Helicobacter heilmannii sensu lato

Helicobacter heilmannii sl
Vetenskaplig klassificering
Domän:	Bakterie
Provins:	Campylobacterota
Klass:	" campylobakterier "
Beställa:	Campylobacterales
Familj:	Helicobacteraceae
Släkte:	Helicobacter Goodwin et al. 1989
Artgrupp :	Helicobacter heilmannii sl

Helicobacter heilmannii sensu lato
Komplikationer	Infektioner associerade med maligna och icke-maligna magsjukdomar
Behandling	Antibiotikabaserade läkemedelsregimer kan bota magsjukdomar på grund av dessa bakterier.

Helicobacter heilmannii sensu lato hänvisar till en grupp bakteriearter inom släktet Helicobacter . Helicobacter - släktet består av minst 40 arter av spiralformade (även beskrivna som korkskruvsformade) flagellerade , gramnegativa bakterier av vilka den överlägset mest framträdande och välkända arten är Helicobacter pylori ( H. pylori ). H. pylori är associerad med utvecklingen av sjukdomar i mag-tarmkanalen såsom maginflammation , magsår , duodenalsår , magcancer som inte är lymfom och olika subtyper av extranodal marginalzon lymfom, t.ex. i magen , tunntarmen , tjocktarmen . och ändtarmen . H. pylori har också associerats med utvecklingen av gallgångscancer och har associerats med ett stort antal andra sjukdomar även om dess roll i utvecklingen av många av dessa andra sjukdomar kräver ytterligare studier.

Bakteriearterna H. heilmannii sensu lato har som en del av sin definition en likhet med H. pylori genom att de är associerade med utvecklingen av maginflammation, magsår, duodenalsår, magcancer som inte är lymfom och extranodala marginala B-cellslymfom av magen. Det är viktigt att känna igen och diagnostisera sambandet mellan H. heilmannii sensu lato och dessa sjukdomar i den övre mag-tarmkanalen , särskilt extranodal marginalzons lymfom i magen, eftersom många av dem har framgångsrikt behandlats med antibiotikabaserade läkemedelsregimer riktade mot det instiftande H. heilmannii sensu lato bakteriearter.

Taxonomi

Den nuvarande taxonomin för Helicobacter -bakterier är lite komplex och ofullständig, med nya arter som för närvarande anses tillhöra detta släkte. Inom släktet Helicobacter är H. heilmannii sl en grupp Helicobacter -arter som skiljer sig från H. pylori genom att vara två till tre gånger större i storlek (de är 4-10 mikrometer långa och 0,5-0,8 mikrometer breda, medan H. pylori är 2,5-4,0 mikrometer lång och 0,5-1,0 mikrometer bred) såväl som i position och antal av deras flageller (de har 4-23 flageller som är belägna i endast en av deras ändar, medan H. pylori har 4-8 flageller fördelade mellan båda sina ändar). Helicobacter heilmannii- grupperingen av bakterier är vidare uppdelad i två grupper: H. heilmannii sensu stricto ( H. heilmannii ss ) och H. heilmannii sensu lato ( H. heilmannii sl) . H. heilmannii sl är Helicobacter heilmannii bakteriearter som har isolerats från magar hos människor och djur, men som endast identifierats på basis av deras histopatologiska utseende, elektronmikroskopiska utseende och/eller andra grova taxonomiska data: i de flesta studier, arten av dessa H. heilmannii -bakterier definieras inte annat än att de är icke- H. pylori isolerade från magar hos människor och djur. H. heilmanni sl är en kliniskt användbar beteckning som indikerar oidentifierade H. pylori -arter av H. heilmannii som, liksom H. pylori , kan orsaka sjukdomar i övre mag-tarmkanalen hos människor och är känsliga för en vanlig uppsättning antibiotikakurer. H. heilmanni ss är däremot Helicobacter heilmannii- isolat vars arter har definierats tydligt, typiskt genom entydiga molekylärbiologiska metoder.

Epidemiologi och överföring till människor

De flesta kliniska studier har inte identifierat den exakta arten av H. heilmannii associerad med sjukdomar i övre mag-tarmkanalen och betecknade därför dessa bakteriearter som H. heilmanni sl . Undersökande studier har dock identifierat dessa arter hos vissa patienter med H. heilmanni sl -associerade magsjukdomar . De H. heilmanni ss -arter som hittills identifierats i magar hos människor med dessa sjukdomar i övre mag-tarmkanalen, de naturliga värdarna för dessa arter, de platser som dessa arter koloniserar i sina naturliga, icke-mänskliga värdar och varje artprevalens som en procentandel av alla H. heilmannii ss -arter isolerade från människor ges i följande tabell.

H. heilmannii ss -arter identifierade i magen hos patienter med H. heilmannii sl- associerade sjukdomar	Icke-mänskliga naturliga värdar	Koloniserade platser i icke-mänskliga värdar	Prevalens hos människor
Helicobacter bizzozeronii	katt, hund, räv, lodjur	mage, hundsaliv	4 %
Helicobacter felis	katt, hund, kanin, gepard	mage	15 %
Helicobacter salomonis	katt, hund, kanin	mage, hundsaliv	21 %
Helicobacter suis	gris, icke-mänskliga primater	mage	14%-37%
Helicobacter heilmannii ss 1	katthund, räv, lyrnx, icke-mänskliga primater	mage	8 %

1. H. heilmannii ss är en art i gruppen H. heilmannii ; den bifogade "ss"-förkortningen används för att indikera att den hänvisar till en specifik art snarare än gruppen.

Många rapporter tyder på att individer, inklusive barn, får H. heilmanni sl- infektioner genom nära kontakt med katter, hundar, grisar och andra husdjur, såväl som genom att äta rått fläsk som är förorenat av H. suis . H. heilmanni ss -arterna som anges i tabellen ovan har isolerats från dessa djur, medan H. suis har isolerats från färskt rått fläsk ( H. suis förblir livskraftigt upp till 72 timmar i färskt rått fläsk). Dessutom förekommer en högre frekvens av H. heilmanni sl -associerade infektioner på landsbygden. Dessa fynd tyder på att de H. heilmanni sl -associerade sjukdomarna är zoonotiska sjukdomar , dvs infektionssjukdomar som orsakas av patogener som sprids från djur till människor.

H. heilmanni sl -associerade sjukdomar

H. heilmanni sl har upptäckts i magen hos patienter med akut och kronisk gastrit , magsår i magsäcken och tolvfingertarmen, nonlymfomtyper av magcancer och extranodal marginalzon B-cellslymfom i magen. Baserat på förmågan hos antibiotikabaserade läkemedelsregimer att förbättra och bota vissa av dessa sjukdomar hos människor och djurmodeller, H. heilmanni sl- infektioner vara nyckelfaktorer i deras utveckling och/eller progression. H. pylori är mycket oftare involverad i dessa sjukdomar: H. heilmanni sl är typiskt associerad med <1 % av alla Helicobacter -inducerade sjukdomar i den övre mag-tarmkanalen, medan H. pylori är associerad med de återstående fallen. I vissa asiatiska länder tycks emellertid H. heilmanni sl vara associerat med högre procentandelar av sjukdomar i övre mag-tarmkanalen; till exempel är det associerat med 4 % respektive 6,2 % av alla Helicobacter -relaterade sjukdomar i Kina och Thailand.

Behandling av H. heilmanni sl - associerade sjukdomar

Behandlingen av patienter med H. heilmanni sl -associerade sjukdomar har använt samma antibiotikabaserade läkemedelsregimen som framgångsrikt har använts för att behandla och bota H. pylori -associerade sjukdomar. Dessa kurer har utrotat H. heilmanni sl i magen för att uppnå symptomatisk lindring och total regression av några av de infektionsassocierade icke-maligna, liksom maligna sjukdomarna, särskilt extranodalt marginalt B-cellslymfom. Läkemedelsregimer av amoxicillin , klaritromycin , plus en protonpumpshämmare eller metronidazol , klaritromycin, plus en protonpumpshämmare har använts för att framgångsrikt behandla S. heilmannii sl-associerade sjukdomar i övre mag-tarmkanalen.