Grisi siknis
Grisi siknis (på Miskito-språk , från engelska, betyder "galen sjukdom") är ett smittsamt, kulturbundet syndrom som förekommer främst bland Miskito -folket i östra Centralamerika och drabbar främst unga kvinnor. Det är också känt som "grisi munaia", "Chipil siknis" och "Nil siknis". På senare tid har även fall som inträffat bland personer av spansk härkomst rapporterats.
Grisi siknis i relation till kulturellt bundna syndrom
Joseph Westermeyer, chef för psykiatri vid University of Oklahoma , säger att ett kulturellt bundet syndrom definieras som "vissa tranceliknande störningar [som] inträffar med ovanliga frekvenser i vissa samhällen". Dessa syndrom, säger han, förekommer faktiskt i en mängd olika kulturer åtskilda av långt avstånd som har liknande symtom inklusive "rädsla, ångest, minnesförlust, planlös flykt, psykofysiologiska symtom, social tillbakadragande, beteendeavvikelse och oriktat våld". Dessa symtom är dock inte begränsade till kulturellt bundna syndrom, eftersom andra, såsom " personlighetsstörning , neurasteni , kris-/bedömningsstörningar, organiska hjärnsyndrom , droginducerat delirium , egentlig depression , mani , schizofreniform och schizofreni " kan utgöra den sanna psykiatrisk diagnos." På grund av dessa tvärkulturella symtom hävdas det att dessa syndrom inte nödvändigtvis är unika ". och att användningen av termen "kulturellt bunden" på dem hämmar vetenskapens förmåga att utforska dem på samma nivå som andra psykologiska problem . Utbrott av dessa symtom är sporadiska och epidemiska." Vissa kulturellt bundna syndrom, förutom grisi siknis, inkluderar:
- Amok : Bland malajiska , indonesiska eller stillahavsöbor
- Antropofobi i Japan
- Cathard i Polynesien
- Chakore bland Ngawbere i Panama
- Fall-out , bland afroamerikaner eller på Bahamas
- Passar i Indien
- Frenzy häxkonst (bland Navajo )
- Indisposition (sjukdom) i Haiti
- Koro bland asiatiska män
- Latah bland sydostasiatiska honor
- Mal de pelea i Puerto Rico
- Pibloktoq eller arktisk hysteri bland inuiter
- Resignationssyndrom bland flyktingar i Sverige
- Vilda människors beteende i Nya Guinea
Även om grisi siknis beter sig som ett virus, har forskare inte kunnat spåra något oregelbundet i blodprover från offer. [ citat behövs ]
Enligt American Psychiatry Association är pibloktoq, "frenzy" häxkonst, chakore och amok, alla, liksom grisi siknis, klassade som "löpare" syndrom, eftersom de innehåller "plötslig högnivåaktivitet, [ett] tranceliknande tillstånd , potentiellt farligt beteende i form av löpning [och] utmattning, sömn [och/eller] minnesförlust”. Det används generellt för ändamålslös roving.
Dessutom anser Dr Richard Castillo, som citeras av Dr. C. George Boeree, att amok (med mycket liknande symtom som grisi siknis), pibloktoq, latah, "faller ut", "olycka" och "anfallen" är alla relaterade till störningar i impulskontroll, och är därför associerade med trikotillomani , spelberoende, pyromani och kleptomani i västerländsk medicin.
Grisi siknis i förhållande till västerländsk medicin
Enligt American Psychiatric Association är ett västerländskt medicinskt tillstånd som i många aspekter liknar kulturellt bundna syndrom, särskilt de "löpande" syndromen, som grisi siknis är en del av, dissociativ (eller psykogen) fuga. I vilket fugalt tillstånd som helst verkar en person normal, men har minnesförlust eller identitetsglömska. Dissociativ fuga kännetecknas av impulsiva resor och minnesförlust, identitetsosäkerhet, stress och hinder för normal social funktion, som alla inte får påverkas av substansintag. Det är oftast relaterat till intensiv emotionell stress och uppstår slumpmässigt. Men vissa hävdar att "löpande" syndrom verkligen inte är dissociativ fuga, och har ingen riktig västerländsk medicinsk klassificering. Andra hävdar att associering av kulturellt bundna symtom med kända åkommor allvarligt begränsar upptäckten av nya psykiatriska störningar i folkkulturen. Edgardo Ruiz, PhD vid University of Pittsburgh hävdar att grisi siknis inte korrelerar med västerländska vetenskapliga kulturella perspektiv, och den tvärkulturella översättningen av symtom är en felaktig anordning för att förstå sjukdomen.
tecken och symtom
Symtom på grisi siknis varierar, men det finns en distinkt uppsättning centrala egenskaper. De flesta av offren är unga flickor mellan 15 och 18 år. Attackerna föregås av huvudvärk, yrsel, ångest, illamående, irrationell ilska och/eller rädsla. Under attacken förlorar "offret medvetandet" och faller till marken och springer därefter iväg, vilket löpning Dennis kallar "den kanske mest distinkta definierande egenskapen för grisi siknis beteende". Offret kan se andra människor som djävlar, känner ingen smärta för kroppsskador och har absolut minnesförlust angående sina fysiska omständigheter. Vissa tar tag i macheter eller trasiga flaskor för att vinka bort osynliga angripare. Andra offer rapporteras ha utfört övermänskliga bedrifter, spytt konstiga föremål som spindlar, hår och mynt och talat i tungor. I vissa fall kommer det halvmedvetna offret att säga namnen på nästa som ska smittas, även om det inte alltid är korrekt. Det är fortfarande mycket smittsamt. Under attacker rapporterar offer mentala visioner där djävlar eller onda andar kommer för dem, och har sex med dem. Dessa visioner inkluderar också allt från skrämmande mardrömmar till trevliga upplevelser, och många antropologer hävdar att det är sexuella upplevelser. Detta är ett omtvistat faktum, eftersom inte alla fall involverar sexuella möten. Attacker inträffar allt från flera gånger om dagen till sällan när man är infekterad med grisi siknis. En person förblir vanligtvis med sjukdomen i flera månader till ett år utan läkarvård, även om vissa fall har dokumenterats återkomma mycket längre.
Orsaker
Miskito teorier
Miskito-traditionen, enligt Dennis, menar att grisi siknis orsakas av innehav av onda andar. Denna tro härrör från kombinationen av traditionell indiansk animism. och Miskito kristna idén om djävulen. När epidemiska utbrott av sjukdomen inträffar, anser Miskito att det är resultatet av en obalans med andar, säger Nicola Ross, reporter för The Walrus magazine, vilket problem de tror är orsakat av en dilman eller ond trollkarl.
Västerländska teorier
Det finns ingen definitivt känd orsak till grisi siknis, även om det finns några teorier som försöker förklara dess ursprung. Även om det inte har någon känd organisk orsak, säger Dennis, följer grisi siknis fortfarande den klassiska modellen för smittsam sjukdom. Dennis hävdar att grisi siknis är källan till den känslomässigt flyktiga Miskito-kulturen och säger att "det är tydligt att grisi siknis är relaterat till känslomässig upprördhet, oro, rädsla och allmän ångest", medan mikroorganismer, om de är inblandade, är mellanliggande. Dr Ronald C. Simons, professor emeritus i psykiatri och antropologi vid Michigan State University , som citerats av Nicola Ross i The Walrus magazine, vidhåller detta argument och föreslår att grisi siknis orsakas av fattigdom och stress bland Miskito. Kulturellt bundna syndrom, säger Simons, är ofta starkt påverkade av beteende och erfarenhet och har blivit ett lokalt sätt att uttrycka olycka. Dr. Wolfgang Jilek, vid University of Columbias psykiatriavdelning, som också citeras av Ross i The Walrus , kallar kulturellt bundna syndrom "riktiga" trots en allmän brist på bevis för organiska orsaker. De är främst resultatet av trauma och stress, hävdar Jilek, som slutar i psykiska dissociationsproblem. Susan Kellogg, docent och ordförande för History Department vid University of Houston , säger att grisi siknis är resultatet av de kulturella "fysiska och emotionella påfrestningar" som Miskito-kvinnor utsätts för. Shlomo Ariel, meddirektör för Integrative Psychotherapy Center i Ramat Gan, Israel, säger att sådana störningar är produkten av kulturen, beskriver acceptabla hanteringsmekanismer för att hantera yttre eller inre förändringar. I en typisk homeostatisk funktion, säger Ariel, "definieras känslomässiga eller beteendemässiga störningar hos individen som sådana av kulturen", vilken kultur sedan inför behandling för att återställa jämvikten. Grisi siknis kan betraktas som ett ritualiserat beteende i samband med övergången mellan ungdomar och vuxna bland Miskito, säger Mark Jamieson, professor i socialantropologi vid University of Manchester . Flickor i Miskito-kulturen, hävdar Jamieson, står inför den kulturellt inkonsekventa uppgiften att attrahera en man sexuellt samtidigt som de förblir säkra och rena för att upprätthålla samhällets status quo. Det motsägelsefulla familjetrycket att både skydda och gifta bort dottern bidrar till detta. Således, säger Shlomo, "syndromet kan ses som en säkerhetsventil" för att upprätthålla jämvikt mellan dessa motstridiga tryck. Miskito-flickor uttrycker övergångssexualitet genom syndromet samtidigt som de bibehåller social renhet, med kulturen som håller offren oklanderliga för sina handlingar medan de attackeras av sjukdomen.
Diagnos
Beskrivning
Enligt Dr. Phil Dennis från Texas Tech University kännetecknas grisi siknis vanligtvis av längre perioder av ångest, illamående, yrsel, irrationell ilska och rädsla, sammanflätad med korta perioder av snabb frenesi, där offret "förlorar medvetandet , tror att djävlar slår dem och har sexuella relationer med dem" och springer iväg.
Ofta är utbrottet av syndromet våldsamt till sin natur, med offer som tar tag i vapen, attackerar osynliga fiender och/eller skadar sig själva.
Orsakerna till grisi siknis är okända, säger American Psychological Association , men den rådande västerländska teorin kallar detta syndrom för en "psykologisk störning på grund av stress, omvälvningar och förtvivlan".
Traditionell Miskito-tro, säger Dennis, menar att grisi siknis är resultatet av onda andar eller svarta trollkarlar. Medan västerländsk medicin vanligtvis inte har någon effekt på de som lider av sjukdomen, är medicinerna från Miskito örtläkare eller häxdoktorer ofta framgångsrika när det gäller att bota grisi siknis.
Botar
Grisi siknis botas i allmänhet endast med traditionella Miskito-läkningsmetoder, enligt The Journal of the American Botanical Council . Vid behandling av sjukdomen följer Miskito vanligtvis en hierarki av botemedel, och vänder sig först till hembaserade botemedel, för det andra till moderna hälsoinrättningar och slutligen till curandero eller häxdoktorer, särskilt de senare om onda andar tros vara inblandade. Dessa healers använder ett sortiment av ångbad, smörjning, teer och drycker, som alla är organiskt framställda. Enligt Dennis använder Miskito-läkarna en mängd olika hemliga ångade växtbaserade läkemedel som i allmänhet är mer framgångsrika än någon västerländsk medicin. Men botemedel kan motverkas, säger Dennis, genom exponering för döda människor, gravida kvinnor och olika kött.
Anmärkningsvärda fall
Fall av grisi siknis registrerades i Nicaragua i mars 2009 i Puerto Cabezas och Siuna där många elever från National Institute of Technology och andra skolor drabbades av attacker. De flesta av offren var flickor. Miskitofolket hävdade att det berodde på svarta trollkarlars agerande att tvinga folket att betala de dyra kurerna. Vissa forskare i landet drar slutsatsen att det är på grund av den extrema fattigdom som Miskito-folket utsätts för och som förvärrades av orkanen Felix i september 2007.