Pyuria
 | |
| Pyuri | |
|---|---|
| Vita blodkroppar sedda i mikroskop från ett urinprov. | |
| Uttal | |
| Specialitet |
Urologi 
|
Pyuri är tillståndet hos urin som innehåller vita blodkroppar eller pus . Definierat som närvaron av 6-10 eller fler neutrofiler per högeffektsfält av ospinna, tömda urin i mitten av strömmen, kan det vara ett tecken på en bakteriell urinvägsinfektion . Pyuri kan förekomma hos personer med sepsis eller hos äldre personer med lunginflammation . Andra kräver dessutom missfärgning, grumling eller förändring i lukten av urin för att en pyuri ska finnas. Utan dessa ytterligare funktioner sägs det finnas leukocyturi .
Steril pyuri är urin som innehåller vita blodkroppar samtidigt som den verkar steril med standardodlingstekniker . Det orsakas ofta av sexuellt överförbara infektioner, såsom gonorré, eller virus som inte växer i bakteriekulturer. Steril pyuri är listad som en biverkning från vissa mediciner som paracetamol (acetaminophen) . Dess förekomst är också associerad med vissa sjukdomsprocesser, såsom Kawasakis sjukdom och genitourinär tuberkulos . Det finns dock många kända orsaker, inklusive systemisk eller infektionssjukdom , strukturella och fysiologiska orsaker, inneboende njurpatologi eller läkemedel.
Leukocyturi
Under normala förhållanden drivs färre än två miljoner leukocyter ut i urinen per dag. En siffra som är större än två miljoner kallas leukocyturi och kan bestämmas vid bestämning av Addis-antalet .
Denna metod kräver dock en 24-timmars urinuppsamling, så det är inte praktiskt. För närvarande uppskattas antalet leukocyter under mikroskopet för vilket morgonurin tas. Det har godtyckligt antagits att ett antal över 4-5 leukocyter i mikroskopets synfält indikerar leukocyturi.
För tillfället finns det även snabba testremsor tillgängliga, vilket gör det möjligt att efter blötning av en speciell diagnostisk bar detektera granulocyter i urinen, vilket framgår av färgförändringen på testremsan. Principen för deras funktion är baserad på detektering av granulocytesteraser , inklusive leukocyter. Denna metod är dock belastad med ett stort antal falskt positiva resultat (användning av antibiotika , såsom imipenem , meropenem , klavulansyra , som ibland kombineras med penicillinderivat ) eller falskt negativa ( gentamicin , cefalexin , glykosuri , proteinuri ). [ citat behövs ]
Leukocyturi är ett laboratoriesymptom på många sjukdomar som glomerulonefrit eller pyelonefrit . Det kan förekomma vid sjukdomar i urinvägarna, reproduktionssystemet och sjukdomar i bukorganen. Leukocyturi är oftast ett tecken på urinvägsinfektion , särskilt om betydande bakteriuri hittas (för de flesta människor är antalet bakterier i en kultur > 10^5) och andra symtom i samband med urinering. Närvaron av leukocyturi indikerar inte behovet av antimikrobiell terapi ännu. [ citat behövs ]
Ytterligare bilder
