Akutsjukvård
 | |
| Etablerade | 1994 |
|---|---|
| Huvudkontor | Halifax , Nova Scotia |
| Jurisdiktion | Provinsiell |
| Anställda | 900 |
| Ambulanser | 150 mark, två roterande flygplan (S76-C+), ett flygplan med fasta vingar (King Air 200) |
| Hemsida | |
Emergency Health Services ( EHS ) är en gren av Nova Scotia Department of Health med uppgift att tillhandahålla akutsjukvård . Den ansvarar också för transport av patienter mellan sjukhus och sjukvårdsinrättningar. För närvarande är all markambulans och luftambulanstjänster i Nova Scotia kontrakterade av EHS till Emergency Medical Care (EMC), ett dotterbolag till Medavie Health Services.
Kontraktet levereras av EMC genom 150 markambulanser och deras stödfaciliteter, en helikopter, ett flygplan med fast vingar och cirka 900 ambulanspersonal.
EHS hyr ut alla markambulanser och stödanläggningar som drivs på kontrakt av EMC. Många av EHS-paramedicinstationerna är strukturer i en enda enhet i de mindre landsbygdssamhällena, samtidigt som de har större ambulansstationer i större centra som har kapacitet att hysa en mångsidig fordonsflotta. Varje sjukhus i provinsen och många vårdcentraler har helikopterplattor för LifeFlights ambulansflyg.
EMC, EHS och Medical Communications Center (MCC) finns i Burnside Business Park i Dartmouth för att samordna akutsjukvården över hela provinsen.
Historia
Före 1995 förlitade sig Nova Scotia på cirka 50 begravningsbyråer, privata och offentliga ambulansföretag, vars ägare representerades av Ambulance Operators Association of Nova Scotia ( AOANS). Nivån på sjukvården, personalens kvalifikationer, typ och skick för ambulanser och förnödenheter samt arbetsförhållanden varierade i hela provinsen. De flesta medicinska flygtransporter tillhandahölls av de kanadensiska styrkornas 413 Transport and Rescue Squadron som opererade från CFB Summerside (1968-1990) och CFB Greenwood ( 1990-nutid). 413 Squadron använde sök- och räddningsflygplan som CH-113 Labrador- helikoptern samt CC-115 Buffalo och senare CC-130 Hercules fastvingade flygplan för att leverera hjälp till de civila maktuppdragen.
1993 valdes Dr. Ron Stewart från Cape Breton Island , som var avgörande för att organisera akutsjukvård i södra Kalifornien tidigare i sin karriär under 1970-talet, till Nova Scotia House of Assembly och utnämndes till hälsominister. Dr. Stewart beställde snabbt flera rapporter om hälso- och sjukvårdsreformer, varav en genomfördes av Dr Mike Murphy, chefen för räddningstjänsten vid Isaac Walton Killam Children's Hospital och Victoria General Hospital Emergency Department som erbjöd en omfattande utvärdering av tillståndet för provinsens ambulanstjänster. Dr Murphys rapport var mycket kritisk mot ambulanssystemet vid den tiden.
Rekommendationerna i Murphy-rapporten antogs därefter och 1994 började omvandlingen av Nova Scotias ambulanssystem. Nova Scotia Department of Health skapade Emergency Health Services för att ta över kontrollen över markambulansverksamheten.
Från 1994 till 1999 togs det tidigare kontraktet för markambulanstjänst i Nova Scotia med Ambulance Operators Association of Nova Scotia (AOANS) gradvis över av Emergency Health Services, vilket konsoliderade alla privata ambulansföretag i Nova Scotia till en enda enhet. Ett nytt kontrakt tilldelades sedan, under ett långsiktigt prestationsbaserat kontrakt, till Emergency Medical Care Inc. ( EMC). EMC är ett dotterbolag till Medavie Health Services, som är en del av Medavie, ett hälsoföretag som inkluderar Medavie Blue Cross.
April 2004 markerade det sista EHS-övertagandet av en lokal ambulanstjänst, när West Pubnico ambulans och begravningstjänst upphörde med sin verksamhet. EHS öppnade en ny bas i samhället och anställde ytterligare ambulanspersonal.
I oktober 2004 infördes en ny akut hälsolagstiftning. Lagen om akutsjukvård (EHS) beskriver kravet på att leverantörer av ambulanstjänster ska uppfylla standarder för patientvård, prestation och kompetens.
I januari 2008 blev Nova Scotia den första provinsen i Kanada att erbjuda alla sina invånare fördelarna med elektroniska patientjournaler i hela ambulanssystemet.
Lista över direktörer
| Direktörer för EHS | År i tjänst |
|---|---|
| Diane Golden | 1994 - 1998 |
| Marilyn Pike | 1998 - 2008 |
| Ian Bower | 2008 - 2012 |
| Chris Nickerson | jan 2016 - nov 2016 |
| Larry Crewson | 2017 – Nutid |
EHS Paramedic Regulatory
Från 1994 till 1 april 2017 var Emergency Health Services Nova Scotia det reglerande organet för ambulanspersonal. År 2005 började Department of Health and Wellness arbeta med paramedics forum, College of Paramedics Advisory Committee (COPAC). COPAC arbetar med statliga och paramedicinska intressenter från College of Paramedics of Nova Scotia, vilket kommer att möjliggöra självreglering i EMS.
EHS kärnprogram
Kommunikations- och sändningstjänster
EMC driver ett centralt kommunikationscenter i Burnside Business Park i Dartmouth, Nova Scotia för att koordinera akutsjukvård i hela provinsen.
Markambulanstjänster och katastrof
EHS hyr 150 ambulanser genom Tri-Star Industries i Yarmouth , Nova Scotia . Denna flotta är upphandlad av regeringen i Nova Scotia och förvaltas och drivs enligt kontrakt av Emergency Medical Care Inc. (EMC). Det finns 65 strategiskt placerade ambulansbaser i hela provinsen, varav några ägs av EHS, andra hyrs av EMC (t.ex. frivilliga brandkårer).
EHS Provincial Program
LifeFlight
EHS startade luftambulanstjänst för Nova Scotia 1994 i samarbete med CHC Helicopter Corporation (CHC) och Shock Trauma Air Rescue Society (STARS). STARS drev tjänsten fram till 2001 då de valde att inte förnya sitt avtal med EHS, med hänvisning till filosofiska skillnader över förvaltning och insamling. EHS drev ambulansflyg direkt under det nya namnet "LifeFlight" och tilldelade ett långsiktigt driftkontrakt för denna tjänst till Emergency Medical Care Inc. (EMC) 2008.
Atlantic Health Training and Simulation Center
Atlantic Health Training and Simulation Center är en träningsanläggning för akutsjukvårdspersonal som ambulanspersonal. Det ligger vid Queen Elizabeth II Health Sciences Center .
Medicinskt första svarsprogram
Det medicinska första insatsprogrammet är ett program som reagerar personal på en livshotande nödsituation om de är närmare än ambulanspersonalen för att snabbt stabilisera platsen och/eller patient(er), för att ge relevant medicinsk information till ambulanspersonal innan de anländer, och för att stödja ambulanssjukvård på platsen efter att ambulanspersonal anländer. De används inte vid varje EHS-samtal, bara livshotande samtal eller på individuell basis enligt önskemål från ambulanspersonal. Även om den domineras av den frivilliga brandkåren; första responders kan också inkludera polis/RCMP, livvakter, säkerhetsvakter etc. Utbildad personal är certifierad som Medical First Responders (MFR). De kan ge avancerad första hjälp, inklusive syretillförsel och tidig defibrillering vid behov.
Nova Scotia traumaprogram
Traumaprogrammet ska underlätta en optimal traumavård genom att tillhandahålla utbildning, forskningsledarskap inom skadeförebyggande och kontroll samt utveckling av traumasystem.
EHS innovativa paramedicinska program
Gemenskapens paramedicin
En modell för vård på Long & Brier Islands där ambulanspersonal tillämpar sin utbildning och färdigheter i samhällsbaserade miljöer. Etablerat 2001, på grund av brist på läkarvård i samhället. Ambulanspersonal arbetar i en samarbetsmiljö med en sjuksköterska och levererar primärvård av hög kvalitet till en avlägsen Nova Scotia-gemenskap. Long and Brier-modellen har framgångsrikt uppnått större tillgång till primärvårdstjänster för invånarna på dessa två öar. Intervjuer med invånare har belyst personliga framgångshistorier och tillfredsställelse med de hälsotjänster som tillhandahålls av ambulanspersonal och NP. De noterade också att deras hälsotillstånd har förbättrats och de uttryckte tillfredsställelse med de kortare väntetiderna och restiderna för att få tillgång till vård. För närvarande har datainsamlingen visat på en minskning med 23 % av antalet akutmottagningsbesök av öbor och en ökning av projektets patientkontakter med 250 till 300 under räkenskapsåret 2002/2003. Det genomsnittliga besöket av öbor till Digby-anläggningar minskade med 24 % till 28 % från 2001 till 2006.
Extended Care Paramedic Program
Programmet grundades den 2 februari 2011 och involverade ett team av Advanced Care Paramedics (ASP) som tilldelades en unik ECPs roll på vårdhemmet. Dessa ECP:er fick specialiserad utbildning skräddarsydd efter behoven hos vårdhemspatienter. Detta inkluderade geriatrisk bedömning och hantering och andra avancerade färdigheter som suturering. Fördelen med CDHA är att färre patienter transporteras till sina anläggningar - det betyder mindre trängsel på akutmottagningen, minskad konsumtion och anpassning till deras fokus på patientcentrerad vård. Dessutom kostar det ambulanspersonal på ambulanserna för att mer effektivt och effektivt ge akut patientvård för dem som behöver det. Efter 41 veckor skötte ECP:er 599 vårdhemssamtal och 73 % av patienterna behandlades på plats utan behov av ambulanstransport.
Samverkande nödcentraler
Med början i juli 2011, för att ta itu med sjukhusstängningar och minska sjukhusväntetiden på akutmottagningarna med målet att förbättra akutvården för Nova Scotians. På dessa centra arbetar paramedicinare och sjuksköterskor tillsammans med en online EHS medicinsk tillsynsläkare för att ge vård till patienter. Det första CEC öppnades i Parrsboro och den 24 mars 2012 öppnades ett andra CEC på All Saints Hospital i Springhill .
EHS kärnprojekt
ÅTERSTÄLL
Hjärtinfarktspatienter som upplever bröstsmärtor och ringer 911 kommer att få snabbare behandling genom ny utbildning av Advance Care Paramedics. Som en del av regeringens hälsoplan för Better Care Sooner utökade den provinsiella prehospitala STEMI Reperfusion Strategy (RESTORE) hela provinsen. Denna användning av prehospitala trombolytika har potential att avsevärt minska skadorna på hjärtmuskeln orsakade av en hjärtattack.
MedicAlert Interchange Project
MedicAlert Access—En Route i Nova Scotia låter ambulanspersonal komma åt MedicAlerts akutjournal från ambulanser och inkludera den som en del av den elektroniska patientjournalen. Siren ePCR-mjukvaran, utvecklad av Medusa Medical Technologies, används av ambulanspersonal för att kartlägga den vård de ger patienter i fält. Ambulanspersonal kan nu ta fram en patients MedicAlert-post för att få kritiska data som allergi, medicinering och läkarinformation.
EHS Prehospitalt strokeprogram
Kanadensisk prehospital Evidence Based Practice (PEP)
Provincial Public Access Defibrillation (PAD) Registry
Samarbetade med Heart and Stroke Foundation of Canada i kampanjen "Restart a Heart, Restart a Life" som fokuserade på automatiserad extern defibrillator (AED) och hjärt-lungräddningsutbildning (HLR) i hela Nova Scotia.
EHS fakta
- Alla EHS-sjukvårdare är anställda av Emergency Medical Care Inc. (EMC) och är medlemmar i International Union of Operating Engineers, Local 727
- Alla avsändare är anställda av Emergency Medical Care Inc. (EMC) och är medlemmar i Canadian Union of Postal Workers [ 1]
- Det finns ingen avgift för att transporteras med luftambulans för invånare i Nova Scotia.
- Markambulansavgiften kan variera från $120 till $600 beroende på samtalet. Om en person inte har någon försäkring för att täcka avgiften kan en månadsbetalning så låg som $5,00 utan ränta betalas.