Lemmer fasthållning
Lembegränsningar kan vara fysiska (eller psykologiska) begränsningar som hämmar en individs rörelse i armar eller ben . Den vanligaste begränsningen av lemmar är fysisk, varvid begränsningar fästs på individen för att förhindra rörelse av lemmar. De används mest inom medicinområdet. Men i motsats till fysiska begränsningar är kemiska begränsningar former av psykoaktiv medicin som avsiktligt hämmar en individs beteende eller rörelse.
Typer av lembegränsningar
Som medicinsk fasthållning är lemhållare mjuka, vadderade manschetter som appliceras på en patient för att förhindra att patienten skadar sig själv eller andra. Enheten består av manschetter som lindas runt patientens handleder eller vrister , och remmar som är fästa vid ramen på sin säng eller en fasthållningsstol .
Lemskydd kan vara tyg, läder eller metall. Den vanligaste typen av lemhållare är tyghållare. Om tygskydd är otillräckliga för att hålla fast en patient, kan läder- eller metallskydd användas. På de flesta ställen gäller lagliga restriktioner för användningen av begränsningar i kliniska miljöer.
Appliceringen av lembegränsningar på både armar och ben på en gång kallas ibland för en fyrapunktsbegränsning.
Läderhållare
Läderskydd används för starka patienter för vilka mjuka fasthållningsanordningar inte kan förhindra flykt. De kan appliceras runt midjan eller på enskilda lemmar.
Alla begränsningar kräver en läkares order för att tillämpas. Även om tygskydd kan appliceras av en sjuksköterska tillfälligt i väntan på en läkares order i en akutvårdsmiljö, kan läderbälten endast appliceras om de har förhandsauktoriserats av en läkare.
Metallskydd
Metallskydd är vanligtvis gjorda av rostfritt stål. De används för patienter för vilka tyg- och läderskydd inte kan förhindra utrymning. Men juridiskt kan de endast användas med ett domstolsbeslut och med en polismedlem som är närvarande inom 500 fot utan användning av hiss eller mer än en trappa upp eller två ner.
Metallskydd är endast tillåtet att användas på patienter som är häktade eller vars beteende inom hälso- och sjukvården är av kriminell karaktär (t.ex. övergrepp eller verbala hot om misshandel mot vårdpersonal). De flesta jurisdiktioner har jourhavande domare 24 timmar om dygnet som kan utfärda domstolsbeslut omedelbart vid behov.
Användning i behandling
Lemskydd används ofta på en stridbar eller desorienterad patient som använder sina armar eller ben för att slå mot personal eller andra, för att dra ut viktiga medicinska apparater, såsom en IV-slang eller kateter , ur kroppen eller för att på annat sätt störa. med deras omsorg. Armstöd blir också nödvändigt när en patient måste ligga på rygg hela tiden.
Patienter som kan komma i behov av begränsningar i armar och ben inkluderar de som har drabbats av en huvudskada , de som återhämtar sig från anfall (vanligtvis flera), har varit under narkos under en lång tid, eller de som lider av psykisk sjukdom , demens eller sida . effekter av deras behandling.
Säkerhet
Fyrpunktsbälten begränsar kraftigt en patients rörelser och kan göra patienten hjälplös när han/hon behöver röra sig i en nödsituation. Många anläggningar kommer att anlita en följeslagare för att titta på en patient som är placerad under fyra-punkts fasthållning.
Flyktande begränsningar
De flesta patienter som befinner sig fasthållna tror naturligtvis att de kan frigöra sig genom att dra hårt i fasthållningarna. Men fasthållningsanordningarna är gjorda av plastnät, som inte kan brytas genom att dras med mänsklig styrka. Andra patienter försöker lossa fasthållningarna runt handleden, men finner att de inte kan nå fästet om de inte har onormalt flexibla leder. Vissa lyckas glida händerna genom manschetten, även om kompetenta arbetare förhindrar att detta händer.
Det enklaste sättet att frigöra sig från begränsningar är att sträcka sig med en hand åt sidan av sängen, vilket är möjligt. Där knyts fasthållningen och kan lätt lossas. Efter att ha frigjort ena armen är det lätt att använda den för att frigöra den andra. De patienter som verkar veta detta mest är de som tidigare har arbetat inom akutsjukvården.
Andra användningsområden
Lembegränsningar är en sexuell fetisch för vissa människor och används i vissa BDSM- aktiviteter, till exempel i utbredd örnbondage .