Human mjölkbank
En bröstmjölksbank , bröstmjölksbank eller laktarium är en tjänst som samlar in, screenar, bearbetar och dispenserar på recept bröstmjölk som donerats av ammande mödrar som inte är biologiskt släkt med det mottagande barnet. Den optimala näringen för nyfödda spädbarn är amning, om möjligt, under det första året. Humanmjölksbanker erbjuder en lösning till mammor som inte kan ge sin egen bröstmjölk till sitt barn, av anledningar som att ett barn riskerar att få sjukdomar och infektioner från en mamma med vissa sjukdomar, eller när ett barn är inlagt på sjukhus vid födseln pga. till mycket låg födelsevikt (och därmed risk för tillstånd som nekrotiserande enterokolit ), och modern kan inte ge sin egen mjölk under den längre vistelsen av skäl som att bo långt från sjukhuset.
Humanmjölksbanker hade en ökning av mängden mjölk som samlades in under 2012 jämfört med 2007; dessutom hade mängden mjölk som donerats av varje donator också ökat. I september 2021 öppnades en ny anläggning i Brisbane, Australien – en sammanslagning mellan Australian Red Cross Lifeblood och Queensland Milk Bank – som en stiftelse för att möta framtida efterfrågan på donerad bröstmjölk, som förväntas öka med 1 000 liter årligen. Mothers' Milk Bank (MMB) säger att den här tjänsten ger mammor ett alternativ till modersmjölksersättning och låter mamman ge sitt nyfödda den näring den behöver för en sund tillväxt. International Milk Banking Initiative (IMBI), grundades vid den internationella HMBANA-kongressen 2005. Den listar 33 länder med mjölkbanksprogram. Världshälsoorganisationen ( WHO) slår fast att det första alternativet till att en biologisk mamma inte kan amma är att använda bröstmjölk från andra källor.
Den primära och överlägset största gruppen av konsumenter av bröstmjölk är för tidigt födda barn. Spädbarn med gastrointestinala störningar eller metabola störningar kan också konsumera denna form av mjölk också. Human bröstmjölk fungerar som ett substitut, istället för formel, när en mamma inte kan ge sin egen mjölk. Human bröstmjölk kan också matas till småbarn och barn med medicinska tillstånd som inkluderar men är inte begränsade till kemoterapi för cancer och tillväxtstörningar när de får formel.
Historia
Donation av bröstmjölk kan spåras tillbaka till våt amning . Den första uppteckningen av bestämmelser om delning av bröstmjölk finns i den babyloniska koden för Hammurabi (1800 f.Kr.). Dessa föreskrifter motiverades av den långvariga uppfattningen att spädbarn ärver sjuksköterskans egenskaper genom sin bröstmjölk. På 1000-talet ansåg den europeiska kulturen att amning var oanständigt, vilket ledde till att våt amning blev allmän praxis bland kungligheter och aristokrati i Europa. Användningen av våt omvårdnad minskade på 1800-talet på grund av oro för ohälsosam livsstil bland sjuksköterskor. Följaktligen började det medicinska samfundet forska om effekterna av alternativ kost på nyfödda. Theodor Escherich vid universitetet i Wien genomförde studier från 1902 till 1911 för att undersöka olika näringskällor och deras effekt på nyfödda. Hans studier visade att ammade nyföddas tarmbakterier var signifikant annorlunda jämfört med nyfödda som matades på andra sätt. 1909 öppnade Escherich den första bröstmjölksbanken. Året därpå öppnade en annan mjölkbank i Boston Floating Hospital , den första mjölkbanken i USA.
1960-talet såg en nedgång i mjölkbanker på grund av de senaste framstegen inom neonatalvård och modersmjölksersättning. Trots dessa nya framsteg vidhöll Världshälsoorganisationen och FN:s barnfond 1980 sin ståndpunkt att donatorbröstmjölk är det bästa alternativet till moderns bröstmjölk. Användningen av mjölkbanker minskade ytterligare i och med hiv-epidemin . Behovet av sträng kontroll ökade kostnaderna för att driva mjölkbanker, vilket tvingade dem att stänga dörrar.
Idag har dock förbättrade screeningmetoder och standardisering av procedurer gjort donerad mjölk till ett lönsamt alternativ till modersmjölk. Möjligheten att pastörisera och lagra bröstmjölk i upp till 8 månader innebär att mjölkbanken kan bli ett globalt företag.
Givare krav
En givare måste:
- Var hälsosam
- Vara i amningsprocessen
- Genomför en lungröntgen eller ett tandtest
- Har en negativ VDRL
- Har inga tecken på hepatit
- Var HIV-negativ
Fler krav kan gälla. Till exempel kan kraven i Australien hittas på: http://jhl.sagepub.com/content/2/1/20.full.pdf . Australian Red Cross Lifeblood erbjuder en självdiagnostisk frågesport där givare kan kontrollera om de är berättigade att donera innan de registrerar sig.
Bekymmer
Några bekymmer som omger bröstmjölksbanken inkluderar:
- Kosta
- Tillgänglighet
- Brist på vårdgivares intresse
- Oro för vilken typ av kvinnor som kan donera
Konsumenter
Efter att mjölken har donerats är den primära konsumenten av mjölken för tidigt födda barn; andra konsumenter inkluderar vuxna med medicinska komplikationer eller tillstånd. Den främsta anledningen till att för tidigt födda barn konsumerar donatormjölk är att mamman inte kan ge mjölk till barnet. Givarmjölken fungerar därför som ersättning.
Hälsofördelar med bröstmjölksbanker
Humanmjölksbanker erbjuder familjer en chans att förse sina barn med pålitlig och hälsosam mjölk från andra mödrar. Mjölkbanker behövs eftersom de erbjuder mjölk som mestadels konsumeras av barn vars mödrar inte kan förse dem med pålitlig mjölk.
Humanmjölksbanker runt om i världen
Afrika
Amningskonsult och läkare Chinny Obinwanne lanserade Milk Bank Nigeria.
Brasilien och Latinamerika
Brasilien har ett omfattande nätverk av 217 mjölkbanker och anses ha det mest kostnadseffektiva mjölkbanksystemet i världen. Sedan starten av den första mjölkbanken 1985 har spädbarnsdödligheten i Brasilien sjunkit med 73 %, delvis beroende på populariseringen av mjölkbanker. Under 2011 donerades 165 000 liter (5 580 000 fl oz) bröstmjölk av cirka 166 000 mödrar och gavs till nästan 170 000 spädbarn. Det brasilianska och ibero-amerikanska nätverket av humanmjölkbanker samordnar dessa ansträngningar. Alla donatorer screenas: i allmänhet måste de vara friska och inte ta några mediciner. Det brasilianska systemet definieras av dess billiga pastörisering av mjölk och har spridit sig till andra länder som Spanien, Portugal, Kap Verdeöarna och delar av resten av Latinamerika.
Europa
Det finns 223 aktiva bröstmjölksbanker i 28 länder inom Europa, med 14 fler planerade i november 2018. För närvarande har Italien flest mjölkbanker, 37, medan Georgien, Slovenien och Turkiet har minst, utan mjölkbanker.
Nordamerika
Human Milk Banking Association of North America (HMBANA) har en "Guidelines for the Establishing and Operation of a Donor Human Milk Bank" som fastställer uttömmande riktlinjer för säker mjölkinsamling och användning i Nordamerika. Det finns 16 mjölkbanker i Nordamerika från och med 2014. De samlar in cirka 3 000 000 oz per år från och med 2013.
Sydafrika
Sydafrika har ett program för insamling och distribution av bröstmjölk, Milk Matters, baserat i Kapstaden.
Singapore
Singapore lanserade en treårig pilotbröstmjölksbank för donatorer torsdagen den 17 augusti 2017. Det är ett samarbete mellan KK Women's and Children's Hospital (KKH) och Temasek Foundation Cares. Stiftelsen har avsatt 1,37 miljoner S$ (1 miljon US$) till mjölkbanken, som ska samla in, screena, bearbeta och lagra bröstmjölk från donatormödrar.
Australien
Från och med 2020 hade Australien minst sex bröstmjölksbanker i drift:
- Australiensiska Röda Korsets livsblod
- PREM-bank (baserad på King Edward Memorial Hospital, WA och tillhandahåller även Princess Margaret Hospital)
- Royal Prince Alfred (RPA) sjukhus neonatal intensivvårdsavdelning (NSW)
- Mothers Milk Bank Pty Ltd (en privat välgörenhetsorganisation, tidigare belägen på Gold Coast, nu på Tweed Heads NSW och försörjer Brisbane Mater Children's Hospital såväl som några spädbarn i samhället)
- Mercy Health Breastmilk Bank (startade 2011 på Mercy Hospital for Women, Heidelberg VIC)
- Royal Brisbane and Women's Hospital (RBWH) Mjölkbank (startad november 2012 vid RBWH Grantley Stable Neonatal Unit)
Indien
- Asiens första mjölkbank etablerades 1989 på Sion Hospital, Mumbai , Indien under ledning av Armida Fernandez, och drivs för närvarande av Jayashree Mondkar, en neonatolog.
- 2017 etablerades den första mjölkbanken, kallad Vatsalya—Maatri Amrit Kosh, vid Lady Hardinge Medical College . Det etablerades i samarbete med den norska regeringen och Oslo Universitet som en del av Norge – Indiens partnerskapsinitiativ (NIPI).
- I september 2013 etablerades "Yashoda" Human Milk Bank i DY Patil Medical College, Hospital and Research Centre, Pimpri, Pune i Maharashtra . Etablerat i samarbete med Rotary Club i Nariman Point, Mumbai, är det den första bröstmjölksbanken som etablerats i en privat medicinsk högskola i Indien. En avancerad bröstmjölksbank och Comprehensive Lactation Management, Training and Research Centre (CLMTRC) etablerades den 31 januari 2019. [ citat behövs ]
- Centrala Indiens första bröstmjölksbank startades 2016 vid Dr. Panjabrao Deshmukh Medical College, Amravati av Rotary Club Of Amravati Midtown. Den har 3 enheter just nu.
Se även
Fotnoter
Vidare läsning
- Kara W. Swanson, Banking on the Body: The Market in Blood, Milk, and Sperm in Modern America. Cambridge, MA: Harvard University Press, 2014.
- Newman, Susan; Nahman, Michal (2021). "Nurture commodified? En undersökning av kommersiella leveranskedjor för bröstmjölk". Granskning av internationell politisk ekonomi .
Referenslista
- Italian Association of Donor Human Milk Banks (2015) Undersökning av italienska Human Milk Banks. Hämtad från http://jhl.sagepub.com
-
Bertino E., Giuliani F., Occhi L., Coscia A., Tonetto P., Marchino F., Fabris C. (2009). "Fördelar med donatormjölk för prematura spädbarn: aktuella bevis". Tidig mänsklig utveckling . 85 (10): 9–10. doi : 10.1016/j.earlhumdev.2009.08.010 . PMID 19800748 .
{{ citera tidskrift }}
: CS1 underhåll: flera namn: lista över författare ( länk ) - Nash, C., & Amir, L., (nd) Human Milk Banking: A Review . Hämtad från http://www.breastfeedingindia.com/breastfeeding/human_milk_banks.html Arkiverad 2020-01-28 på Wayback Machine
- Nagin, MK, (2014). Människomjölksbanker . Hämtad från http://breastfeeding.about.com/od/breastmilkpumpingcare/a/milkbank.htm
- Mjölkbanker . (nd). Hämtad från http://www.amazingbreastmilk.nhs.uk/support/milk-banks/ Arkiverad 2019-04-16 på Wayback Machine