Frälsare syskon
En frälsarbebis eller frälsarsyskon är ett barn som är till för att ge en stamcellstransplantation till ett syskon som är drabbat av en dödlig sjukdom, såsom cancer eller Fanconi-anemi , som bäst kan behandlas med hematopoetisk stamcellstransplantation .
Frälsarens syskon blir till genom provrörsbefruktning . Befruktade zygoter testas för genetisk kompatibilitet ( typning av humant leukocytantigen (HLA)), med hjälp av preimplantationsgenetisk diagnos (PGD), och endast zygoter som är kompatibla med det befintliga barnet implanteras. Zygoter testas också för att säkerställa att de är fria från den ursprungliga genetiska sjukdomen. Förfarandet är kontroversiellt.
Indikationer
Ett frälsande syskon kan vara lösningen för alla sjukdomar som behandlas med hematopoetisk stamcellstransplantation . Det är effektivt mot genetiskt detekterbara (mestadels monogena ) sjukdomar, t.ex. Fanconi-anemi , Diamond–Blackfan-anemi och β-talassemi , hos det sjuka syskonen, eftersom frälsarsyskonet kan väljas så att det inte har ärvt sjukdomen. Förfarandet kan också användas på barn med leukemi , och i sådana fall är HLA-matchning det enda kravet och inte uteslutande av någon annan uppenbar genetisk störning.
Procedur
Flera embryon skapas och preimplantationsgenetisk diagnostik används för att upptäcka och välja ut sådana som är fria från en genetisk störning och som också är en HLA-matchning för ett befintligt syskon som behöver en transplantation. Vid födseln tas navelsträngsblod och används för hematopoetisk stamcellstransplantation .
Lagar
- I Storbritannien har Human Fertilization and Embryology Authority ( HFEA) beslutat att det är tillåtet att använda moderna reproduktionstekniker för att skapa ett frälsande syskon.
- I Victoria, Australien , granskas användningen av PGD för HLA-typning av Infertility Treatment Authority från fall till fall.
Etiska betänkligheter
Argument för eller emot användningen av PGD/HLA-vävnadstypning är baserade på flera nyckelfrågor, inklusive commodifiering och välfärd för donatorbarnet.
Det huvudsakliga etiska argumentet emot är det möjliga utnyttjandet av barnet, t.ex. potentiella negativa psykologiska effekter på ett barn som föds inte för sig självt utan för att rädda ett annat, och den möjliga framtida känslomässiga reaktionen från frälsarsyskonet när det upptäckte att de föddes enbart för att rädda mottagarens liv, snarare än att vara "efterlyst" av andra skäl än transplantation.
En undersökning av 4 000 amerikaner visade att 61 % godkände PGD-användning för frälsarsyskon.
Historia
Yury Verlinsky och medarbetare beskrev det första fallet 2001.
Populärkultur
Romanen My Sisters Keeper , senare anpassad till en film , handlar om ett barn som föddes som ett frälsningssyskon till sin syster Kate som är drabbad av akut promyelocytisk leukemi .
I den brittiska såpoperan Emmerdale födde Debbie Dingle sin son Jack, som skulle fungera som ett frälsningssyskon till sin äldre syster Sarah, som led av Fanconi-anemi .
I den populära amerikanska showen CSI: Crime Scene Investigation handlar avsnittet "Harvest" om det rapporterade bortförandet och senare mordet på en trettonårig flicka vid namn Alycia som senare avslöjades för att vara ett frälsningssyskon för sin bror Daniel.
I den amerikanska showen Heroes avslöjas en av huvudpersonerna, Mohinder Suresh , för att ha blivit tänkt att bota sin syster Shanti från en dödlig sjukdom som kallas Shanti-viruset, även om han till slut föddes för sent för att rädda hennes liv. Hans antikroppar fungerar som ett botemedel för andra patienter med sjukdomen under hela showen också.
På Star Trek: Enterprise ser avsnittet " Similitude " en klon skapad av Trip Tucker i syfte att skörda organ. "Sim" föds genom den mycket kontroversiella användningen av en utomjordisk livsform.
Romanen Never Let Me Go , senare anpassad till en film , är centrerad kring ett dystopiskt framtidssamhälle där mänskliga kloner skapas och tillåts leva till tonåren innan de används för organskörd. Filmen Parts: The Clonus Horror har en liknande premiss.
I Grey's Anatomy- avsnittet "I Bet It Stung" är karaktären Donna ett frälsningssyskon till sin äldre syster Reese.
I avsnittet 9-1-1 "Buck Begins" avslöjas det att Evan "Buck" Buckley var tänkt som ett frälsningssyskon för sin äldre bror Daniel.
I det koreanska dramat "The Penthouse" adopteras karaktären Anna av en koreansk-amerikansk familj för att vara ett frälsningssyskon till deras son, Logan Lee, som led av benmärgscancer vid den tiden.
externa länkar
- "Made to Order Saviour" New York Times Magazine
- £Välj en babys hälsa, inte ögonfärg" Los Angeles Times Op-ed