Hypothalamus sjukdom
| Hypothalamus sjukdom | |
|---|---|
| Specialitet | Neurologi , endokrinologi |
Hypothalamussjukdom är en störning som framför allt uppträder i hypotalamus , som kan orsakas av skador till följd av undernäring , inklusive anorexi och bulimi ätstörningar, genetiska störningar, strålning, kirurgi, huvudtrauma, lesion, tumör eller annan fysisk skada på hypotalamus. Hypotalamus är kontrollcentrum för flera endokrina funktioner. Endokrina system som kontrolleras av hypotalamus regleras av antidiuretiskt hormon (ADH), kortikotropinfrisättande hormon , gonadotropinfrisättande hormon , tillväxthormonfrisättande hormon , oxytocin , som alla utsöndras av hypotalamus. Skador på hypotalamus kan påverka något av dessa hormoner och de relaterade endokrina systemen. Många av dessa hypotalamiska hormoner verkar på hypofysen . Hypotalamussjukdom påverkar därför funktionen hos hypofysen och målorganen som kontrolleras av hypofysen, inklusive binjurarna , äggstockarna och testiklarna , och sköldkörteln .
Många dysfunktioner manifesteras som ett resultat av hypotalamussjukdom. Skador på hypotalamus kan orsaka störningar i kroppstemperaturreglering, tillväxt, vikt, natrium- och vattenbalans, mjölkproduktion, känslor och sömncykler. Hypopituitarism , neurogen diabetes insipidus , tertiär hypotyreos och utvecklingsstörningar är exempel på utlösande tillstånd orsakade av hypotalamussjukdom.
Hypopituitarism
Hypotalamus och hypofysen är tätt integrerade. Skador på hypotalamus kommer att påverka hypofysens reaktionsförmåga och normala funktion. Hypothalamussjukdom kan orsaka otillräcklig eller hämmad signalering till hypofysen, vilket leder till brist på ett eller flera av följande hormoner: sköldkörtelstimulerande hormon , adrenokortikotropt hormon , beta-endorfin , luteiniserande hormon , follikelstimulerande hormon och melanocytstimulerande hormon. Behandling av hypopituitarism innebär hormonbehandling.
Neurogen diabetes insipidus
Neurogen diabetes insipidus kan uppstå på grund av låga nivåer av ADH-produktion från hypotalamus. Otillräckliga nivåer av ADH resulterar i ökad törst och urinproduktion, och långvarig överdriven urinutsöndring ökar risken för uttorkning.
Tertiär hypotyreos
Sköldkörteln är ett hjälporgan till hypotalamus-hypofyssystemet. Tyreotropinfrisättande hormon (TRH) som produceras av hypotalamus signalerar till hypofysen att frigöra sköldkörtelstimulerande hormon (TSH), som sedan stimulerar sköldkörteln att utsöndra T 4 och T 3 sköldkörtelhormoner . Sekundär hypotyreos uppstår när TSH-utsöndringen från hypofysen är försämrad, medan tertiär hypotyreos är bristen eller hämningen av TRH.
Sköldkörtelhormoner är ansvariga för metabolisk aktivitet. Otillräcklig produktion av sköldkörtelhormonerna resulterar i undertryckt metabol aktivitet och viktökning. Hypothalamussjukdom kan därför ha konsekvenser för fetma.
Utvecklingsstörningar
Tillväxthormonfrisättande hormon (GHRH) är en annan frisättande faktor som utsöndras av hypotalamus. GHRH stimulerar hypofysen att utsöndra tillväxthormon (GH), som har olika effekter på kroppstillväxt och sexuell utveckling. Otillräcklig GH-produktion kan orsaka dålig somatisk tillväxt, tidig pubertet eller gonadotropinbrist , misslyckande med att initiera eller fullborda puberteten och är ofta associerad med snabb viktökning, lågt T4 och låga nivåer av könshormoner.
Sömnstörningar
Icke-24-timmars sömn-vakna syndrom , ett handikappande tillstånd där ens sömn-/vakencykel är längre, eller sällan, kortare än de vanliga 24 timmarna, tros involvera eller orsakas av, åtminstone i vissa fall, en onormal funktion av den suprachiasmatiska kärnan (SCN) i hypotalamus.