TeamHealth
 | |
| Typ | Privat |
|---|---|
| Industri | Sjukvård |
| Grundad | 1979 |
| Huvudkontor |
, Förenta staterna
|
| Inkomst |
 USD (2012) |
| 1,5 miljarder USD (2012) | |
| Totalt kapital | 4 miljarder USD (2010) |
Antal anställda |
20 000 |
| Förälder | Blackstone Group |
| Hemsida | teamhealth.com |
TeamHealth är en läkarmottagning i USA som grundades 1979 och är baserad i Knoxville, Tennessee , och bedriver medicinsk outsourcing . Ursprungligen en leverantör av akutmottagningstjänster , outsourca läkare inom akutmedicin , sjukhusmedicin , anestesiologi , intensivvård , obstetrik , ortopedisk kirurgi , allmänkirurgi , ambulerande vård , postakut vård och medicinska callcenter till cirka 2 900 akuta och post- akutanläggningar i hela landet. Efter ett flertal förvärv på 2010-talet har det blivit den största marknadsandelen inom amerikansk outsourcing av läkare. TeamHealth har anslutna partnerföretag, inklusive D&Y Locum Tenens, Spectrum Healthcare Resources och AccessNurse.
Historia
TeamHealth grundades i Knoxville 1979 av Dr. Lynn Massingale. Företaget började som Southeastern Emergency Physicians, föregångaren till TeamHealth, när Dr. Massingale, då en akutmedicinsk läkare vid University of Tennessee Medical Center , fick anställningskontraktet på akutmottagningen på vårdcentralen. Dr. Randal Dabbs, medgrundare, började arbeta med Southeastern Emergency Physicians och blev en fullvärdig partner 1981.
1983 bildade Dr. John Staley, medgrundare, Emergency Coverage Corporation, en konkurrent till Southeastern Emergency Physicians. 1986 slogs de två företagen samman. Under årens lopp har andra läkare, Dr. Gar LaSalle, Dr. James Rybak och Dr. Jim George, och deras kliniska grupper gått med i TeamHealth och anses nu vara grundare av företaget.
Från och med 2015 kontrakterade TeamHealth mer än 18 000 hälso- och sjukvårdspersonal och hanterade cirka 10 miljoner akutbesök per år. Leif M. Murphy blev verkställande direktör och president 2016.
Under 2017 reagerade TeamHealths klinikerteam på flera naturkatastrofer och krissituationer, inklusive orkanen Harvey i Houston; Orkanen Irma i Florida; massskjutningen för musikfestivalen Route 91 Harvest i Las Vegas ; skogsbranden i Atlas Peak i norra Kalifornien; och orkanen Maria i Puerto Rico. I varje situation hjälpte TeamHealths läkare lokala sjukhus att hantera kapaciteten eftersom de var överfulla av patienter.
I september 2019 avslöjade NYT att Team Health var ett av två företag bakom en politisk aktionsgrupp kallad " Doctor Patient Unity" . PAC hade dykt upp i juli 2019 och spenderade mer än 28 miljoner dollar på att annonsera motsättande lagstiftning för att stoppa avgifter utanför nätverket (" överraskande medicinska räkningar" efter besök på akuten). Eftersom den inte avslöjade personal eller finansiärer har den kallats en grupp för mörka pengar . I oktober 2019 bekräftade TeamHealths vd Leif Murphy företagets långvariga policy mot balansräkningspatienter och uppmanade kongressen att anta en lagstiftningslösning för att få slut på överraskande medicinsk fakturering som gjorde det möjligt för sjukförsäkringsbolag och leverantörer att lösa faktureringstvister genom ett oberoende tvistlösningssystem .
I december 2020 utfärdade TeamHealths vd Leif Murphy följande uttalande till stöd för lagen om inga överraskningar, "Vi stöder till fullo lagen om inga överraskningar, eftersom det otvetydigt är det rätta för patienterna genom att lägga skyldigheten till skälig betalning för akuttjänster på försäkringsgivaren och att hålla patienten borta från en betalningstvist."
I augusti 2019 sänkte Moody's TeamHealths obligationsbetyg till B3-CFR och B3-PD sannolikhet för fallissemang med hänvisning till sin tvist med sin största betalarkälla, United Healthcare. United Healthcare hävdade att TeamHealth var ansvarigt för grov fakturering för tjänster som utfördes på akutmottagningar över hela landet och meddelade att "det kommer att säga upp ungefär två tredjedelar av sina nätverksavtal med Team Health mellan den 15 oktober 2019 till den 1 juli 2020. Företaget sa också att UnitedHealth avsevärt hade minskat sina betalningar till Team Health för tjänster utanför nätverket."
I juni 2020 beslutade en distriktsdomstol i Nevada att en stämningsansökan från TeamHealth mot United Healthcare kunde fortsätta. TeamHealth hävdade att United brutit mot sina kontrakt genom att underbetala anspråk och arbetade med Data ISight för att på konstgjord väg minska betalningsnivåerna.
I augusti 2019 lämnades en Qui Tam-process in på uppdrag av den amerikanska regeringen med påstående om systemiskt faktureringsbedrägeri som involverade federala och statliga betalarsystem. Efter en tvåårig utredning avböjde regeringen att ingripa i fallet. Rättegången avgjordes och TeamHealth erkände inget brott.
I november 2019 avslöjade NPR en faktureringspraxis för TeamHealths att stämma fattiga och ofinansierade patienter. Enligt ett brev från november 2019 från VD Leif Murphy, eliminerade TeamHealth bruket att driva obetalda räkningar i domstol och införde en proaktiv rabattpolicy som sänker kostnaderna för kvalificerade patienter med upp till 90 till 100 procent.
Enligt företaget befinner sig TeamHealth-kliniker i frontlinjen av covid-19-pandemin . I april 2020 blev en bild av två gifta TeamHealth- narkossköterskor som omfamnade i komplett personlig skyddsutrustning (PPE) på Tampa General Hospital viral mitt i den tidiga spridningen av covid-19-pandemin.
TeamHealths medlemsförbund har lämnat in stämningar mot försäkringsgivare i ett försök att återkräva underbetalningar till akutmottagningens läkare. Enligt bolaget syftar dessa stämningar till att kräva att försäkringsbolagen ska upprätthålla sitt ekonomiska åtagande gentemot sina kunder och undvika att försätta patienten mitt i en ersättningstvist mellan akutmottagningarna och försäkringsbolagen.
beslutade en jury i den federala domstolen för det östra distriktet i Arkansas att en hälsoplan från Centene hade underbetalt Southeastern Emergency Physicians, en TeamHealth-filial, och tilldömde 9,4 miljoner dollar i skadestånd. Juryn på sex personer fann att Centene och dess dotterbolag brutit mot sitt kontrakt med TeamHealth-filialen genom att underbetala anspråken på akuten och skjuta upp deras återbetalning.
TeamHealth utvecklade och implementerade covid-19 säkerhetsprotokoll över hela landet. I november 2020 utplacerade TeamHealth mer än två dussin läkare för att hjälpa sjukhus och hälsokliniker i El Paso, Texas , när de kämpade för att hantera ett massivt utbrott av covid-19.
I juni 2021 tilldelade en jury i Texas TeamHealth-läkare 19,1 miljoner dollar i skadestånd efter att ha upptäckt att Molina Healthcare hade vägrat att betala akutmottagningsläkare i frontlinjen. Juryn var överens på alla punkter om att Molina Healthcare "deltog i orättvisa och vilseledande metoder."
Rättstvister mot UnitedHealthcare
I oktober 2021 inledde TeamHealth en rättegång mot UnitedHealthcare i 8:e distriktsdomstolen i Clark County, Nevada. TeamHealth hävdar att försäkringsbolaget underbetalt anspråk från tre Nevada-baserade dotterbolag med så mycket som $10,5 miljoner för akutmottagning.
Enligt ett uttalande från företaget, "TeamHealths fall kommer att bevisa att United orkestrerade detta [underbetalda] system på bekostnad av vårdgivare i frontlinjen och deras patienter mitt i en förödande pandemi. Advokater fann att United i många fall fick mer betalt för att bearbeta eller döma patientens anspråk än de första klinikerna som gav den akuta vården. Att kompromissa med kvaliteten på akutsjukvård i en naturkatastrof, en massolycka eller i vilket samhälle som helst är en risk som ingen har råd med. Det är därför TeamHealth ställer upp mot United.”
Den 29 november 2021, efter mer än tre veckors vittnesmål och två dagars överläggning, fann juryn i Clark County, Nevada enhälligt till förmån för TeamHealth att UnitedHealthcare ägnade sig åt orättvisa återbetalningsmetoder genom att avsiktligt underlåta att betala läkare på akutmottagningen i frontlinjen tillräckligt för vård. tillhandahålls patienter.
Juryn tilldelade TeamHealth 2,65 miljoner dollar i skadestånd efter att ha funnit UnitedHealthcare "skyldig till förtryck, bedrägeri och illvilja" genom tydliga och övertygande bevis. I en separat skadeståndsfas tilldelade juryn enhälligt leverantörsgruppen 60 miljoner dollar i straffskadeersättning utöver kompensationsbeloppet.
I ett uttalande uttalade TeamHealths vd och vd Leif Murphy att företaget "ser fram emot att fortsätta kampen mot United i nio framtida fall som kommer att avgöras på samma uppsättning fakta." TeamHealth har liknande fall pågående mot United i New Jersey, Pennsylvania, New York, Florida, Oklahoma och Texas.
I ett fall som diskuterades i domstolen i Nevada, ersatte United endast $254 för en skottsårbehandling som fakturerades till $1 428, trots vittnesmål från en före detta United-chef som kallade den totala prislappen "rimlig" och "värd" avgiften för att rädda ett liv.
Flera dagar innan inledande uttalanden började, lämnade United in en stämningsansökan i Tennessee Federal District Court och hävdade att TeamHealth kodade upp avgifter. Domstolar har dock upprepade gånger avvisat dessa anspråk i andra jurisdiktioner, inklusive den 8:e distriktsdomstolen i Nevada tillsammans med domstolar i Arkansas, Texas, Tennessee, Mississippi och Georgia. Enligt ett uttalande från TeamHealth, "Denna oseriösa stämningsansökan är ett kalkylerat försök att avleda uppmärksamheten från rättegången som börjar på måndag i Las Vegas."
Oförseglade dokument avslöjade att United HealthCare tillhandahöll de anonyma uppgifterna för Yale University- ekonomen Zack Coopers studie från 2016 om överraskande medicinsk fakturering och gav redaktionella förslag. National Institute for Health Care Management, vars styrelse består av sjukförsäkringschefer, gav också ekonomiskt stöd till Coopers arbete.
Forskningen, som presenterades i Vita huset , det amerikanska justitiedepartementet , Federal Trade Commission , och på andra håll, publicerades som en rigorös akademisk forskningsstudie. Medan rättegången avslöjade att studiens anonyma data tillhandahölls av United HealthCare, replikerade andra studier resultaten med hjälp av data från andra försäkringsbolag. Studiens slutsatser användes för att främja en formel som gör det möjligt för försäkringsbolag att fastställa betalningar till läkare utanför nätverket. [ citat behövs ]
Studien citerades flitigt av både nationella medier och medlemmar av kongressen och har sedan dess kraftigt påverkat Biden-administrationens genomförande av "No Surprises Act."
Ledarskap
Leif M. Murphy blev verkställande direktör och president 2016. Dr. Jody Crane blev medicinsk chef 2019. Dr. Lynn Massingale, medgrundare, fungerar som ordförande.
Utmärkelser och erkännande
- Medgrundare och ordförande Lynn Massingale utnämnde 2018 Tennessee Health Care Hall of Fame Inductee.