Re A (sammanfogade tvillingar)

Re A (sammanfogade tvillingar)
Re A (sammanfogade tvillingar)
Domstol	Hovrätten i England och Wales
Bestämt	22 september 2000
Citat(er)	[2001] 2 WLR 480, [2000] 3 FCR 577, [2000] HRLR 721, [2001] Fam Law 18, [2000] Lloyd's Rep Med 425, [2001] Fam 147, [2000] 254 Civ 261, (2001) 57 BMLR 1, [2000] 4 All ER 961, [2000] Lloyds Rep Med 425, [2001] 1 FLR 1, [2001] UKHRR 1
Fallhistorik
Tidigare åtgärd(er)	Laglighetsförklaring av föreslagen operation i Högsta domstolen
Ärendeutlåtanden
	Överklagandet ogillas; men resonemang av ensamdomare ogillades, beslut fattat på ny grund.
Domstolsmedlemskap
Domare sitter	Lord Justice Ward , Lord Justice Brooke , Lord Justice Robert Walker
Nyckelord
	Nödvändighet; Medicinsk rätt; moral dilemma; operation som leder till döden av svagare släkttvillingar; laglighet;

Re A (sammanfogade tvillingar) [2001] 2 WLR 480 är ett hovrättsbeslut om separation av sammanfogade tvillingar . Fallet väckte juridiska och etiska dilemman. Man slog fast att det skulle vara tillåtet att klippa av och därmed döda på ett palliativt, sympatiskt sätt den svagare tvillingen för att rädda den mycket starkare. Fallet hörde till dem där det skulle vara lagligt att genomföra operation mot föräldrarnas vilja. Föräldrarnas tro ansågs inte vara övervägande, och inte heller allmän tillämplighet av resultatet i alla sådana fall.

Fakta

Rosie och Gracie Attard, som föddes den 8 augusti 2000, var sammanfogade tvillingar som förenades vid buken. Under juridiska överläggningar fick de de offentliga pseudonymerna "Mary" respektive "Jodie". De medicinska bevisen visade att Gracie var det starkaste syskonen som upprätthöll Rosies liv; Rosie hade överlevt födseln på grund av en gemensam artär från Gracie. Om Gracie separerades kirurgiskt hade hon en överlevnadsgrad på 94 % med liten felmarginal, men Rosie var garanterad att dö. Om de lämnas förenade skulle deras förväntade livslängd – som snabbt försämras – med låg felmarginal vara sex månader.

Domskäl och överklagandebeslut

I första instans lämnades Justice Johnson att avgöra fallet utan några direkta prejudikat för att binda eller vägleda honom. Han förlitade sig främst på Airedale NHS Trust v Bland där det förklarades acceptabelt att ta bort livsuppehållande. Han bestämde att separation inte skulle vara mord utan ett fall av "passiv dödshjälp " där mat och vätskeintag skulle dras tillbaka.

Hovrätten höll med om utgången men underkände denna analys. De tre hovdomarna förde motstridiga juridiska resonemang. Lord Justice Alan Ward åberopade konceptet självförsvar och antydde att "Om [Gracie] kunde tala skulle hon säkert protestera, sluta, [Rosie], du dödar mig. " Lord Justice Brooke litade på R v Dudley och Stephens och åberopat nödvändigheten som försvar. Lord Justice Robert Walker fokuserade på kirurgernas moraliskt förståeliga avsikt, och den stora opinionen i yrkeskåren, när han drog slutsatsen att operationen kunde fortsätta.

Resultat

Den 20 timmar långa operationen för att skilja tvillingarna åt ägde rum den 7 november 2000. Som väntat överlevde Gracie operationen och Rosie dog. Rosies kvarlevor begravdes senare på den maltesiska ön Gozo .

2014, när Gracie var 14 år gammal, levde hon ett någorlunda normalt liv, hade en yngre syster och funderade på att studera till läkare.

Se även

Nödvändighet i engelsk lag

^ Re A (Children) [2000] EWCA Civ 254 , [2001] 2 WLR 480, [2000] 4 All ER 961 (22 september 2000), Court of Appeal (England och Wales)
^ Mcallister, JFO (18 september 2000). "Döda Mary för att rädda Jodie?" . Tid . Hämtad 31 juli 2020 .
^ ^a ^b "Jodie och Mary: De medicinska fakta" . BBC Nyheter. 7 december 2000 . Hämtad 21 oktober 2015 .
^ "Law avgjorde Marys och Jodies öde" . The Guardian . 5 februari 2002 . Hämtad 6 oktober 2015 .
^ ^a ^b ^c "Siamesisk tvillingfall presenterar allvarliga juridiska tvivel" . Hcourt.gov.au . Hämtad 21 oktober 2015 .
^ ^a ^b Annas, George (5 april 2001). "Conjoined Twins - The Limits of Law at the limits of Life" . New England Journal of Medicine (prenumeration krävs) . 344 (14): 1104–1108. doi : 10.1056/NEJM200104053441419 . PMID 11287982 .
^ ^a ^b "Gozos mirakeltvilling Gracie Attard berättar sin historia" . Maltas tider . 11 oktober 2014 . Hämtad 5 juli 2017 .

externa länkar

Texten till domen i detta mål och avslag på prövningstillstånd från BAILII .
Hovrättens dom

[1] Re A (Children) [2000] EWCA Civ 254 , [2001] 2 WLR 480, [2000] 4 All ER 961 (22 september 2000), Court of Appeal (England och Wales)

[2] Mcallister, JFO (18 september 2000). "Döda Mary för att rädda Jodie?" . Tid . Hämtad 31 juli 2020 .

[bbc1-3] "Jodie och Mary: De medicinska fakta" . BBC Nyheter. 7 december 2000 . Hämtad 21 oktober 2015 .

[theguardian-4] "Law avgjorde Marys och Jodies öde" . The Guardian . 5 februari 2002 . Hämtad 6 oktober 2015 .

[hcourt1-5] "Siamesisk tvillingfall presenterar allvarliga juridiska tvivel" . Hcourt.gov.au . Hämtad 21 oktober 2015 .

[nejm1-6] Annas, George (5 april 2001). "Conjoined Twins - The Limits of Law at the limits of Life" . New England Journal of Medicine (prenumeration krävs) . 344 (14): 1104–1108. doi : 10.1056/NEJM200104053441419 . PMID 11287982 .

[:0-7] "Gozos mirakeltvilling Gracie Attard berättar sin historia" . Maltas tider . 11 oktober 2014 . Hämtad 5 juli 2017 .