Vaginal cytologi

Vaginal cytologi är en mikroskopisk undersökning av celler från det vaginala epitelet . Inom veterinärmedicin hjälper det till att differentiera stadierna i däggdjurets brunstcykel eftersom det vaginala epitelet förändras som svar på könshormonnivåerna ; praktiskt taget används det för att särskilja när en hundhona befinner sig vid en viss punkt i brunstcykeln. I ett normalt vaginalt utstryk kan laktationsceller, navikulära celler , endocervikala celler, endometrieceller, trofoblastiska celler och leukocyter förekomma.

Vaginal cytologi tillåter en läkare att:

Ta reda på om en hund verkligen är brunstig .
Hjälp till att bestämma rätt tidpunkt för att börja utföra dyrare serumprogesteron- och luteiniserande hormon (LH)-analyser för exakt ägglossningstid .
Bestäm om det är för sent i brunstcykeln att utföra artificiell insemination på hundar som inte kan eller vill avla naturligt.
Bestäm om en tik är påverkad av östrogen.
Förutsäg rätt dag för att utföra ett elektivt kejsarsnitt .

Utrustningen som behövs för vaginal cytologi inkluderar ett vaginalt spekulum , applikatorer med bomullsspets, frostade objektglas , kommersiell Romanowsky-färgning och ljusmikroskop .

Typer av celler

Basalceller - ger upphov till allt epitel i ett vaginalt utstryk. De är små celler med runda kärnor och ett högt förhållande mellan kärna och cytoplasma (N:C). De observeras sällan.

De två mörkare, mindre cellerna är parabasala celler omgivna av större mellanliggande celler
Parabasala celler - de minsta epitelceller som ses på ett typiskt vaginalt utstryk, och härrör från basalskiktet av skivepitelceller . De är runda eller nästan runda och har ett högt förhållande mellan kärna och cytoplasma (N:C). Cytoplasman är tät och basofil . Kärnan har finkornig kromatin och är vesikulerad.
Mellanliggande celler - två till tre gånger större än parabasala celler, men deras kärnor är lika stora som parabasala cellkärnor. Små mellanliggande celler är runda eller nästan runda med en stor framträdande kärna. Stora mellanliggande celler, även kallade ytliga mellanceller eller mellanliggande övergångsceller, har en polygonal form och ett litet N:C-förhållande.
Ytliga celler (döda celler) - de största cellerna som ses på en vaginal cytologi och härrör från det yttersta lagret av icke- keratiniserade epitelceller. De är polygonala till formen, platta och ser ofta ut att vara ihoprullade. Kärnorna är frånvarande eller pyknotiska , vilket betyder små och mörka. Cytoplasman kan utveckla små vakuoler när cellerna åldras. Cornification är degenerationsprocessen till dessa stora, platta celler med kärnor. Ytliga celler utan kärnor anses vara helt förhornade.
Metestrumceller - vaginala epitelceller som innehåller neutrofiler i sin cytoplasma. Även om deras namn antyder att de ses under metestrus , är dessa celler inte specifika för något stadium av brunst.
Skumceller - ses ibland under anestrus och är helt enkelt obeskrivliga celler med stora vakuoler.

Observerbara celler i varje steg av brunstcykeln

Proestrus

Proestrus i en hund

Tidig till mitten av proestrus - Under detta stadium kommer vaginalcytologi att visa en gradvis förskjutning från parabasala celler, till intermediära celler, till ytliga celler. Dessutom finns neutrofiler och röda blodkroppar i stort antal. De röda blodkropparna beror på spridningen av vaginalt epitel som orsakas av ökade nivåer av östrogen . Cellerna kan flyta i basofila slemhinnor .

Sen proestrus - det finns en minskning av neutrofiler eftersom de inte kan passera den förtjockande slidväggen. Cytologi består mestadels av stora mellanliggande och ytliga celler. Röda blodkroppar och bakterier kan förekomma.

Estrus

Estrus i en hund

Estrus kännetecknas av närvaron av alla ytliga celler, av vilka många är anukleära (utan kärna) eller har små, pyknotiska kärnor, och röda blodkroppar kan vara närvarande tillsammans med bakterier. Inga neutrofiler ses om det inte finns inflammation . Det finns vanligtvis inget slem i bakgrunden.

Diestrus

I diestrus ersätts ytliga celler av parabasala och intermediära celler inom en till två dagar efter debut. Neutrofiler ökar. Röda blodkroppar kan vara frånvarande eller närvarande. Bakterier observeras ofta. Ett utstryk som gjorts under sen brunst till tidig diestrus kan likna ett som gjordes i tidig eller mitten av proestrus.

Anestrus

Det sista stadiet av brunst är anestrus , som kännetecknas av övervägande icke-förhornade skivepitelceller, såsom mellanliggande eller parabasala celler. Cellerna är mindre, har basofil cytoplasma och stora runda kärnor. Det kan finnas några neutrofiler, men inga röda blodkroppar. Den totala cellulariteten är låg.

Se även