Depressiv sjukdom som inte specificeras på annat sätt
Depressiv sjukdom som inte anges på annat sätt (DD-NOS) betecknas med koden 311 i DSM-IV för depressiva sjukdomar som är försämrade men som inte passar någon av de officiellt specificerade diagnoserna. Enligt DSM-IV omfattar DD-NOS "alla depressiva störningar som inte uppfyller kriterierna för en specifik störning." I DSM-5 kallas det ospecificerad depressiv sjukdom.
Exempel på störningar i denna kategori inkluderar de som ibland beskrivs som mindre depressiva störningar och återkommande kort depression .
"Depression" syftar på ett spektrum av störningar i humöret som varierar från mild till svår och från korta perioder till konstant sjukdom. DD-NOS diagnostiseras om patientens symtom misslyckas med att uppfylla kriterierna. Vanligare depressiva störningar såsom egentlig depression eller dystymi . Även om DD-NOS delar liknande symtom som dystymi, klassificeras dystymi av en period på minst 2 år av ständigt återkommande nedstämdhet, medan DD-NOS klassificeras av mycket kortare perioder av nedstämdhet.
För de flesta människor med tillståndet kommer deras liv att påverkas avsevärt. DD-NOS kan göra många aspekter av en persons dagliga liv svåra att hantera, vilket hämmar deras förmåga att njuta av de saker som brukade göra dem lyckliga. De med sjukdomen tenderar att isolera sig från sina vänner och familjer, tappa intresset för vissa aktiviteter och uppleva beteendeförändringar och sömnstörningar. Vissa med tillståndet upplever också självmordstendenser eller självmordsförsök . Förutom att ha dessa symtom kommer en diagnos av DD-NOS endast att ställas om symtomen orsakar betydande besvär eller försämring i sociala, yrkesmässiga eller andra viktiga funktionsområden. För att diagnosen ska vara korrekt krävs att en psykiater spenderar mycket tid med patienten.
Symtom på sjukdomen kan uppstå på grund av flera orsaker. Dessa inkluderar:
- Nöd på grund av medicinska tillstånd
- Miljöeffekter och situationer
Effekterna av droger eller mediciner eller dödsfall klassificeras dock inte under diagnosen.
En person kommer inte att diagnostiseras med tillståndet om de har eller har haft något av följande: en allvarlig depressiv episod, manisk episod , blandad episod eller hypoman episod .
En diagnos av sjukdomen kommer att se ut så här: "Depressiv sjukdom NOS 311".
Bekymmer
Att noggrant bedöma för en specifik diagnos av depressiv sjukdom kräver en tidsåtgång som anses orimlig för de flesta primärvårdsläkare . Av denna anledning läkare ofta denna kod som en proxy för en mer grundlig diagnos . Det finns en oro för att detta kan leda till ett "papperskorg" -tänkesätt för vissa störningar. Dessutom kan ersättningen genom Medicare vara lägre för vissa icke-specifika diagnoser.
Behandling
Det är möjligt för denna sjukdom att utvecklas över tiden. En patient med sjukdomen kan förbättra sitt tillstånd med behandlingar. Det finns flera typer av terapier som kan förbättra deras tillstånd, men beroende på patientens upplevelse av störningen eller orsaken till störningen kommer behandlingarna att variera.
- Psykoterapi inklusive beteendeterapi , gestaltterapi , adlerisk terapi, psykoanalytisk terapi och existentiell terapi .
- Farmakoterapi genom mediciner inklusive antidepressiva medel .