Fjärrdispensering
Fjärrdispensering används i hälsovårdsmiljöer för att beskriva användningen av automatiserade system för att dispensera (förpacka och etikettera) receptbelagda läkemedel utan en farmaceut på plats . Denna praxis är vanligast på långtidsvårdsinrättningar och kriminalvårdsanstalter som inte finner det praktiskt att driva ett fullserviceapotek . [ citat behövs ]
Fjärrdispensering kan också användas för att beskriva de farmaceutstyrda fjärrdispenseringsenheterna för recept som ansluter patienter till en fjärrbelägen farmaceut via videogränssnitt för att ta emot rådgivning och läkemedelsdispensering. Eftersom dessa enheter är apotekskontrollerade, kan enheterna placeras utanför typiska hälsovårdsmiljöer som arbetsgivarplatser, universitet och avlägsna platser, och därmed erbjuda apotekstjänster där de tidigare aldrig funnits.
Ett typiskt fjärrdispenseringssystem
Ett typiskt fjärrdispenseringssystem övervakas på distans av ett centralt apotek och inkluderar säker, automatiserad maskinvara för läkemedelsdispensering som kan producera patientspecifika förpackningar med läkemedel på begäran. Den säkra läkemedelsdispenseringsenheten placeras på plats på vårdinrättningen eller icke-sjukvårdsplatser (som universitet, arbetsplatser och butiker) och fylls med apotekskontrollerade läkemedelsbehållare. [ citat behövs ]
Vid behov av patientläkemedel lämnas beställningarna till en apotekare på centralapoteket, apotekaren granskar beställningarna och, när de är godkända, expedieras läkemedlen därefter från dispenseringsenheten på plats på fjärrvården. Läkemedel kommer ut ur dispenseringsmaskinen tryckta med patientens namn, läkemedelsnamn och annan relevant information.
Om läkemedelsförrådet i en kapsel är lågt larmas centralapoteket om att fylla en kapsel från deras bulklager. Nya behållare fylls, kontrolleras av apoteket, säkerhetsförseglas och levereras till fjärrvårdsinrättningen.
Upplevda fördelar
I teorin, tillgång till utlämningstjänster 24 timmar om dygnet på platser som tidigare inte kunde stödja fullständig apoteksverksamhet. Förespråkare för fjärrdispensering hävdar dessutom att tjänsten ger fokuserad, oavbruten och personlig tid med en farmaceut eftersom systemet hanterar den fysiska dispenseringsprocessen medan farmaceuten helt enkelt övervakar den. Vissa receptbelagda enheter kan bära över 2 000 olika mediciner [ citat behövs ] skräddarsydda för lokala vårdgivares förskrivningsvanor. Vidare uppger tillverkare av fjärrdispenserterminaler att denna teknik kan underlätta patientens kontinuitet i vården mellan förskrivare och farmaceut. [ citat behövs ]
Nackdelar
Även om vissa kan påstå att restiden till apotek minskar, har denna punkt förnekades av en ontarian studie publicerad i tidskriften Healthcare Policy eftersom över 90 % av ontarianerna bor inom en radie på 5 km från ett apotek.
Fjärdispensering placerar också en fysisk barriär mellan patienten och farmaceuten, vilket begränsar farmaceutens förmåga att upptäcka en patients ickeverbala signaler. En patient med alkohol på andan skulle inte upptäckas via fjärrdispensering, vilket ökar risken för farliga interaktioner med droger som lugnande medel , sömntabletter , narkotika och warfarin för att nämna några. Detta problem kan förstärkas genom avbrott i telekommunikationstjänster, som rapporterades i tidigare studier som undersökte användbarheten av fjärrdispenseringsteknik.
Fjärdispensering har potential att undergräva de tjänster som erbjuds av fysiskt närvarande farmaceuter. Praktisk patientutbildning på inhalatorer och glukosmätare är inte möjlig med fjärrdispensering, och administrering av injektioner är omöjlig utan en fysiskt närvarande farmaceut. Andra kognitiva tjänster såsom djupgående medicinska konsultationer är också opraktiska att genomföra över sådan audiovisuell teknik, som inte ger patienten akustisk integritet, och de uppfyller inte heller obligatoriska kriterier för att utföra sådana tjänster som kräver en "personlig diskussion" för att inträffa. Dessutom är utbudet av läkemedel som erbjuds av fjärrdispensering begränsad i jämförelse med traditionella apotek, som i provinsen Ontario är skyldiga att upprätthålla ett dispensarium på minst 9,3 m 2 i yta, mycket större än någon fjärrdispenseringsmaskin.
Se även
- ^ Lag, Michael R.; Dijkstra, Anna; Douillard, Jay A.; Morgan, Steven G. (mars 2011). "Geografisk tillgänglighet för gemenskapens apotek i Ontario" . Vårdpolicy . 6 (3): 36–45. doi : 10.12927/hcpol.2011.22097 . PMC 3082386 . PMID 22294990 .
- ^ Nissen, Lisa; Tett, Susan (2003). "Kan teleapotek tillhandahålla apotekstjänster i bushen?". Journal of Telemedicine and Telecare . Royal Society of Medicine Press Limited. 9 (Suppl 2): S39-41. doi : 10.1258/135763303322596228 . PMID 14728757 .
- ^ "MedsCheck programstandardisering och systemkrav" . MedsCheck . Ministeriet för hälsovård och långtidsvård . Hämtad 18 april 2012 .
- ^ "Bestämmelser under drog- och apoteksregleringslagen" . Lagen om läkemedels- och apoteksreglering . Ontario College of Pharmacists . Hämtad 18 april 2012 .