Stafford Hospital-skandal
Stafford Hospital-skandalen rör dålig vård och höga dödlighetssiffror bland patienter på Stafford Hospital , Stafford , England, under det första decenniet av 2000-talet. Sjukhuset drevs av Mid Staffordshire NHS Foundation Trust och övervakades av West Midlands Strategic Health Authority . Det har döpts om till länssjukhuset . Skandalen resulterade också i att NHS-chefen Sir David Nicholson avgick 2013.
Historia
Upptäckt av skandal
Julie Bailey , vars mamma dog på Stafford Hospital 2007, startade en kampanj kallad Cure the NHS för att kräva förändringar på sjukhuset. Hon fick stöd av Staffordshire Newsletter, men Public and Patient Engagement Forum och Guvernors of Trust var defensiva.
Skandalen kom till nationell uppmärksamhet på grund av en utredning av Healthcare Commission 2008 av driften av Stafford Hospital i Stafford , England. Kommissionen larmades först av den "uppenbarligen höga dödligheten hos patienter som tagits in som nödsituationer". När Mid Staffordshire NHS Foundation Trust , som var ansvarig för driften av sjukhuset, misslyckades med att ge vad kommissionen ansåg vara en adekvat förklaring, genomfördes en fullskalig undersökning mellan mars och oktober 2008. Utgiven i mars 2009, kom kommissionens rapport allvarligt kritiserade Foundation Trusts ledning och detaljerade villkoren och bristerna på sjukhuset. Pressrapporter antydde att på grund av den undermåliga vården dog mellan 400 och 1 200 fler patienter mellan 2005 och 2008 än vad som hade förväntats för den typen av sjukhus, baserat på siffror från en dödlighetsmodell, men den slutliga rapporten från Healthcare Commission drog slutsatsen att det skulle vara vilseledande att koppla den otillräckliga vården till ett specifikt antal eller intervall av antal dödsfall.
Sjukvårdskommissionen kritiserade stiftelsens styrelse, som leddes av verkställande direktören Mr Yeates och ordföranden Ms Brisby, för att ha hållit i styrelsemöten i kameran och "för att ha gjort nedskärningar i personal och tjänster för att tjäna miljontals punds överskott på slutet av varje år", eftersom "chefer fokuserade på att Trust uppnår miljontals pund överskott under en treårsperiod, för att få Foundation-status", ett mål som hade främjats av successiva regeringar som satte måldatum då alla NHS- truster var antas ha nått NHS Foundation Trust- status. Till exempel, 2009, tillkännagav Department of Health "En ny typ av NHS-sjukhus".
Trustens verkställande direktör, Martin Yeates, stängdes av (med full lön) och dess ordförande, Toni Brisby, avgick. Den 15 maj 2009 avgick Yeates. Premiärminister Gordon Brown och hälsominister Alan Johnson bad dem som led på sjukhuset om ursäkt. Som svar på skandalen har dödligheten på alla i National Health Service gjorts tillgängliga på en webbplats.
Cynthia Bower , som var från 2006 verkställande direktör för NHS West Midlands , rekryterades för att driva Care Quality Commission quango i mars 2009, ett drag som kritiserades.
Den 21 juli 2009 tillkännagav utrikesministern för hälsa, Andy Burnham , ytterligare en oberoende utredning om vård som tillhandahålls av Mid Staffordshire Foundation Trust. Den generellt kritiska utredningsrapporten publicerades den 24 februari 2010. Rapporten gav 18 lokala och nationella rekommendationer, inklusive att tillsynsmyndigheten Monitor , avauktorisera stiftelsens förtroende.
I februari 2010 gick Burnham med på en ytterligare oberoende undersökning av uppdragsgivande, tillsyns- och regleringsorgan för stiftelsestiftelser.
Redan i oktober 2010 betalades kompensationsbetalningar på i genomsnitt £11 000 ut till några av de inblandade familjerna.
Offentlig utredning
Avslöjandena av försummelsen till patienter på Stafford sjukhus ansågs allmänt vara djupt chockerande av alla delar av den vanliga brittiska pressen; till exempel lämnades patienter i sin egen urin av sjuksköterskor. I juni 2010 Cameron-Clegg-koalitionen att en fullständig offentlig utredning skulle hållas.
Utredningen inleddes den 8 november 2010, ledd av Robert Francis QC , som hade varit ordförande för den fjärde utredningen som han hade kritiserat för dess snäva uppdrag. Utredningen övervägde mer än en miljon sidor av tidigare bevis samt hörande av vittnen. Den tidigare vd Martin Yeates, som "avgick med en utbetalning på mer än 400 000 pund och en pensionspott på 1 miljon pund", undgick korsförhör vid utredningen på grund av självrapporterad ohälsa "med posttraumatisk stressyndrom , ett tillstånd som ofta förknippas med soldater som återvänder från krigsområden" men deltog med ett skriftligt uttalande.
Helene Donnelly, en sjuksköterska på sjukhuset, klagade över att de två systrarna som driver avdelningen hade sagt till personalen att ljuga om väntetider. Systrarna stängdes av och Helene trakasserades. Hon gav sedan bevis för Francis-utredningen och utnämndes senare till ambassadör för kulturell förändring vid Staffordshire och Stoke-on-Trent Partnership NHS Trust.
Francis-utredningens slutrapport publicerades den 6 februari 2013 och gav 290 rekommendationer.
Akademiker vid University of Oxford och King's College London har kritiserat rekommendationerna från Francis-utredningen om att lagligt upprätthålla en ny skyldighet av öppenhet, transparens och uppriktighet bland NHS-personal, med argumentet att ökad "mikroreglering" kan få allvarliga oavsiktliga konsekvenser.
Medicinska advokater erbjöd sin hjälp till upprörda och arga familjer som väntade på bevis på att lärdomar hade dragits. Många familjer till offrens upplevde att avgörande frågor har lämnats obesvarade.
Åtgärder mot sjuksköterskor
Nursing and Midwifery Council (NMC), Storbritanniens tillsynsmyndighet för sjuksköterskor och barnmorskor, höll utfrågningar om sjuksköterskor som arbetar i stiftelsen efter anklagelser om att de inte var lämpliga att praktisera. För att skydda allmänheten har NMC stängt av från deras register eller stängt av flera sjuksköterskor som ett resultat av dessa utfrågningar. Detta inkluderar två som förfalskade tider för olycksfall och akuta utskrivningar, två inblandade i en diabetespatients död och en sjuksköterska som fysiskt och verbalt misshandlat en demenspatient.
Andra uppföljare
Yeates utsågs till Chief Executive för Impact (Alcohol and Addiction Services Shropshire och Telford) i november 2012. Det framkom senare i november 2013 att ett "kompromissavtal" hade kommit överens med honom, varigenom han hade lämnat NHS med ett överenskommelse om munkavle . på plats.
I april 2013 administrerades Stafford Hospital av Monitor . Denna åtgärd "vidtogs efter att ett granskningsteam drog slutsatsen att dess tjänster var kliniskt och ekonomiskt ohållbara... [och även] drog slutsatsen att trusten sannolikt inte skulle kunna betala tillbaka sina skulder."
I april 2013 hänvisades Yeates och Brisby till Crown Prosecution Service av Stafford Borough Council "på grund av anklagelser om tjänstefel i offentliga ämbeten genom att medvetet ge falska och vilseledande bevis relaterade till dödstalen till rådets lagstadgade översikts- och granskningskommitté".
Sir David Nicholson , som var ansvarig för NHS som var ansvarig för sjukhuset på höjden av bristerna mellan 2005 och 2006, avgick i maj 2013 i samband med denna skandal.
En oberoende studie från 2008 om sjukhusstandardiserade dödlighetskvoter fann att dödlighetsmåttet som utvecklats av Foster Unit vid Imperial College är benäget för metodologisk fördom, och att det inte var trovärdigt att hävda att variationen i dödlighetskvoten återspeglar skillnader i vårdkvalitet. 2015 The Guardian en artikel från 2013:
...efterföljande undersökningar av den fattiga vården på Stafford sjukhus, inklusive de två rapporterna från Sir Robert Francis QC, sade att denna omtvistade uppskattning, som endast förekom i ett utkast till rapport från 2009 av Healthcare Commission och baserades på dödlighetsstatistik, var ett opålitligt mått på dödsfall som kan undvikas. Francis-rapporten från februari 2013 drog slutsatsen att det skulle vara osäkert att från denna statistik dra slutsatsen att det fanns ett visst antal undvikbara eller onödiga dödsfall på trusten.
Enligt Jeremy Hunt beskrev utredningen ett systematiskt misslyckande från både NHS och Department of Health att hantera sådana problem. Att skydda NHS rykte hade blivit viktigare. Att koncentrera sig på nationella mål ledde till att chefer nedprioriterade patienters säkerhet och välbefinnande.
Tv
Den 30 januari 2019 meddelade Channel 4 att de hade beställt ett drama av Stafford Hospital-skandalen ur Julie Baileys perspektiv .
Se även
externa länkar
- Mid Staffordshire NHS Foundation Trust Public Inquiry
- Robert Francis QC (6 februari 2013). Rapport från Mid Staffordshire NHS Foundation Trust Public Inquiry ( rapport). Underhuset. ISBN 978-0-10-298147-6 . Hämtad 9 februari 2013 .
- Mid Staffordshire NHS Foundation Trust Independent Inquiry webbplats
- Robert Francis Inquiry report into Mid-Staffordshire NHS Foundation Trust , ISBN 978-0-10-296439-4
- Mid Staffordshire NHS Foundation Trust webbplats
- "Stafford Hospital skandal tidslinje" . Metro . 6 februari 2013 . Hämtad 25 augusti 2015 .
- "Tidslinje för förfrågning av Stafford Hospital" . BBC. 6 februari 2013 . Hämtad 9 februari 2013 .