Ätstörningar
Ätstörningar beskriver en mängd olika onormala ätbeteenden som i sig inte motiverar en diagnos av en ätstörning .
Ätstörningar inkluderar beteenden som är vanliga kännetecken för ätstörningar, såsom:
- Kronisk återhållsam ätande.
- Tvångsmässigt ätande.
- Hetsätning , med tillhörande förlust av kontroll.
- Självframkallade kräkningar.
Ätstörningar inkluderar också beteenden som inte är karakteristiska för en specifik ätstörning, såsom:
- Oregelbundna, kaotiska ätmönster.
- Ignorera fysiska känslor av hunger och mättnad (fullhet).
- Användning av bantningspiller.
- Känslomässigt ätande .
- Nattätande.
- Hemlighetsfull matlagning: konsumtionen av pinsamma matkombinationer, som potatismos blandat med smörgåskakor . Se även Matsug § Graviditet och nattlig sömnrelaterad ätstörning § Symtom och beteenden .
Potentiella orsaker till ätstörningar
Ätstörningar kan representera en förändring i ätmönster orsakade av andra psykiska störningar (t.ex. klinisk depression ), eller av faktorer som generellt anses vara orelaterade till psykiska störningar (t.ex. extrem hemlängtan).
Vissa faktorer bland ungdomar tenderar att vara associerade med ätstörningar, inklusive upplevt tryck från föräldrar och kamrater, kärnfamiljsdynamik , kroppsmassaindex , negativ påverkan (humör), självkänsla, perfektionism, droganvändning och deltagande i sporter som fokuserar på magerhet. Dessa faktorer är likartade bland pojkar och flickor. De rapporterade förekomsterna av ätstörningar är dock konsekvent och signifikant högre hos kvinnliga än manliga deltagare. 61 % av kvinnorna och 28 % av männen rapporterade störda ätbeteenden i en studie av över 1600 ungdomar.
Kärnfamiljsmiljö
Kärnfamiljens dynamik hos en tonåring spelar en stor roll i bildandet av deras psykologiska och därmed beteendemässiga utveckling. En forskningsartikel publicerad i Journal of Adolescence drog slutsatsen att "...medan familjer inte verkar spela en primär roll i ätpatologi, kan dysfunktionella familjemiljöer och ohälsosamt föräldraskap påverka uppkomsten och upprätthållandet av ätstörningar."
En studie undersökte sambandet mellan ungdomars störda ätmönster och de dåliga socioemotionella hanteringsmekanismerna hos vårdnadshavare med psykiska störningar. Det visade sig att i hem för föräldrar med psykiska problem (som depression eller ångest ) rapporterade barnen som bor i dessa miljöer att de upplevde stressiga hemmiljöer, tillbakadragande från föräldrarna, avvisande, ouppfyllda känslomässiga behov eller överengagemang från sina vårdnadshavare. . Det antogs att detta var direkt relaterat till att ungdomars studiedeltagare också rapporterade dålig känslomässig medvetenhet, uttryck och reglering i relation till internaliserade/externaliserade ätstörda vanor. Föräldrarnas ångest/depression kunde inte direkt kopplas till ätstörningar, men skulle kunna kopplas till utvecklingen av dåliga coping-förmåga som kan leda till störda ätbeteenden.
En annan studie undersökte specifikt om en förälders ätstörning kunde förutsäga ätstörningar hos sina barn. Det visade sig att frekvensen av ätstörningar hos barn med endera av föräldrarna eller mamman med en historia av en ätstörning var mycket högre än de med föräldrar utan ätstörning. Den rapporterade ätstörningen nådde en topp mellan 15 och 17 år med risken för ätstörningar hos kvinnor 12,7 gånger större än hos män. Detta är "av särskilt intresse eftersom det har visat sig att moderns ED [ätstörningar] förutsäger stört ätbeteende hos sina döttrar." Detta tyder på att dåliga matvanor resulterar som en hanteringsmekanism för andra direkta problem som uppstår av en instabil hemmiljö.
Sociala påfrestningar
Ytterligare stress utanför hemmiljön påverkar ätstörningar. Sociala påfrestningar från kamratmiljöer, såsom att känna sig malplacerad eller diskriminerad, har visat sig öka känslor av kroppsskam och social ångest i studier av minoritetsgrupper som leder till en förekomst av ätstörningar.
En studie publicerad i International Journal of Eating Disorders använde data från Massachusetts Youth Risk Behavior Surveys från 1999 till 2013 för att undersöka hur oordnat ätande har utvecklats hos heterosexuella kontra LGB (lesbiska, gay, bisexuella) ungdomar. Data från över 26 000 undersökningar undersökte metoderna att rensa, fasta och använda bantningspiller. Det visade sig att "ungdomar från sexuella minoriteter rapporterar oproportionerligt högre förekomst av ätstörningar jämfört med heterosexuella jämnåriga: upp till 1 av 4 ungdomar från sexuella minoriteter rapporterar ... mönster av ätstörning ..." Dessutom är klyftan mellan antalet hbt-kvinnor och heterosexuella kvinnor som kontrollerar vikten på ett ohälsosamt sätt har fortsatt att öka.
Konceptet som denna studie föreslog för att förklara denna skillnad kommer från minoritetsstressteorin . Detta säger att ohälsosamma beteenden är direkt relaterade till den distala stressen, eller social stress , som minoriteter upplever. Dessa stressfaktorer kan inkludera avslag eller påtryckningar från kamrater och fysiska, mentala och känslomässiga trakasserier.
En studie publicerad i Psychology of Women Quarterly undersökte sambandet mellan social ångeststress och ätstörda vanor mer på djupet hos kvinnor i HBTQ-gemenskapen som också var rasminoriteter. Över 450 kvinnor rankade sina interaktioner med vardagsdiskriminering, sin hbtq- identitet, social ångest, sitt objektiverade kroppsmedvetande och en diagnostisk skala för ätstörningar. Resultaten av sammanställningen av enkätsvar visade att ökad diskriminering ledde till proximal minoritetsstress, vilket ledde till känslor av social ångest och kroppsskam, vilket kan vara direkt associerat med hetsätning, bulimi och andra tecken på ätstörningar. Det har också föreslagits att vara en "dubbel" eller "trippel" minoritet som upplever diskriminering mot flera egenskaper bidrar till mer intensiv psykologisk ångest och missanpassade hanteringsmekanismer.
Atletiska influenser
Ätstörningar bland idrottare, särskilt kvinnliga idrottare, har varit föremål för mycket forskning. I en studie hade kvinnor med ätstörningar 3,6 gånger så stor risk att ha en ätstörning om de var idrottare. Dessutom har kvinnliga kollegiala idrottare som tävlar i sporter med mycket kroppsmedvetenhet som gymnastik, simning eller dykning visat sig vara mer i riskzonen för att utveckla en ätstörning. Detta är ett resultat av engagemanget i sporter där upprepade invägningar varje vecka är standard och vanligtvis krävs av tränare.
En studie publicerad i Eating Behaviors undersökte trycket från obligatoriska invägningar på kvinnliga kollegiala idrottare och hur det trycket hanterades när det gäller viktkontroll. Efter att ha analyserat över 400 enkätsvar, visade det sig att idrottare rapporterade ökad användning av bantningspiller/laxermedel, konsumerade mindre kalorier än vad som behövs för sin sport och efter näringsinformation från okvalificerade källor. 75 % av de vägda idrottarna rapporterade att de använde en viktkontrollmetod som att begränsa matintaget, öka motionen, äta mat med låg fetthalt, ta laxermedel, kräkningar och annat.
Dessa vanor visade sig vara värre hos idrottare som vägdes framför sina kamrater än de som vägdes privat. Dessutom, särskilt hos gymnaster, var upptagenhet och oro för att gå upp i vikt och vägas, och att se mat som fienden, vanliga tankesätt. Detta skadliga tänkesätt fortsatte även efter att gymnasterna hade pensionerats från sin sport: "Även om de var pensionerade var dessa gymnaster fortfarande rädda för att kliva upp på en våg, var oroliga för att gå upp i vikt ... vilket tyder på att de negativa effekterna av att vägas kan dröja kvar ... [och] tyder på [ing] att vikt-/konditionskraven fungerade som ett sociokulturellt tryck som avsevärt skulle öka kvinnors risk att utveckla en ätstörning i framtiden."
Störd ätning, tillsammans med amenorré och benavmineralisering , bildar vad läkare kallar den kvinnliga atletiska triaden eller FAT. Som bidrag till dessa ätstörningar som dessa kvinnliga idrottare utvecklar, resulterar i brist på näring. Detta kan leda till förlust av flera eller flera på varandra följande perioder, vilket sedan leder till kalcium- och benförlust, vilket gör att idrottaren löper stor risk att frakturera ben och skada vävnader. Vart och ett av dessa tillstånd är ett medicinskt problem eftersom de skapar allvarliga hälsorisker som kan vara livshotande för individen. Även om alla kvinnliga idrottare kan utveckla triaden, anses tonårsflickor vara mest utsatta på grund av de aktiva biologiska förändringarna och tillväxtspurtarna som de upplever, snabbt föränderliga livsförhållanden som observeras under tonåren, och grupptryck och socialt tryck.
Sociala media
Forskare har sagt att den mest genomgripande och inflytelserika faktorn som styr kroppsuppfattningen är massmedia. En studie undersökte effekten av kändis- och jämnåriga Instagram-bilder på kvinnors kroppsbild som "jämförelser kommer lättast att göras med individer som uppfattas som liknande" målet eftersom det finns mer av en relation mellan de två parterna. Deltagarna i denna studie, 138 kvinnliga studenter i åldrarna 18–30, fick se 15 bilder vardera av attraktiva kändisar, attraktiva okända kamrater och resmål. Deltagarens reaktioner observerades och visuella skalor användes för att mäta humör och missnöje före och efter att ha sett bilderna. Resultaten av detta experiment fastställde att negativa humör och kroppsmissnöje rankningar var större efter att ha exponerats för kändis- och kamratbilder, utan någon skillnad mellan kändis- och kamratbilder. Media är särskilt farligt för kvinnor som riskerar att utveckla problem med kroppsbilden och oordnade ätande, eftersom det stora antalet möjliga jämförelser blir större.
Se även
- ^ a b c "Definitioner" . nedic.ca . Hämtad 31 augusti 2014 .
- ^ "Binge eating disorder" . www.nedc.com.au . 17 augusti 2017 . Hämtad 2019-02-03 .
- ^ a b Ricciardelli, Lina A.; McCabe, Marita P. (mars 2004). "En biopsykosocial modell av störd ätande och jakten på muskelkraft hos tonårspojkar". Psykologisk Bulletin . 130 (2): 179–205. doi : 10.1037/0033-2909.130.2.179 . PMID 14979769 .
- ^ Jones, Jennifer M.; Susan, Bennett; Olmsted, Marion P.; Lawson, Margaret L.; Rodin, Gary (4 september 2001). "Störda ätattityder och beteenden hos tonårsflickor: en skolbaserad studie" . CMAJ . 165 (5): 547–552. PMC 81412 . PMID 11563206 . Hämtad 31 augusti 2014 .
- ^ a b Quick, Virginia M.; Byrd-Bredbenner, Carol; Neumark-Sztainer, Dianne (maj 2013). "Kronisk sjukdom och ätstörning: en diskussion om litteraturen" . Framsteg inom nutrition . 4 (3): 277–286. doi : 10.3945/an.112.003608 . PMC 3650496 . PMID 23674793 . Hämtad 31 augusti 2014 .
- ^ a b Voelker, Dana K.; Petrie, Trent A.; Neumann, Craig S.; Anderson, Carlin M. (2016). "Psykosociala faktorer som longitudinella prediktorer för bulimisk symtomatologi bland kvinnliga kollegiala idrottare". Idrotts- och träningspsykologi . 26 : 123–129. doi : 10.1016/j.psychsport.2016.06.009 .
- ^ "Förstå orsakerna till ätstörningar | The Butterfly Foundation" . thebutterflyfoundation.org.au . Hämtad 2019-02-03 .
- ^ a b c d Martinson, Laura E.; Esposito-Smythers, Christianne; Blalock, Dan V. (2016). "Effekterna av föräldrars mentala hälsa och social-emotionell coping på ungdomars ätstörningsattityder och beteenden" . Journal of Adolescence . 52 : 154–161. doi : 10.1016/j.adolescence.2016.08.007 . PMC 5028292 . PMID 27567519 .
- ^ a b Bould, H.; Sovio, U.; Koupil, I.; Dalman, C.; Micali, N.; Lewis, G.; Magnusson, C. (2015). "Förutsäger ätstörningar hos föräldrar ätstörningar hos barn? Bevis från en svensk kohort". Acta Psychiatrica Scandinavica . 132 (1): 51–59. doi : 10.1111/acps.12389 . PMID 25572654 . S2CID 5498797 .
- ^ a b c d Mason, Tyler B.; Lewis, Robin J. (2016). "Minoritetsstress, kroppsskam och hetsätning bland lesbiska kvinnor: Social ångest som en länkmekanism". Psychology of Women Quarterly . 40 (3): 428–440. doi : 10.1177/0361684316635529 . S2CID 147427507 .
- ^ a b c d Watson, Ryan J.; Adjei, Jones; Saewyc, Elizabeth; Homma, Yuko; Goodenow, Carol (2017). "Trender och skillnader i störd ätande bland heterosexuella och sexuella minoritetsungdomar" . International Journal of Eating Disorders . 50 (1): 22–31. doi : 10.1002/eat.22576 . PMC 5768430 . PMID 27425253 .
- ^ a b c d Tackett, Bailey P.; Petrie, Trent A.; Anderson, Carlin M. (2016). "Frekvensen av invägningar, viktavsiktlighet och -hantering och ätande bland kvinnliga kollegiala idrottare". Ätbeteenden . 23 : 82–85. doi : 10.1016/j.eatbeh.2016.08.007 . PMID 27579968 .
- ^ Morgado de Oliveira Coelho, Gabriela; Innocencio da Silva Gomes, Ainá; Gonçalves Ribeiro, Beatriz; de Abreu Soares, Eliane (12 maj 2014). "Förebyggande av ätstörningar hos kvinnliga idrottare" . Open Access Journal of Sports Medicine . 5 : 105–113. doi : 10.2147/OAJSM.S36528 . PMC 4026548 . PMID 24891817 .
- ^ "Idrottare och ätstörningar" . National Eating Disorders Association . Hämtad 2016-11-24 .
- ^ a b c Brown, Zoe; Tiggemann, Marika (2016). "Attraktiva kändis- och kamratbilder på Instagram: Effekt på kvinnors humör och kroppsbild". Kroppsbild . 19 :37–43. doi : 10.1016/j.bodyim.2016.08.007 . PMID 27598763 . S2CID 1838871 .