Sexuell sadismstörning
| Sexuell sadismstörning | |
|---|---|
| Specialitet | Psykiatri |
Sexuell sadismstörning är tillståndet att uppleva sexuell upphetsning som svar på andras extrema smärta, lidande eller förnedring . Flera andra termer har använts för att beskriva tillståndet, och tillståndet kan överlappa med andra tillstånd som involverar att orsaka smärta. Det skiljer sig från situationer där samtyckande individer använder mild eller simulerad smärta eller förnedring för sexuell upphetsning. Orden sadism och sadist kommer från den franske författaren och libertinen Marquis de Sade , som skrev flera romaner som skildrar sexualiserad tortyr och våld.
Relaterade villkor
Aktuell terminologi
Sexuell sadismstörning är den term som används av den nuvarande versionen av Diagnostic and Statistical Manual ( DSM-5 ) från American Psychiatric Association . Det hänvisar till den "återkommande och intensiva sexuella upphetsningen från en annan persons fysiska eller psykiska lidande, som manifesteras av fantasier, drifter eller beteenden" (s. 696). Den klassificeras som en av parafilierna , som kallas en " algolagnisk störning " (s. 685), vilket är en av de "anomala aktivitetspreferenserna" (s. 685). Den formella diagnosen sexuell sadisstörning skulle gälla om individen har agerat på dessa drifter med en icke-samtyckande person eller om drifterna orsakar betydande oro för individen.
Sadomasochism förekommer i den aktuella versionen av den internationella klassificeringen av sjukdomar ( ICD-10 ) från Världshälsoorganisationen . Det hänvisar till "preferensen för sexuell aktivitet som involverar träldom eller tillfogande av smärta eller förnedring" (s. 172), och delar in sadomasochism i sadism och masochism beroende på om individen föredrar att vara försörjaren eller mottagaren av den. ICD-10 specificerar att milda former av sadomasochism "vanligtvis används för att förbättra annars normal sexuell aktivitet" (s. 172), och att diagnosen endast gäller om beteendet föredras eller krävs för sexuell tillfredsställelse. Tillståndet klassificeras som en av störningarna av sexuell preferens, vilket inkluderar parafilierna (s. 170).
Parafil tvångsstörning hänvisar till preferensen för icke-samtycke framför samtyckande sexpartners. Den skiljer sig från sexuell sadismstörning genom att även om individen med denna störning kan tillfoga smärta eller hot om smärta för att vinna offrets följsamhet, är tillfogandet av smärta inte individens faktiska mål. Tillståndet beskrivs vanligtvis som en parafili och fortsätter att genomgå forskning, men förekommer inte i nuvarande DSM eller ICD. Alternativa termer för tillståndet har inkluderat biastofili , tvångsparafila störningar och våldtäkt.
BDSM eller "bondage/disciplin dominance/submission sadomasochism" är en vardagsterm som hänvisar till subkulturen av individer som villigt engagerar sig i samtyckande former av mild eller simulerad smärta eller förnedring. Det är för närvarande inte ett diagnoserbart tillstånd varken i DSM- eller ICD-systemet. Alternativa termer har inkluderat Bondage and Discipline (B&D), Domination and Submission (D&S), och Sadism and Masochism (S&M) . I vetenskaplig forskning har denna sexuella preferens också kallats för hyperdominansmönstret för sexuellt beteende. Till skillnad från individer med sexuell sadismstörning eller parafil tvångsstörning, försöker individer med hyperdominans att provocera fram njutning hos sin partner/partners med smärtan/förnedring.
Tidigare terminologi
Sexuell sadism är den term som tidigare använts av DSM-III-R, DSM-IV och DSM-IV-TR, där den klassificerades som en parafili. I dessa versioner av DSM avsåg sexuell sadism endast tillförandet av verkligt (inte simulerat) lidande (s. 530). Tillståndet döptes om till sexuell sadismstörning i DSM-5.
Sexuell sadism var den term som användes i DSM-III och klassificerade tillståndet som en parafili. DSM-III noterade att "bilderna i en parafili, såsom simulerad bondage, kan vara lekfulla och ofarliga och utspelas med en ömsesidigt samtyckande partner... I mer extrem form utspelas parafila bilder med en icke-samtyckande partner, och är skadligt och skadligt för partnern" (s. 267). I DSM-III kan sexuell sadism diagnostiseras om:
- personen upprepade gånger och avsiktligt tillfogade en icke-samtyckande lidande för att uppleva sexuell upphetsning
- upprepade gånger eller uteslutande föredrog simulerat eller mildt lidande med en samtyckande sexpartner
- använder omfattande, permanent eller potentiellt dödligt lidande för att uppnå sexuell upphetsning, oavsett samtycke från den andra personen.
Sadism var den term som användes av DSM-II. I den handboken klassificerades tillståndet som en sexuell avvikelse, som användes för att beskriva "individer vars sexuella intressen främst är riktade mot...samlag utfört under bisarra omständigheter" (s. 44). Termen "parafili" fanns inte i DSM-II, och diagnoser hade inte specifika kriterier förrän DSM-III.
Sexuell sadism var den fras som nämndes i DSM-I som en av de sexuella avvikelserna (s. 39), men varken den (eller någon av de andra sexuella avvikelserna) fick en specifik märkning eller diagnostiska kriterier. Termen parafili fanns inte i DSM-II, och diagnoser hade inte specifika kriterier förrän DSM-III.
Sadistisk personlighetsstörning hänvisar faktiskt inte till något sexuellt intresse, utan hänvisar istället till den genomgripande ignoreringen av andras välbefinnande. Det är vanligtvis förknippat med en historia av våld och kriminalitet (vilket kan innefatta men inte begränsat till sexualbrott). [ citat behövs ]
Funktioner
Med parafil tvångsstörning använder individen tillräckligt med kraft för att underkuva ett offer, men med sexuell sadism-störning fortsätter individen ofta att orsaka skada oavsett offrets följsamhet, vilket ibland eskalerar inte bara till offrets död, utan också till stympning av kroppen. Det som av sadisten upplevs som sexuellt framstår inte alltid som uppenbart sexuellt för icke-sadister: sadistiska våldtäkter inkluderar inte nödvändigtvis penetrering av offret. I en undersökning av brott inkluderade 77 % av fallen sexuell träldom, 73 % inkluderade analvåldtäkt, 60 % inkluderade trubbigt våld, 57 % inkluderade vaginal våldtäkt och 40 % inkluderade penetrering av offret av ett främmande föremål. I 40 % av fallen behöll gärningsmannen en personlig sak från offret som souvenir.
Vid personlighetstestning har sadistiska våldtäktsmän som gripits av polisen visat förhöjda drag av impulsivitet, hypersexualitet , känslolöshet och psykopati .
Även om det verkar finnas ett kontinuum av svårighetsgrad från mild ( hyperdominans eller BDSM ) till måttlig ( parafil tvångsstörning ) till svår ( sexuell sadismstörning ), är det inte klart om de är genuint släkt eller bara verkar ytligt relaterade.
Mycket lite är känt om hur sexuell sadismstörning utvecklas. De flesta av de personer som diagnostiserats med sexuell sadism kommer till myndigheternas kännedom genom att begå sexuellt motiverade brott. Undersökningar har också genomförts för att inkludera personer som är intresserade av endast milda och konsensuella former av sexuell smärta/förnedring (BDSM).
De flesta personer med en fullständig sexuell sadismstörning är män, medan könsförhållandet för personer som är intresserade av BDSM är närmare 2:1 man-till-kvinna.
Personer med sexuell sadism har en förhöjd sannolikhet att ha andra parafila sexuella intressen.
Typologi
Kriminologen Lee Mellor skapade en sex typologi av sexuellt sadistiska mordförbrytare, baserad på en kombination av tre binära faktorer: Destruktiva kontra konserveringsmedel : Destruktiva sexsadister lemlästar kropparna på sina levande offer, medan konservativa sexsadister inte gör det. Förlängd kontra kortfattad : Den långvariga sexsadisten torterar sitt offer i en timme eller mer, medan den kortvariga sexsadisten gör det under kortare tid. Utarbetad kontra enkel : Där enkla sexsadister tenderar att använda en eller två metoder för tortyr , har utarbetade sadister tre av följande fyra egenskaper, (i) variation i tortyrmetoder, (ii) komplex tortyrapparat, (iii) psykologisk tortyr, ( iv) registrering (t.ex. använda anteckningar/media för att dokumentera processen). Detta ger åtta möjliga kategorier, varav sex av vilka Mellor kunde hitta flera brottslingar för att exemplifiera:
| Kategori | Destruktiv | Långvarig | Utveckla | Exempel |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Y | Y | Y | Dean Corll |
| 2 | N | Y | Y | Paul Bernardo |
| 3 | Y | Y | N | Chicago Rippers |
| 4 | N | Y | N | Keith Jesperson |
| 5 | Y | N | N | Andrei Chikatilo |
| 6 | N | N | N | Dennis Rader |
| 7 | N | N | Y | Inga exempel (hypotetiskt) |
| 8 | Y | N | Y | Inga exempel (hypotetiskt) |
Denna typologi är kompatibel med nekrofilitypologin , och producerar hybridkategorier som hjälper till att förstå helheten av gärningsmannens parafila önskningar.
Se även
- Sexuell masochismstörning
- Biastofili
- Lustmord
- Marquis de Sade , efter vilken sadismen är uppkallad
- Sadistisk personlighetsstörning
externa länkar
| Myndighetskontroll : Nationell |
|---|
