fysisk kultur från 1891 till 1894. Han rapporterade om gymnastik och sport.

Chapin föreläste vid Harvard Medical School 1909. Chapin föreläste också vid det första professionella utbildningsprogrammet för folkhälsa i Amerika. Det grundades gemensamt som Harvard-MIT School of Health Officers 1913 och drevs enbart av Harvard 1922. Chapin föreläste vid Harvard-MIT School från 1913 till 1922 och vid Harvard School of Hygiene från 1923 till 1931.

Prestationer

CV Chapin blev en framstående folkhälsotjänsteman i USA. Med en karriär som sträckte sig över 48 år tjänstgjorde han som föreståndare för Providence Department of Health och hyllades som "dekanus för stadens hälsotjänstemän". Chapin ledde framgångsrika metoder för samhällshygien för att bekämpa den pandemiska influensan 1918 i Providence.

Sammanlagt publicerade Chapin mer än 113 titlar. År 1910 var hans bok Municipal Sanitation in the United States (1900) standardtexten om stadsfolkhälsa. Ytterligare två klassiska verk var The Sources and Modes of Infection (1910) och En rapport om statens folkhälsoarbete baserad på en undersökning av statens hälsovårdsstyrelser (1915). Sex av hans papper var i kategorin folkhälsoadministration, fem handlade om smittsamma sjukdomar och fem publicerades inom epidemiologi och vital statistik . Senare granskning fann fem av artiklarna särskilt anmärkningsvärda, inklusive The Fetich of Disinfection (1906) och Studies in Air and Contact Infection at the Providence City Hospital ( 1911). Dessa två innehöll de grundläggande principerna för källorna och smittsätten som citeras ovan. Han publicerade om de administrativa och resursaspekterna av allmänhetens hälsa, i How Should We Spend the Health Appropriation? (1913).

Chapins bidrag till samhällshygien och sanitetsvetenskap var bestående. Han lärde ut att sjukdomar kommer från bakterier , som bärs av personer eller djur och inte saker, och att de sprids genom kontakt, mat och djurbärare. Hans betoning på kontakt på nära håll, till exempel genom beröring, utbyte av kroppsvätskor och stora andningsdroppar , skulle forma de kommande 100 åren av kontroll av infektionssjukdomar. Chapin minimerade dock idén om luftburen överföring av mindre partiklar delvis på grund av dess likhet med idén om farliga stinker i miasma-teorin . När Chapin förkastade teorin om miasma ignorerade Chapin till stor del konsekvenserna för folkhälsan av föroreningar i luft- och vattenförsörjningen, och farliga kemikalier, där bakterier inte var inblandade.

Chapin inspirerade andra att utvärdera alla kollektiva ansträngningar för samhällshygien i termer av resultat, ett tidigt försök att kvantifiera den samhällsvetenskapliga aspekten av folkhälsopraktiken. Vidare var han en föregångare till föreställningen om hälsoskillnader bland de fattiga, efter att ha publicerat Deaths among Taxpayers and Non-Taxpayers ( 1924), en tidig koppling av hälsa och ekonomisk status. År 1926 publicerade han Changes in Type of Contagious Diseases , som beskrev mångfalden av smittämnen i smittkoppor kontra scharlakansfeber .

Han blev president för American Public Health Association 1926–1927. Han tjänade som första president för American Epidemiological Society 1927. Under hans livstid skrevs det att hans bidrag till folkhälsofilosofin och metodologin var större än "någon levande människa". Han jämfördes med sina föregångare på området, Frank, Edwin Chadwick , Simon, Lemuel Shattuck , William Thompson Sedgwick och Hermann Biggs , som en av de stora genom tiderna inom folkhälsan.

Arv och äror

Chapin House, Brown University

Brown University belönade Chapin med en hederssc.D. examen 1909. Han fick också en hedersexamen från Rhode Island State College och en hedersdoktor i juridik från Yale University (1927), där C.-EA Winslow var ordförande.

Providence City Hospital döptes om till "Charles V. Chapin Hospital" 1931 för att erkänna hans betydande bidrag till att förbättra det sanitära tillståndet i staden Providence. "Dr. Charles V. Chapin Health Laboratory", som inrymmer statliga laboratorier för folkhälsa, miljö och rättsmedicin, är uppkallad efter honom. Brown University sovsal "Chapin House" bär hans namn.

År 1927 blev Charles V. Chapin den första hedersmedlemmen i Delta Omega -sällskapet för studier i folkhälsa. År 1928 tilldelades han Marcellus Hartley Gold Medal (nu Public Welfare Medal ) från National Academy of Sciences . Han fick den första Sedgwick Memorial Medal från American Public Health Association (APHA) 1929. 1935 fick han Brown Universitys Rosenberger-medalj, tilldelad av fakulteten för "särskilt anmärkningsvärd eller fördelaktig prestation". Chapin valdes postumt in i Rhode Island Heritage Hall of Fame 1966.

Död och begravning

Chapin dog den 31 januari 1941 i Providence, Rhode Island . Han är begravd på Swan Point Cemetery .

Bibliografi

Publikationer

• Kommunal sanitet i USA . Snow & Farnham, Providence, RI. 1901.
• Smittkällorna och smittsätten . John Wiley & Sons, New York. 1910.
• En rapport om statligt folkhälsoarbete baserad på en undersökning av statliga hälsoråd, American Medical Association, Chicago, 1915.
• Papper av Charles V. Chapin, MD: en översyn av folkhälsoverkligheten. Commonwealth Fund, 1934.
• Rhode Island. Statens hälsovårdsstyrelse. Sanitärlagstiftning i USA: antogs under år 1906 / sammanställd för State Board of Health av Charles V. Chapin . Providence, [RI]: EL Freeman Co., tryckare till staten, 1906.
•    Chapin, Karl V. (februari 1913). "Värdet av människoliv" . American Journal of Public Health . 3 (2): 101–105. doi : 10.2105/AJPH.3.2.101-a . PMC 1089529 . PMID 18008791 .

Biografi

• Cassedy, James H. (1962). Charles V. Chapin och folkhälsorörelsen . Cambridge, MA: Harvard University Press.

Arkiv

• Charles V. Chapin Papers , Brown University Library
• Charles V. Chapin Personal Library , Brown University Library
• Charles V. Chapin Papers , Rhode Island Historical Society
• "Guide till Charles V. Chapin Papers, 1880-1941" . Rhode Island Historical Society . 2009.
• Providence Board of Health Records , inklusive fotografier tagna av Dr Charles V. Chapin.

Vidare läsning

• Fee, Elizabeth; Porter, Dorothy (1992). "Folkhälsa, förebyggande medicin och professionalisering: England och Amerika under artonhundratalet". I Wear, Andrew (red.). Medicin i samhället . Cambridge University Press.
•   Goldowsky, SJ (augusti 1979). "Charles V. Chapin: hans inflytande på begreppen folkhälsa". Rhode Island Medical Journal . 62 (8): 313–22. PMID 392682 .