Graeme Clark (läkare)

Graeme Milbourne Clark AC (född 16 augusti 1935) är en australisk professor i otolaryngologi vid University of Melbourne . Hans arbete inom ÖNH- kirurgi , elektronik och talvetenskap bidrog till utvecklingen av det flerkanaliga cochleaimplantatet . Hans uppfinning producerades och såldes senare av Cochlear Limited .

tidigt liv och utbildning

Clark föddes i Camden , New South Wales, till föräldrarna Colin och Dorothy Clark. Han har en yngre syster. Clark utbildades vid The Scots College och studerade medicin vid Sydney University.

Han specialiserade sig på öron-, näs- och halskirurgi vid Royal National Throat, Nose and Ear Hospital och fick ett stipendium 1964 från Royal College of Surgeons , London . Clark återvände till Australien där han blev Fellow vid Royal Australian College of Surgeons och 1969 avslutade han sin doktorsexamen vid University of Sydney om "Mellanörat & Neural Mechanisms in Hearing and in Management of Deafness". Samtidigt avslutade han en Master of Surgery -uppsats om "The Principles of the Structural Support of the Nose and its Application to Nasal and Septal Surgery". [ citat behövs ]

1976 återvände han till England för att studera vid University of Keele och lära sig mer om talvetenskap. [ citat behövs ]

Karriär

Utveckling av flerkanals cochleaimplantat

Clark antog att hörseln, särskilt för tal, kan återskapas hos personer med dövhet om det skadade eller underutvecklade örat kringgås och hörselnerven elektriskt stimuleras för att återskapa ljudets kodning. Hans första doktorandforskning vid University of Sydney undersökte effekten av hastigheten av elektrisk stimulering på enstaka celler och grupper av celler i det auditiva hjärnstammens svar, centrum där frekvensdiskriminering först avkodas. [ citat behövs ]

Clarks forskning visade att ett elektrodknippe med "graderad styvhet" skulle passera utan skada runt snäckans spiral till talfrekvensområdet. Fram till denna tid hade han svårt att identifiera ett sätt att placera elektrodknippet i snäckan utan att orsaka någon skada. Han fick ett genombrott under en semester på stranden; han tänkte använda ett snäckskal för att replikera den mänskliga snäckan , och grässtrån (som var flexibla i spetsen och gradvis ökade i styvhet) för att representera elektroderna.

Clark visade [ förtydligande behövs ] att elektrodbunten måste vara fripassande, och ledningarna behövde avslutas med periferiska band för att minska friktionen mot snäckans yttre vägg; för att göra det [ förtydligande behövs ] lättare att passera den erforderliga sträckan. Banden måste vara tillräckligt breda för att minimera den elektriska strömmens laddningstäthet för säkerhets skull, men tillräckligt smala för lokaliserad stimulering av nervfibrerna för platskodning av frekvens. [ vagt ] För att ta itu med frågor om enhetens säkerhet, genomförde Clark experiment för att visa att det fanns minimal risk för hjärnhinneinflammation från en mellanöratinfektion om en fibrös vävnadsmantel växte runt elektrodknippet. Slidan utvecklades från ett bindvävstransplantat från personens egen kropp som placerades runt elektrodknippet där det kom in i snäckan. [ citat behövs ]

Det första cochleaimplantatet uppfanns och utvecklades av Dr. William F. House . Houses enhet var en enda elektrodkonfiguration, jämfört med multipelelektrodenheten utvecklad av Clark.

Clarks första operation av cochleaimplantat med flera kanaler gjordes på Royal Victorian Eye and Ear Hospital 1978 av Clark och Dr. Brian Pyman. Den första personen som fick implantatet var Rod Saunders som hade förlorat sin hörsel vid 46 års ålder. Mindre än ett år senare implanterades en andra patient. George Watson, en australisk från andra världskriget , hade tappat hörseln efter en bombexplosion tretton år tidigare. En audionom som arbetade i Clarks team vid den tiden beskrev teamets två första patienter som, " killar som hade stått ut med vad som helst och fortsätter att fortsätta komma in och stödja arbetet."

Efter att ha avslutat operationen 1978, tillsammans med sin postdoktorala kollega, Yit Chow Tong, upptäckte Clark hur flerkanalig elektrisk stimulering av hjärnan kunde reproducera frekvens och intensitet som tonhöjd och ljudstyrka hos allvarligt till djupt döva vuxna som ursprungligen hade hörsel innan du blir döv. Elektrisk stimulering vid låga frekvenser (50 pulser/sekund) uppfattades som en tonhöjd med samma frekvens, men vid hastigheter över 200 pulser/sekund var det som hördes dåligt diskriminerat och en mycket högre tonhöjd. [ citat behövs ] Denna upptäckt fastställde att tidpunkten för elektriska stimuli var viktig för låg tonhöjd när detta hade varit svårt att bestämma med ljud. [ vagt ] Men diskriminering av tonhöjd upp till 4000 Hz krävs för talförståelse, så Clark betonade tidigt i utvecklingen av sitt cochleaimplantat att "platskodning genom flerkanalsstimulering" skulle behöva användas för den viktiga mellan-till- höga talfrekvenser. Clark och Tong tonhöjdskänsla . upptäckte sedan att stimuleringsplatsen upplevdes som klangfärg, men utan en stark Patienten kunde identifiera separata förnimmelser beroende på platsen för stimuleringen i snäckan . [ citat behövs ]

I slutet av 1978 upptäckte Clark och Tong att talbearbetningsstrategin kodade den andra formanten [ förtydligande behövs ] som platsen för stimulering längs cochlea-arrayen, amplituden för den andra formanten som strömnivå och tonande frekvensen som puls hastighet över formantkanalerna. [ citat behövs ]

i december 1978 ordnade Clark att hans audionom presenterade öppna ord för sin första patient, som kunde identifiera flera korrekt.

Som ett resultat fortsatte Clark att operera en andra patient som hade varit döv i 17 år. Han kunde visa att talkodningsstrategin inte var unik för en persons hjärnresponsmönster, och att minnet för talljud kunde bestå i många år efter att personen blev döv.

År 1982 övervakade Clark de inledande kliniska studierna på uppdrag av Food and Drug Administration (FDA) och 1985, efter en världsprövning, beviljade FDA godkännande för hans flerkanaliga cochleaimplantat för vuxna 18 och äldre som hade hörsel innan de blev döva. [ citat behövs ] Det blev därmed det första flerkanaliga cochleasystemet som godkändes som säkert och effektivt av någon hälsotillsynsmyndighet för att ge talförståelse, både med läppläsning och för enbart elektrisk stimulering hos personer som hade hörsel innan de blev döva. Efter en detaljerad analys av resultaten meddelade FDA 1990 att det 22-kanaliga cochleaimplantatet var säkert och effektivt för döva barn från två till 17 års ålder för att förstå tal både med och utan läppläsning.

Från 1985 till 1990 fann Clark och medlemmarna av hans cochleaimplantatklinik på Eye and Ear Hospital i Melbourne, följt av andra kliniker över hela världen, att formantextraktionsstrategierna för talkodning som utvecklats av Clark och teamet resulterade i att upp till 60 % av barnen fick kunna förstå ett betydande antal ord och meningar med enbart elektrisk stimulering utan hjälp av läppläsning. [ citat behövs ] Med en strategi som också extraherade ett band med höga frekvenser ökade antalet barn med förbättrad taluppfattning, talproduktion och språkpoäng. [ citat behövs ]

Bionic Ear Institute

År 1970 utsågs Clark till Foundation Professor of Otolaryngology (öron-, näs- och halskirurgi) vid University of Melbourne, och år 2000 utsågs han till en av de första pristagarna professorerna vid universitetet för sitt internationella erkännande av vetenskapliga prestationer. Han höll denna position tills han gick i pension 2004. Han ledde forskning om cochleaimplantat medan han var chef för avdelningen för otolaryngologi. [ citat behövs ] Hans forskning finansierades initialt genom ett överklagande genom en Telethon och sedan ett offentligt intresseanslag från den australiensiska regeringen. Hans pågående forskning för att förstå funktionen och förbättra cochleaimplantatet kom genom hans anslag från National Health and Medical Research Council of Australia, Australian Research Council, The US National Institutes of Health och The Cooperative Research Center-programmet. 1983 grundades oberoende , ideell, medicinsk Bionic Ear Institute av Clark, som en forskningsorganisation. Målet med Bionic Ear Institute var "att ge döva barn och vuxna möjlighet att delta så fullt som möjligt i hörselvärlden och att hitta nya sätt att återställa hjärnans funktion". Bionic Ear Institute döpte om sig själv till Bionics Institute 2011 på grund av en utvidgning av dess mål att inte bara förbättra det bioniska örat, utan att utveckla ett bioniskt öga och enheter som kan stimulera djup hjärnstimulering.

Välgörenhetsstiftelser

År 2002 grundades Graeme Clark Cochlear Scholarship Foundation för att hedra Graeme Clark för hans livslånga engagemang för att hitta en lösning för personer med hörselnedsättning, och hans banbrytande arbete inom området för cochleaimplantatteknologi. Tilldelas av Cochlear Limited, stipendier delas ut till cochleaimplantatmottagare runt om i världen för att hjälpa till att täcka kostnaderna för deras högre utbildning, bestående av ekonomiskt stöd till en högskoleexamen vid ett ackrediterat universitet i upp till fyra år. [ citat behövs ]

Som ett erkännande av Clarks bidrag till döva människors välfärd, The Graeme Clark Charitable Foundation, har en välgörenhetsstiftelse upprättats för att först och främst göra det möjligt för individer med dövhet och andra sensoriska störningar att utveckla sin potential genom lämpliga biomedicinska, tekniska och pedagogiska åtgärder. [ citat behövs ]

Utvalda utmärkelser

Akademisk

Personliga namngivna utmärkelser

  • 2008: Graeme Clark Center for "Innovation in the Sciences" vid The Scots College , (en ledande gymnasieskola), Sydney
  • 2008: Graeme Clark Foundation, (Graeme Clark Foundation bildades för att hjälpa missgynnade personer med sensoriska störningar att utveckla sin verkliga potential. Den syftar också till att ge möjligheter till begåvade forskare att utveckla sin forskning för att återställa vitala sinnen).
  • 2008: Invigningen av Graeme Clark Research Outcomes Forum. (Australiens forskningsråds forum belyser de sätt på vilka kvalitetsforskning kan översättas till viktiga fördelar för samhället). Invigningstalet hölls av Graeme Clark.
  • 2008: Graeme Clark Annual Oration, för Australiens informations- och kommunikationsteknologi (ICT) Research Centre of Excellence for Life Sciences, The Inaugural Oration gavs av Graeme Clark
  • 2003-04: Graeme Clark Cochlea Implant Workshop för japanska kirurger anordnad av Cooperative Research Center for Cochlea Implant and Hearing Aid Innovation
2002 Graeme Clark Cochlear Scholarship, som delas ut årligen, inrättades i Australien och USA för att hjälpa personer med cochleaimplantat att genomföra tertiära studier.
2002 The Graeme Clark Room, Ear Foundation, Nottingham , Storbritannien

Akademiskt ledarskap

1984-2005 Grundare och direktör, The Bionic Ear Institute, East Melbourne , Australien
1970-2004 Foundation Professor of Otolaryngology och ordförande, Department of Otolaryngology, University of Melbourne , Australien
1988-1996 Direktör, Australian Research Councils Special Research Centre the Human Communication Research Center, East Melbourne, Australien

Porträtt

Clark har målats av Peter Wegner , tre av dessa verk finns i National Portrait Gallery (Australien), som etsning, profil och porträtt.

Vald bibliografi

Böcker

Clark GM. (2003) Cochleaimplantat: grunder och tillämpningar. Springer-Verlag, New York . (Den första läroboken om cochleaimplantatet, ett stort 800-sidigt verk skrivet enbart av Clark)
Clark GM. (2000) Ljud från tystnad. Allen & Unwin, Sydney . (Clarks självbiografi)
Clark, Graeme M. och Cowan, Robert SC, International Cochlear Implant Speech and Hearing Symposium: Melbourne 1994 (St Louis, Mo: Annals Publishing Company, 1995), 468 s.
Clark, GM, i samarbete med Blamey, PJ [et al.], The University of Melbourne-nucleus cochleaimplantat med flera elektroder (New York: Karger Basel, 1987).
  Clark GM. (1979) Vetenskap och Gud: Att förena vetenskap med den kristna tron. Anzea Books, Sydney. ISBN 0-85892 097 2 . (Mycket är en kraftfull debunk, av CLARK, av Evolution, särskilt kapitel.3).

Se även

externa länkar