Butalbital/acetaminophen

Butalbital/acetaminophen
Kombination av
Butalbital Barbiturat
Paracetamol Diverse smärtstillande
Kliniska data
Handelsnamn Allzital, Butapap, Tencon, andra
AHFS / Drugs.com Professionella drogfakta
Licensdata

Administreringsvägar _
Via mun
ATC-kod
  • Ingen
Rättslig status
Rättslig status
Identifierare
CAS-nummer
ChemSpider
  • ingen
KEGG
Butalbital/acetaminophen/koffein
Kombination av
Butalbital Barbiturat
Paracetamol Diverse smärtstillande
Koffein Xantin
Kliniska data
Handelsnamn Anoquan, Fioricet, Triad, andra
AHFS / Drugs.com Professionella drogfakta
MedlinePlus a601009
Licensdata

Administreringsvägar _
Via mun
ATC-kod
  • Ingen
Rättslig status
Rättslig status
Identifierare
CAS-nummer
ChemSpider
  • ingen
KEGG

Butalbital/acetaminophen , som bland annat säljs under varumärket Butapap , är ett kombinationsläkemedel som används för att behandla spänningshuvudvärk och migränhuvudvärk . Den innehåller butalbital , ett barbiturat och paracetamol (acetaminophen), ett smärtstillande medel . Versioner som även innehåller koffein säljs bland annat under varumärket Fioricet. Det tas genom munnen. Kombinationen säljs även med kodein .

De vanligaste biverkningarna inkluderar sömnighet, yrsel, andningssvårigheter och buksmärtor. Andra allvarliga biverkningar kan inkludera leverproblem , förvirring, beroende och allergiska reaktioner . Frekvent användning kan leda till överanvändning av läkemedelshuvudvärk . Utsättning av barbiturat kan inträffa om det snabbt avbryts efter långvarig användning. Användning rekommenderas generellt inte under graviditet eller amning .

  Kombinationen godkändes för medicinsk användning i USA 1984. Den finns tillgänglig som ett generiskt läkemedel . År 2020 var kombinationen butalbital/acetaminophen/koffein den 201:a vanligaste medicinen i USA, med mer än 2 miljoner recept. I USA är det ett schema III-kontrollerat ämne i vissa stater men inte federalt. Det är förbjudet i ett antal europeiska länder.

Medicinsk användning

Butalbital/acetaminophen är indicerat för behandling av spänningshuvudvärk .

Butalbital/acetaminophen/koffein är indicerat för behandling av spänningshuvudvärk.

Bieffekter

Vanliga rapporterade biverkningar inkluderar eufori , yrsel eller yrsel , dåsighet eller sedering , berusning , illamående , kräkningar , beroende , andnöd och buksmärtor . [ citat behövs ]

Långvarig användning kan orsaka rebound-huvudvärk.

I sällsynta fall kan användning av barbiturater leda till Stevens–Johnsons syndrom .

Överdos

Butalbital utövar sin toxicitet genom överdriven sedering, vilket resulterar i andningsdepression och slutligen död via hypoxi . Icke-dödliga överdoser kan också leda till koma och död. Det finns inget specifikt motgift mot överdosering av barbiturat ; Behandlingen är stödjande, i allmänhet inkluderar administrering av intravenös koksaltlösning , naloxon , tiamin , glukos, natriumbikarbonat för att alkalisera urinen och öka utsöndringshastigheten, och aktivt kol via nasogastrisk sond . [ citat behövs ]

Acetaminophen utövar sin toxicitet genom produktion av en giftig metabolit som kan orsaka leverskador vid doser så låga som fyra gram. Större doser kan utlösa akut leversvikt , akut njurskada eller gastrointestinala blödningar ; död har varit känd för att inträffa vid intag av tio till femton gram. Den specifika motgiften mot paracetamol överdosering är N -acetylcystein . [ citat behövs ]

Handlingsmekanism

Butalbital utövar en generaliserad depressiv effekt på det centrala nervsystemet och har i mycket höga doser perifera effekter. Acetaminophen smärtstillande har och febernedsättande effekter som förmedlas av en metabolit som verkar cannabinoidreceptorer . [ tveksamt ] [ citat behövs ] Koffein tros ge sammandragning av cerebrala blodkärl och tjänar till att motverka den lugnande effekten av butalbital. [ citat behövs ]

Butalbital har en halveringstid på cirka 35 timmar. Paracetamol har en halveringstid på cirka 1,25 till 3 timmar, men kan förlängas av leverskador och efter en överdos. Koffein har en halveringstid på cirka 2,5 till 4,5 timmar.

externa länkar