Hälsocoachning
Hälsocoaching är användningen av evidensbaserade skickliga samtal, kliniska interventioner och strategier för att aktivt och säkert engagera klienten/patienterna i förändringar i hälsobeteendet. Hälsocoacher är certifierade eller legitimerade för att säkert vägleda klienter och patienter som kan ha kroniska tillstånd eller de som löper måttlig till hög risk för kroniska tillstånd.
Översikt
Hälsocoaching för läkare och utövare är baserad på evidensbaserade kliniska interventioner såsom motiverande intervjuer för att underlätta beteendeförändringar , den transteoretiska modellen för förändring, målsättning , aktivt lyssnande , aggregering och trendsättning av hälsoresultatmått och förebyggande.
Centers for Disease Control and Prevention definierar välbefinnande som "i vilken grad man känner sig positiv och entusiastisk inför livet". Wellnesscoaching är en process som underlättar hälsosam, hållbar beteendeförändring genom att utmana en klient att utveckla sin inre visdom, identifiera sina värderingar och omvandla sina mål till handling. Wellnesscoaching bygger på principerna från positiv psykologi och uppskattande undersökning , och praxis för motiverande intervjuer och målsättning . [ sida behövs ]
Hälsocoacher är inte licensierade att ordinera dieter. I USA dietister de enda näringsspecialisterna som regleras av lag och styrs av en etisk kod för att säkerställa att de alltid arbetar enligt högsta standard. Minimikravet är en kandidatexamen i dietetics eller en relaterad vetenskapsexamen med en doktorsexamen eller högre examen i dietetics.
I 13 amerikanska delstater är det olagligt att utföra individuell kostrådgivning såvida det inte är licensierat eller undantaget. I praktiken är endast registrerade dietister berättigade till licens. Lagstiftningen runt om i världen varierar dock beroende på land.
Bearbeta
Hälsocoachningsmodellen följer en process:
Etablera relation
Processen börjar med engagemang. Engagemang och förtroendeskapande med kunden skapas genom att skapa relationer. Många faktorer ingår i denna process. Viktiga egenskaper för att bygga relationer inkluderar genuinhet, ögonkontakt, bra energi, värme, bra röstkvalitet, en känsla av anknytning, att vara bekväm och avslappnad i utbytet, medvetet lyssnande, vara stödjande och positivt kroppsspråk och fysiska gester. Rapport är grundläggande inte bara i den inledande coachningssessionen utan även i varje coachningssession därefter. Hälsocoachens bakgrund kan också vara en tillgång för deras band med patienter. Att låta hälsocoacher få kontakt med sina patienter genom att bygga en stark relation spelar en avgörande roll för att förbättra patienters hälsoresultat. Särskilt när man arbetar med underrepresenterade populationer, gör att para ihop patienter med en hälsocoach av liknande ras/etnicitet, sociokulturell eller språklig bakgrund, hälsocoachen mer relaterbar, och detta påverkar också patienters hälsoresultat. Hälsocoacher kan tala en mängd olika språk utöver engelska, vilket hjälper till att öka publiken av patienter som hälsocoacher kan stödja. Att prata mer än ett språk som hälsocoach är också en tillgång för relationen hälsocoach-patient. Att ha en hälsocoach som är relaterbar och lätt att prata med ger positiva resultat på grund av den positiva relationen mellan coachen och patienten. Även om relationen är viktig, kanske en coach vill undvika att komma för nära klienten. Att komma för nära en klient kan skapa en barriär för framgångsrika coachningsrelationer genom att vara för känslomässigt fäst, ha en personlig agenda och falla in i antaganden baserade på personliga relationer eller erfarenheter. [ sida behövs ]
Motiverande intervju
När en coach väl har etablerat en relation är det viktigt att bygga starka kommunikationsstrategier. Ett effektivt verktyg som används i hälso- och friskvårdscoaching och annat kliniskt arbete är motiverande intervjuer . Motiverande intervjuer är en process som används inom psykoterapi , socialt arbete , medicin , missbruk och andra områden. Det syftar till att öka kundernas medvetenhet om problem och möjligheter samtidigt som de minskar deras ambivalens kring förändring.
Motiverande intervjuer kännetecknas också av fokus på nuet snarare än det förflutna. Tyngdpunkten ligger på den kommunikation som bedrivs med kunderna, med fokus på interna motivationsfaktorer och en utforskning av individuella kärnvärden och mål. Detta gör att klienten kan uttrycka sin önskan att ändra sin livsstil och identifiera den själv istället för att få den från hälsocoachen.
Wellness vision
En välbefinnandevision är ett kreativt uttalande av klienten som avslöjar hans/hennes högsta potential och kan inkludera fysiska, känslomässiga, sociala, andliga och ekonomiska områden i deras liv. En ny livsvision ger en möjlighet att se nya möjligheter tillsammans med en specifik och tydlig riktning. Det tillåter en klient att aktivera sin fantasi och sedan tänka, känna, tala och i slutändan se manifestationen av sin högsta potential. En friskvårdsvision är ett verktyg som en hälsocoach använder för att hjälpa klienten att flytta till nya nivåer av välbefinnande genom att koppla klienten till sin egen sanning och visdom som finns inom sig. Wellnessvisionen kan också vara ett kreativt uttalande som avslöjar klientens högsta potential och kan inkludera fysiska, känslomässiga, sociala, andliga och ekonomiska livsområden. [ sida behövs ]
Vägledning av agenda och målsättning
Vägledande för agendan och målsättningen är samverkande beteendeförändringstekniker som används mellan coachen och klienten. Under den motiverande intervjuprocessen, efter att styrkor, värderingar och önskemål har fastställts och klientens vision har satts på plats, sätts specifika mål på ett säkert sätt så att klienten kan röra sig i riktning mot hans/hennes nybildade önskningar.
Mål främjar beteendeförändring genom en samarbetsprocess, som inkluderar att coachen gör en plan för att spåra och utvärdera framsteg. Coachen kan hjälpa klienten att fokusera på framgång även om ett mål ännu inte är uppnått. Att utvärdera styrkor och vad som är framgångsrikt hjälper klienten att gå framåt. Positiv feedback hjälper klienten att utvecklas och gå igenom negativt självprat, ambivalens, motstånd och andra hinder. Även om självreglering är ett kraftfullt beteendeförändringsverktyg kan klienten förfalla. När coachen främjar principerna för positiv psykologi och målsättning genom den motiverande intervjuprocessen, hjälper coachen klienten att fortsätta att förbättra sin egen effektivitet, vilket stöder beteendeförändring.
Det finns inga bevis för att hälsovårdsorganisationer (HMO) använder hälsocoacher för sina hälsovårdstjänster. Men det finns en växande medvetenhet bland vårdpersonal om den roll som hälsocoachen spelar för att etablera hållbara livsstilsförändringar genom beteendeförändringar, vilket är avgörande för att hantera och förebygga kroniska sjukdomar. Faktum är att American Medical Association har lanserat en STEPS Forward-samling av strategier för förbättring av praktiken, inklusive en hälsocoachningsmodul, som utbildar läkare om att rekrytera, utbilda och vägleda hälsocoacher.
Socialt arbete
Socialarbetare är skickliga inom området för att hjälpa individer att övervinna hinder som hämmar deras tillväxtpotential. Såväl coaching som socialt arbete faller inom området psykisk hälsa. Coaching och socialt arbete har liknande inslag. Båda metoderna bygger på motiverande intervjuer. Båda är fokuserade på att klienten är experten, och båda arbetar med klienten utan att döma, vilket låter klienten ha kontroll. Den väsentliga skillnaden mellan socialt arbete och coaching är att socialt arbete är mer inriktat på klientens relation till samhällslivet och social etik, medan coaching fokuserar på en individs personliga drömmar, önskningar och mål. Förutom att patienter får socialt stöd från olika utbildade socialarbetare, kan patienter också kopplas av sin hälsocoach till användbara socialtjänstprogram som kan gynna dem eller som de är kvalificerade för.
Patientutbildning
Det traditionella förhållningssättet till patientundervisning och utbildning är ett som riktar information "mot" patienten. I huvudsak är målet att patienten ska göra de saker som ordinerats åt dem. Vårdpersonal har kunskapen om sjukdomsprocesser, träningsriktlinjer, specialkost och mediciner som måste förmedlas till patienten och vårdgivare i många former: häften, broschyrer, ljud-cd-skivor och liknande.
Många formella hälsocoachingprogram erbjuds nu genom institutioner för högre utbildning som Duke Integrative Medicine , Georgetown University och Institute for Integrative Nutrition.
Effektivitet
Flera studier har visat att hälsocoaching är effektivt för att förbättra olika aspekter av hälsa. En studie om typ 2-diabetes drar slutsatsen att efter sex månader visade individer som coachades en förbättring av medicinering. Coaching hade en positiv effekt på patienternas kunskaper, skicklighet, self-efficacy och beteendeförändring medan en icke-coachad kontrollgrupp inte visade någon förbättring. Dessutom visade coachade deltagare med ett hemoglobin A1C över 7 % signifikant förbättring av A1C.
En studie om kranskärlssjukdom indikerade att patienter i ett coachningsprogram uppnådde en signifikant större förändring av totalt kolesterol på 14 mg/dl än de icke-coachade patienterna, med en avsevärd minskning av LDL-C . De som var involverade i coachingprogrammet visade förbättringar i sekundära resultat som viktminskning , ökad träning, förbättrad livskvalitet, mindre ångest och förbättring av allmän hälsa och humör.
En annan studie visar att telefonisk coachning är ett effektivt program för att hjälpa individer med själveffektivitet och viktminskning. Självförtroendet att gå ner i vikt ökade från en baslinje på 60 % till 71 % vid tre månader, 76 % vid 6 månader och 79 % vid 12 månader. Det genomsnittliga kroppsmassaindexet minskade signifikant under denna interaktiva coachningsstudie. Genomsnittlig baslinje var 32,1 och sedan dokumenterad efter 3 månader (31,4), 6 månader (31,0) och 12 månader (30,6).
En studie om tobaksavvänjning drog slutsatsen att efter 12 månader hade de coachade deltagarna en 32 % avbrottsfrekvens jämfört med 18 % för icke-deltagare. De som deltog i programmet, som erkände att de var redo för förändring, hade den högsta andelen av att sluta med 44 %. Dessutom rapporterade 11% av deltagarna som inte slutade en minskning av tobaksanvändningen. Detta anses vara ett positivt resultat eftersom andra studier har visat att när individer minskade sin tobaksanvändning, finner de ökad motivation att sluta helt i framtiden.
Se även