Främre kompartmentsyndrom
| Främre kompartmentsyndrom i underbenet | |
|---|---|
| Specialitet |
Reumatologi 
|
Ett kompartmentsyndrom är ett ökat tryck i ett muskelfack som äventyrar cirkulationen till musklerna.
Symtom och tecken
Diffus täthet och ömhet över hela magen av tibialis anterior muskel som inte svarar på höjd eller smärtstillande medicin kan vara tidiga varningstecken och antyda Anterior Compartment Syndrome. Andra vanliga symtom inkluderar överdriven svullnad som gör att huden blir varm, sträckt och glansig. Smärta, parestesier och ömhet i både de ischemiska musklerna och regionen som försörjs av den djupa gemensamma fibularnerven uppvisar patienter med detta tillstånd. Känslighet för passiv stretch och aktiv kontraktion är vanliga och tenderar att öka symtomen. [ citat behövs ]
Patologi
Ett fackutrymme bestäms anatomiskt av en orubblig fascial (och ben ) inneslutning av musklerna. Det främre kompartmentsyndromet i underbenet (ofta kallat anteriort kompartmentsyndrom) kan påverka vilken som helst och alla fyra musklerna i det utrymmet: tibialis anterior , extensor hallucis longus , extensor digitorum longus och peroneus tertius . [ citat behövs ]
Denna term används ofta felaktigt för att beskriva olika relaterade/proximala tillstånd, inklusive främre benskenor . Det är viktigt att skilja mellan de två, eftersom benskenor sällan orsakar allvarliga hälsoproblem, medan Anterior Compartment Syndrome kan leda till irreversibla skador. [ citat behövs ]
Det sanna kompartmentsyndromet uppstår på grund av ökat tryck i benets orubbliga främre del . Trycket hindrar venöst utflöde, vilket orsakar ytterligare svullnad och ökat tryck. Den resulterande ischemin leder till nekros (vävnadsdöd) av muskler och nerver. Processen kan börja med svullnad av tibialis anterior, extensor hallucis longus, extensor digitorum longus och/eller peroneus tertius musklerna som svar på starka excentriska sammandragningar som är tillräckliga för att ge ömhet efter träning. [ citat behövs ]
Diagnos
Om dessa symtom observeras/upplevs är det viktigt att omedelbart kontakta en läkare specialiserad på idrottsmedicin ( MD / DO ), en läkare i podiatrisk medicin (DPM) eller annan kvalificerad vårdpersonal för att få lämplig rådgivning/behandling innan allvarlig skada uppstår. [ citat behövs ]
De 5 Ps av Anterior Compartment Syndrome:
- Smärta
- Blekhet
- Parestesi
- Pulslöshet
- Förlamning (om inte behandlad)
Behandling
Det enda alternativet för att behandla akut kompartmentsyndrom är kirurgi. Ingreppet, som kallas fasciotomi, innebär att en kirurg skär upp huden och fascian för att lätta på trycket. Alternativ för att behandla kroniskt kompartmentsyndrom inkluderar sjukgymnastik, skoinlägg och antiinflammatoriska läkemedel. [ citat behövs ]
- ADAM Health Illustrated Encyclopedia Article, 8/3/2004