För tidigt hjärtslag

För tidigt hjärtslag
En för tidig kammarkontraktion markerad med pilen
Specialitet	Kardiologi

Ett för tidigt hjärtslag eller extrasystoli är en hjärtrytmrubbning som motsvarar en för tidig sammandragning av en av hjärtats kammare. För tidiga hjärtslag finns i två olika typer: för tidiga förmakssammandragningar och för tidiga kammarsammandragningar . Ofta orsakar de inga symtom men kan visa sig med fladdrande i bröstet eller ett överhoppat slag. De har vanligtvis inga långvariga komplikationer.

De sker oftast naturligt men kan vara förknippade med koffein, nikotin eller stress. Vanligtvis behövs ingen behandling. De är den vanligaste arytmin .

Fysiopatologi

Den normala hjärtkontraktionen kommer från en cyklisk membrandepolarisering ( omkastning av den elektriska polariteten hos cellmembranet) av en grupp celler som ligger på den övre delen av det högra förmaket , sinoatrial noden . Denna depolarisering sprider sig till hela hjärtat och får muskelceller att dra ihop sig. Den följs av en "refraktär period", en kort tid då cellerna inte längre är stimulerbara. Hjärtfrekvensen styrs av denna nod.

Diagnos

För tidigt hjärtslag avslöjas av laserdoppleravbildning genom digital holografi av ögonfundus

För tidigt hjärtslag avslöjas av blodflödets pulsvåg i den centrala retinala artären (röd) och ven (blå) av laserdoppleravbildning .

För tidiga hjärtslag kan vara asymptomatiska (patienten klagar inte på någonting). Ämnet kan uppleva hjärtklappning , en känsla av hjärt "paus". Att ta (förlängd) puls kan resultera i en rytm som verkar oregelbunden. Elektrokardiografi och laserdoppleravbildning gör det möjligt att visualisera förtida hjärtslag . Från deras utseende kan deras plats bedömas. Holter -monitorn gör det möjligt att kvantifiera dem, specificera deras egenskaper och deras upprepning.

Typer

• Prematur förmakskontraktion (PAC)
  • Supraventrikulära extrasystoler (SVES)
• Prematur ventrikulär kontraktion (PVC)
  • Ventrikulära extrasystoler (VES)
• För tidig sammandragning