Hyperintensitet
En hyperintensitet eller T2-hyperintensitet är ett område med hög intensitet på typer av magnetisk resonanstomografi (MRI) av hjärnan hos en människa eller ett annat däggdjur som återspeglar lesioner som till stor del produceras av demyelinisering och axonal förlust. Dessa små områden med hög intensitet observeras på T2 -viktade MRI-bilder (typiskt skapade med 3D FLAIR ) inom cerebral vit substans ( vit substans lesioner , vit substans hyperintensitet eller WMH ) eller subkortikal grå substans ( grå substans hyperintensitet eller GMH ). Volymen och frekvensen är starkt förknippad med stigande ålder. De ses också vid ett antal neurologiska störningar och psykiatriska sjukdomar . Till exempel är det 2,5 till 3 gånger mer sannolikt att hyperintensiter med djup vit substans inträffar vid bipolär sjukdom och egentlig depression än kontrollpersoner. WMH-volym, beräknad som ett potentiellt diagnostiskt mått, har visat sig korrelera med vissa kognitiva faktorer. Hyperintensiteter visas som "ljusa signaler" (ljusa områden) på en MRI-bild och termen " ljussignal " används ibland som en synonym för en hyperintensitet.
Hyperintensiteter delas vanligtvis in i 3 typer beroende på vilken region i hjärnan där de finns. Hyperintensiter av djup vit substans förekommer djupt i vit substans, hyperintensiteter i periventrikulära vita substanser förekommer intill de laterala ventriklarna och subkortikala hyperintensiteter förekommer i basalganglierna . [ citat behövs ]
Hyperintensiteter ses ofta i autoimmuna sjukdomar som har effekter på hjärnan.
Postmortemstudier i kombination med MRT tyder på att hyperintensiteter är vidgade perivaskulära utrymmen , eller demyelinisering orsakad av minskat lokalt blodflöde.
Orsaker
Hyperintensiteter i vita substanser kan orsakas av en mängd olika faktorer, inklusive ischemi , mikroblödningar , glios , skador på små blodkärlsväggar, brott på barriären mellan cerebrospinalvätskan och hjärnan, eller förlust och deformation av myelinskidan .
Kognitiva effekter
Hos de flesta äldre var förekomsten av svår WMH och medial temporallobsatrofi (MTA) kopplad till en ökning av frekvensen av milda kognitiva brister . Studier tyder på att en kombination av MTA och svår WMH visade mer än en fyrfaldig ökning av frekvensen av milda kognitiva underskott. Allvarlig WMH har genomgående visat sig vara associerad med gångstörningar , försämrad balans och kognitiva störningar. Vissa kännetecken för gångmönster som är förknippade med WMH är: lätt breddning av basen, saktande och förkortning av steglängden och svängning en bloc . Snabbhet i kognitiva processer och frontala färdigheter kan också försämras hos personer med WMH. Patologiska tecken på oligodendritisk apoptos och skador på axonala projektioner har varit uppenbara. Tillräcklig skada på axonerna som går genom WMH kan orsaka adekvat interferens med normala neuronala funktioner.
Man tror också att WMH har en negativ inverkan på kognition hos personer med Alzheimers sjukdom. Hos personer med Alzheimers är högre WMH associerade med högre amyloid beta- avlagringar, möjligen associerade med småkärlsjukdom och minskat amyloid beta-clearance.
Se även
externa länkar
- MRT-databas på www.bipolardatabase.org .