Säkerhetscirkulation
| Identifierare | |
|---|---|
| för säkerhetscirkulation | |
| Maska | D003097 |
| Anatomisk terminologi | |
Kollateral cirkulation är den alternativa cirkulationen runt en blockerad artär eller ven via en annan väg, såsom närliggande mindre kärl. Det kan uppstå via redan existerande vaskulär redundans (analogt med manipulerad redundans ), som i cirkeln av Willis i hjärnan, eller det kan uppstå via nya grenar som bildas mellan intilliggande blodkärl ( neovaskularisering ), som i ögat efter en retinal emboli eller i hjärnan när moyamoya inträffar. Dess bildning kan vara relaterad till patologiska tillstånd såsom högt kärlmotstånd eller ischemi . Det är ibland också känt som tillbehörscirkulation , hjälpcirkulation eller sekundärcirkulation . Det har kirurgiskt skapat analoger där shuntar eller anastomoser är konstruerade för att kringgå cirkulationsproblem.
Ett exempel på användbarheten av kollateral cirkulation är en systemisk tromboembolism hos katter. Detta är när en trombotisk emboli sätter sig ovanför den externa höftbensartären (gemensamma höftbensartären), blockerar de externa och interna höftbensartärerna och effektivt stänger av all blodtillförsel till bakbenet. Även om huvudkärlen till benet är blockerade, kan tillräckligt med blod komma till vävnaderna i benet via kollateralcirkulationen för att hålla dem vid liv.
Hjärna
Blodflödet till hjärnan hos människor och vissa andra djur upprätthålls via ett nätverk av kollaterala artärer som anastomoser (förenar sig) i cirkeln av Willis , som ligger vid basen av hjärnan. I cirkeln av Willis finns så kallade kommunicerande artärer mellan de främre (främre) och bakre (bakre) delarna av cirkeln av Willis, såväl som mellan vänster och höger sida av cirkeln av Willis.
Hjärta
Ett annat exempel hos människor och vissa andra djur är efter en akut hjärtinfarkt (hjärtinfarkt). Kollateral cirkulation i hjärtvävnaden kommer ibland att kringgå blockeringen i huvudartären och tillföra tillräckligt med syresatt blod för att göra det möjligt för hjärtvävnaden att överleva och återhämta sig.
Öga
Efter central retinal venocklusion kan neovaskularisering återställa visst blodflöde till näthinnan, men de nya kärlens bulk innebär också en risk för att orsaka akut glaukom genom att blockera dräneringen av kammarvatten . Kollateral cirkulation skapas (inom månader) runt den blockerade centrala venen via en allmänt slingrande bana, vanligtvis från en grenven till åderhinnan .
Trunkalt vensystem
Levercirros som härrör från trängsel i leverportvenen kan ge upphov till kollateral cirkulation mellan grenar av portalen och kavalvenerna i levern, eller mellan de två kavalvenerna. Konsekvenser av nyligen etablerade venösa kollateraler som härrör från portal hypertoni inkluderar esofagusvaricer och hemorrojder (portocaval kollateral cirkulation).