Verksamhetsutövare

Operations Department practitioners (ODPs) är specialiserade allierade sjukvårdspersonal som är involverade i planering och leverans av perioperativ vård . De är främst anställda på kirurgiska operationsavdelningar men kan också arbeta direkt inom eller vidareutbilda sin utbildning för att underlätta arbetet inom en mängd olika akuta kliniska miljöer. Dessa inkluderar prehospital akutvård , akutmottagningar , intensivvårdsavdelningar (ICU), endoskopiavdelningar , interventionell radiologi , hjärtkatetersviter , obstetriska teatrar och reproduktionsmedicin .

Läkare på operationsavdelningen kan anställas direkt som eller kan vidareutbilda sig till återupplivningstjänstemän , universitetslärare , hemostasutövare, utbildnings- och utvecklingsläkare, avdelningschefer , perioperativa teamledare, läkare inom kirurgisk vård eller facilitatorer för kvalitetsförbättring.

Utövare på operationsavdelningen utgör en av de 14 allierade hälsoyrkena som definieras av NHS England och är professionellt självständiga utövare som innehar en skyddad titel i Storbritannien . Från och med 2004 har yrket reglerats av Health and Care Professions Council (HCPC) och faller därmed under uppdraget för den chief alllied health professions officer (CAHPO). Sedan 2017 har över 13 000 registranter lagts till i HCPC:s register. ODP:er får också stöd och råd av deras professionella organ, College of Operating Department Practitioners (CODP). Kollegiet representerar utövare i olika aspekter av yrkes-, utbildnings- och arbetsplatsfrågor, och börjar sitt 75:e år av existens 2020. ODP:er arbetar som medlemmar i tvärvetenskapliga team som inkluderar narkosläkare, kirurger, sjuksköterskor , radiografer , läkares assistent och teaterstödjare (TSW).

Nationella operationsavdelningens praktikerdag, i Storbritannien, är den 14 maj och invigningsfirandet var 2018. Denna dag ger ODP:er över hela landet en möjlighet att lyfta fram sin roll inom hälso- och sjukvården.

Praxis omfattning

Verksamhetsavdelningens utövare är föremål för yrkesspecifika kompetensstandarder som fastställts av Health & Care Professions Council. Utöver detta är deras yrkesroll också brett definierad av College of Operating Department Practitioners (CODP)'s Scope of Practice-dokument som publicerades av college 2009. College fortsatte med att publicera ett nationellt läroplansdokument 2018 som visade den reviderade BSc (Hons) Operativa institutionens praktik läroplan.

Bedövningsmedel (pre och intraoperativt)
Perioperativ (perioperativ)
Postoperativ

Verksamhetsavdelningens utövare

Operationsavdelningens utövare är mycket skickliga och dynamiska vårdpersonal som ger skicklig assistans till narkosläkare, som administrerar anestesi på operationsavdelningarna inom sjukhusen.

Deras primära roll är att arbeta tillsammans med sina kollegor för att etablera ett team som effektivt kan tillhandahålla och upprätthålla säker anestesi under operationen. Denna roll kräver tillämpning av evidensbaserad praktik och kritiskt tänkande tillsammans med ett brett utbud av professionella och kliniska förmågor.

Före operationen kommer läkaren på anestesiavdelningen att få i uppdrag att genomföra en grundlig och detaljerad diagnostisk kontroll av anestesimaskinen, för att säkerställa att den har uppfyllt sina säkerhetskrav och är fullt funktionsduglig. Detta inkluderar korrekt funktion och tillgänglighet av väsentliga medicinska gaser och tillhörande andningsutrustning och andningsapparater. ODP ansvarar också för att säkerställa att kritiskt kontrollerade och akuta mediciner är tillgängliga före induktion av anestesi. De åtalas också rutinmässigt för att vara vårdare av kontrollerade droger/schemalagda mediciner som hålls i deras dedikerade teater, och de tilldelas säkerhetsnycklar som finns kvar på deras person under dagen.

Vissa ODP:er ansvarar för att göra preoperativa bedömningar av patienten innan de tas in på avdelningen. Dessa bedömningar kan variera och är institutionellt beroende, men kan inkludera bedömning av munöppningen, utskjutande eller osäker tandsättning, rörelseomfång i halsryggraden, nuvarande graviditetsstatus, fastestatus, tidigare medicinsk historia, känd medicinering/matallergistatus, historia av smittsamma sjukdomar eller blodburna virus, historia av postoperativt illamående och kräkningar eller individuella/familjära biverkningar på anestesimedel. Under ett akut kliniskt scenario där omedelbar behandling och svar krävs, kan narkosläkaren muntligen begära att narkosläkaren administrerar ordinerade mediciner som svar på den aktuella situationen.

Peroperativ utövare

ODP:er är utbildade att arbeta direkt tillsammans med det kirurgiska teamet som utför operationen. Denna roll kallas ofta för "skrubbrollen". När de utför denna roll kommer de att förbereda sterila instrument, svabbar, förbrukningsvaror och annan utrustning som krävs under patientens operation. De arbetar tillsammans med kirurgen(erna) inom det sterila fältet.

Den "skrubbade" ODP är ansvarig för de svabbar, instrument och nålar och förbrukningsmaterial som används under en operation, för att säkerställa att ingenting hålls kvar på operationsplatsen. De är tränade att göra flera kontroller innan huden stängs, med den medföljande cirkulerande teammedlemmen som verifierar noggrannheten.

ODP:er kan också vara den "första assistenten" till kirurgen som assisterar under hela operationen.

ODP:er kan också vid behov hjälpa till i en cirkulerande roll under det kirurgiska skedet av en patients vård. I den här rollen skickar de extra material till den kirurgiska läkaren, hjälper till att placera patienten på operationsbordet och planerar i förväg för att tillhandahålla det kirurgiska teamet kan behöva. De kan också sätta upp extra utrustning och fungera som en länk mellan det kirurgiska teamet och resten av sjukhuset.

Postoperativ läkare

När en patientoperation har slutförts på ett tillfredsställande sätt och är "väljig" av narkosläkaren, kommer patienten sedan att föras till återhämtningsområdet, där en kvalificerad specialist kommer att övervaka patientens tillstånd, tillhandahålla luftvägsbehandling om det behövs och känna igen och registrera patientens fysiologiska tecken . ODP kan administrera behandlingar såsom administrering av ordinerade läkemedel, vilket gör att patienten kan återhämta sig helt från effekterna av anestesi. ODP kommer att ha kontakt med andra avdelningar och personal såsom avdelningspersonal, bärare, konsulter, för att säkert skriva ut patienten tillbaka till avdelningsmiljön.

Träning

Ett Diploma of Higher Education ( DipHE ) är den lägsta utbildningsstandarden som krävs för att arbeta som ODP i Storbritannien. En grundexamen BSc (Hons) i Operating Department Practice är en vanligare standard för inträde i yrket. En DipHE tar vanligtvis två år att genomföra, med en BSC (Hons) som kräver tre. År 2010 fanns det 27 universitet och högskolor i Storbritannien som erbjöd en examen i operativ avdelning.

Lärlingsprogram har nyligen införts, som en alternativ väg för individer att utbilda sig till ODP. Lärlingar måste slutföra en HCPC-godkänd BSc (Hons) examen i Operativa avdelningens praktik, samtidigt som de uppfyller de 15 krav som krävs i Care Certificate inom tre månader efter början. Varaktigheten av ODP-lärlingskurser tar vanligtvis fyra år att slutföra.

När de väl är kvalificerade kan ODP:er främja sin kliniska och professionella utveckling genom att skaffa ytterligare utbildning eller kompetens relaterad till deras roll. Kurser tillhandahålls vanligtvis av deras individuella truster eller nationella leverantörer som universitet eller relaterade högskolor, RCOA. Ytterligare färdigheter inklusive men inte begränsat till venpunktion , intravenös läkemedelsadministrering, perifer venkanylering , elektrokardiografi , perifert insatt central kateter (PICC och mittlinje) träning och urinkateterisering .

Som hälso- och sjukvårdspersonal kan ODP:er också erhålla certifieringar i hjärt- lungräddningskurser från Återupplivningsrådet , inklusive: omedelbart livstöd, omedelbart livstöd för barn och avancerat livstöd.

Rollexpansion

Med lokal utbildning inom NHS-stiftelser kan ODP:er utöka sina roller utanför den traditionella teatermiljön. Detta har sett att läkare på operationsavdelningen har använts i andra specialistroller och kritiska vårdmiljöer inom sjukhusmiljön.

Kvalificerade och erfarna ODP:er kan ansöka och genomföra godkänd utbildning av Royal College of Surgeons . Går vidare till läkare inom kirurgi, hjälper till med vissa kirurgiska ingrepp under överinseende av en konsulterande kirurg.

ODP:er med minst tre års klinisk erfarenhet med en examen på examen kan ansöka om utbildning för att bli anestesiassistent. Efter framgångsrikt slutförande av en anesthesia Associate Postgraduate Diploma inbjuds utövare att bli en affiliate av Royal College of Anesthetists .

Titlar

Som en utövare på ingångsnivå eller kontinuerligt band 5, är titeln Operating Department Practitioner vanligtvis stiliserad som antingen RODP (registred operating department practitioner) eller helt enkelt ODP. Med progression till ett band 6/7-position används SODP (senior operation department practitioner) vanligtvis. Band 8 ODP-roller använder vanligtvis titeln på principen (PODP), chef eller vilken chefsvariant som helst.

Historiskt har titeln Operating Department Assistant (ODA) ofta använts. I början av 1990-talet sågs ett framsteg inom utbildning och träning, som en återspegling blev antagandet av en utövares titel mer lämpligt. ODA-beteckningen efter denna tid föll ur allmän praxis. Vissa ODP:er som tränade före denna övergång fortsätter dock att referera till sig själva med sin tidigare titel.

Sysselsättningsområden

Med framsteg inom utbildning, efterfrågan på personal och erkännande för sina färdigheter. ODP:er används i allt större utsträckning, inom andra områden som finns inom en klinisk miljö. Detta är dock inte bara begränsat till sjukhusmiljön, där rollen traditionellt har blomstrat. De kliniska miljöer där ODP kan verka inkluderar men inte begränsat till; Teateravdelningar, mobila teatrar, ITU, hjärt-ITU, endoskopi, interventionell radiologi, obstetriska teatrar, reproduktiv medicin, mentalvårdskliniker (ECT), akutmottagningar, kliniska utbildningsavdelningar, hjärtstillestånd och medicinska akutteam, blodtransfusionsläkare, sjukhusöverföringsteam , allmänpraktiserande läkare, akademisk universitetspersonal, operativ teamledning, forskningsavdelningar, hjärtkatetersviter, förkirurgiska kliniker, väpnade styrkor, återhämtningsenheter, vaccinations- och screeningteam, team för vaskulära enheter och kliniker (sjukhusbaserade).

Professionella organisationer

HCPC erkänner två professionella organ för ODP:er:

College of Operating Department Practitioners (CODP), tidigare känt som Association of Operating Department Practitioners (AODP)
Association for Perioperative Practice (AfPP)

ODP:er är också berättigade att ansöka om associerat medlemskap med Difficult Airway Society.

Se även

Anestesitekniker inom Nya Zeelands sjukvård
Kirurgisk teknolog i USA: s sjukvård

externa länkar