Toxicitet för druvor och russin hos hundar
Konsumtionen av vindruvor och russin utgör ett potentiellt hälsohot för hundar . Deras toxicitet för hundar kan få djuret att utveckla akut njurskada (den plötsliga utvecklingen av njursvikt ) med anuri (brist på urinproduktion). Fenomenet identifierades först av Animal Poison Control Center (APCC), som drivs av American Society for the Prevention of Cruelty to Animals (ASPCA). Ungefär 140 fall sågs av APCC under ett år från april 2003 till april 2004, där 50 utvecklade symtom och sju dog.
Det är inte klart att de observerade fallen av njursvikt efter intag endast beror på druvor. Kliniska fynd tyder på att intag av russin och vindruvor kan vara dödligt, men mekanismen för toxicitet anses fortfarande vara okänd.
Orsak och patologi
Orsaken till att vissa hundar utvecklar njursvikt efter intag av vindruvor och russin är inte känd. Typer av druvor som är inblandade inkluderar både kärnfria och kärnade, köpta och hemodlade i butik samt pressningar från vingårdar . Ett mykotoxin misstänks vara inblandat, men inget har hittats i vindruvor eller russin som intas av drabbade hundar. Dos-responssambandet har inte fastställts, men en studie uppskattade 3 g/kg eller mer för druvor eller russin. Ett brev från april 2021 till redaktören för JAVMA antydde att vinsyran i druvor kan vara orsaken. Det vanligaste patologiska fyndet är proximal renal tubulär nekros . I vissa fall hittades en ansamling av ett oidentifierat gyllenbrunt pigment i njurepitelceller.
Kliniska tecken och diagnos
Kräkningar och diarré är ofta de första kliniska tecknen på druv- eller russintoxicitet. De utvecklas ofta inom några timmar efter intag. Bitar av vindruvor eller russin kan finnas i kräket eller avföringen. Ytterligare symtom inkluderar svaghet, att inte äta , ökat drickande och buksmärtor. Akut njursvikt utvecklas inom 48 timmar efter intag. Ett blodprov kan avslöja ökningar av blodets ureakväve (BUN), kreatinin , fosfor och kalcium .
Behandling
Kräkning (framkallande av kräkningar) är den allmänt rekommenderade behandlingen om en hund har ätit vindruvor eller russin under de senaste två timmarna. En veterinär kan använda ett kräkmedel som apomorfin för att få hunden att kräkas. Ytterligare behandling kan involvera användning av aktivt kol för att adsorbera kvarvarande toxiner i mag-tarmkanalen och intravenös vätskebehandling under de första 48 timmarna efter intag för att inducera diures och hjälpa till att förhindra akut njursvikt. Kräkningar behandlas med antiemetika och magen skyddas från uremisk gastrit (skada på magen från ökad BUN) med H 2 -receptorantagonister . BUN-, kreatinin-, kalcium- , fosfor- , natrium- och kaliumnivåer övervakas noggrant. Dialys av blodet ( hemodialys ) och peritonealdialys kan användas för att stödja njurarna om anuri utvecklas. Oliguri (minskad urinproduktion) kan behandlas med dopamin eller furosemid för att stimulera urinproduktionen.
Prognosen skyddas hos alla hundar som utvecklar symtom på toxicos . En negativ prognos har associerats med oliguri eller anuri, svaghet, svårigheter att gå och svår hyperkalcemi (ökade kalciumnivåer i blodet ).